ТСА пилинг лица- ход процедуру, показания и противопоказания

Уход за кожей в период восстановления

Для восстановления и реабилитации коже после воздействия трихлоруксусной кислотой необходим длительный период. В течение последующих 4−5 недель потребуется тщательный и аккуратный уход. Поврежденная кожа нуждается в защите от неблагоприятных факторов окружающей среды, предохранении от пересушивания, обезвоживания и воздействия болезнетворных микроорганизмов. Кроме того, для наилучшего результата необходима помощь в активизации процессов регенерации.

Весь реабилитационный период можно условно разделить на стадии.

Первая стадия — отторжение кожи

Пилинга тса средний — манипуляция, после которой в первые сутки на коже образуется значительное покраснение и отек. Может ощущаться дискомфорт, чувство стянутости и сухость. Такое состояние зачастую прослеживается в течение двух-трех дней. На поверхности образуется тоненькая пленка. На четвертые сутки лицо покрывается плотной корочкой. Ни в коем случае нельзя трогать корку руками и пытаться ее скребнуть! Так можно занести инфекцию или травмировать кожу до возникновения рубца.

Для облегчения состояния косметолог пропишет необходимые увлажняющие крема, в состав которых будут входить витамины, гиалуроновая или миндальная кислота. В первые два дня использовать для умывания воду и любые другие средства строго запрещено. Все жидкости придется употреблять при помощи соломки. Из рациона исключаются молочные продукты и зеленый чай.

Затем образовавшаяся корочка начнет активно шелушиться, кожа, подвергшаяся воздействию, ощутимо потемнеет. Этот этап будет длиться около недели. Затем все дискомфортные ощущения исчезнут.

На стадии отторжения важно:

оберегать лицо от воздействия солнечных лучей и ультрафиолета;
отказаться от посещений сауны, бассейна и бани;
не подвергать кожу воздействию высоких и низких температур;
не накладывать компрессы и маски;
сделать перерыв от активных физических нагрузок;
не наносить макияж и не использовать декоративную косметику.

Вторая стадия — восстановление

Последующие 2−3 недели кожный покров полностью замещается. Восстанавливаются процессы обмена, повышается местный иммунитет, отторженный эпидермис полностью замещается новыми молодыми клеточками. Ремодулируются волокна эластина и калогена. Внешний вид кожи также претерпевает изменения. Лицо становится более гладким, рельеф разглаживается, менее заметны морщинки и дефекты кожи. Отшелушившиеся клетки обнажают свежую помолодевшую и здоровую кожу.

Уход в этот период должен сочетать в себе максимальное увлажнение и питание. Полезной процедурой будет проведение мезотерапевтической биоревитализации с использованием гиалуронки. Это будет способствовать восстановлению гидробаланса, эластичности и тургора кожи.

Особенности ТСА пилинга

Механизм работы ТСА пилинга состоит в удалении и разрушении поврежденных кожных клеток, коагуляции белковых структур эпидермиса, образовании молодых клеток с равномерным распределением естественного пигмента меланина, стимуляции повышенного деления клеток базального слоя. Эффект ТСА пилинга зависит от его глубины проникновения.

Действие на кожу 15-процентной трихлоруксусной кислоты создает поверхностный пилинг. Раствор 25-37-процентной кислоты применяют для срединного пилинга. Кислоту в концентрации свыше 37% для пилинга не применяют из-за высокого риска осложнений. Этот раствор может использоваться только локально для удаления точечных доброкачественных новообразований.

Диффузия этой кислоты в эпидермис, а также эффективность ее действия зависят от количества слоев нанесенного раствора, его вида (водно-спиртового или глеевого), соединения при одной процедуре с другими веществами (ацетоном, резорцином, салициловой и гликолевой кислотами), особенностей предпилинговой подготовки, наличия механических травм на обрабатываемых участках.

Пилинг с помощью трихлоруксусной кислоты – это очень серьезная косметическая операция, которая относится к медицинской, а совершенно не к эстетической косметологии. Поэтому выполнять его обязан только врач-косметолог.

Показания для пилинга ТСА

ТСА пилинг требуется при наличии:

гиперкератоза;
неровного покрова кожи;
постугревых шрамов;
средней глубины и мелкосетчатых морщин, которые вызваны фотостарением;
старческих и солнечных лентиго;
гиперпигментации;
мелазмы;
родимых плоских пятен;
застойных пятен от акне;
жирной кожи, которая склонна к образованию акне;
неэластичной кожи;
лица тусклого цвета;
расширенных пор;
растяжек.

Противопоказания для пилинга ТСА

Этот пилинг не делается при наличии:

ОРВИ;
любых хронических болезнях на стадии обострения;
необходимости использования роаккутана;
лихорадки;
сильного купероза;
любых свежих поражений и травм кожи на обрабатываемом участке;
лактации;
беременности;
свежего загара;
необходимости проведения радиотерапии;
возраста меньше 18 лет;
4-6-го фототипа кожи (по Фицпатрику);
склонности к образованию келоидных, а также гипертрофических рубцов;
обострения дерматозов, острых воспалительных процессов на коже, угревой болезни, герпесной инфекции;
психических болезнях;
недавно (менее двух месяцев назад) проведенных травмирующих процедур (лазерной шлифовки, мезотерапии, глубокой чистки);
гипертонической болезни;
недавно (менее двух месяцев назад) завершения приема разных ароматических ретиноидов;
фотодерматита;
склонности к бородавкам и папилломам.

Есть также относительные противопоказания к ТСА пилингу, которые связаны с наличием:

множественных невусов;
чувствительной кожи;
менструации;
гирсутизма и гипертрихоза.

Преимущества пилинга ТСА:

наличие точных критериев глубины прохождения трихлоруксусной кислоты;
относительная безопасность. Главным отличием трихлоруксусной кислоты от других препаратов пилинга, наподобие фенола, является отсутствие сильно токсического действия;
существенный видимый эффект;
отличное распределение кислоты по коже;
быстрое проведение процедуры;
минимальная подготовка.

Недостатки пилингов ТСА:

наличие болевых ощущений в процессе процедур;
быстрые скорости прохождения трихлоруксусной кислоты в кожу, что иногда затрудняет четкое определение глубины ее действия при процедуре;
большой список противопоказаний.

Подготовка перед пилингом

Наилучшим временем для проведения срединного пилинга ТСА считается с октября по апрель. Подготовка заключается в поверхностном гликолевом пилинге. После чего пациенту предлагается на протяжении двух недель использовать увлажняющие солнцезащитные средства, а также кремы с фруктовыми кислотами.

В процессе подготовки специалисты советуют использование препаратов, которые содействуют укреплению сосудов, это обеспечивает более быструю регенерацию кожи.

Помимо этого, за месяц пред процедурой нужно исключить использование спонжей, мочалок, скрабов, а также бритья, выполнение эпиляции, посещение солярия и бани, коррекции бровей. На протяжении нескольких дней до сеанса рекомендуется применять противовирусные препараты для профилактики герпеса.

Особенности проведения процедуры

Сам состав для проведения мероприятия лучше приобрести в косметическом салоне, где специалист подберет под особенности кожи оптимальный вариант.

Такой подход важен по той причине, что ТСА пилинг предполагает использование агрессивной химии, что при неправильном использовании может привести к определенным рискам и проблемам.

Приобретение готовых составов

Стоимость процедуры может быть совершенно разной, здесь все зависит от общей концентрации состава, от участка тела, который нужно обработать, ну и от салона, где был приобретен состав.

В процессе проведения ТСА пилинга в домашних условиях косметологи советуют следовать следующей инструкции:

Очищение кожных покровов на участке тела, который планируется обработать, также важно обезжирить кожу.

Нанесение средства с входящим в состав трихлоруксусной кислотой. Здесь необходимо нанести несколько слоев, при этом нужно стараться тщательно соблюдать равномерность слоя

Первый обычно вообще не ощущается человеком, а все остальные могут доставить некоторый дискомфорт, порой достаточно болезненные ощущения. В этой ситуации не используются никакие обезболивающие препараты, максимально – легкий обдув вентилятором. При правильном воздействии состава, на коже появляется легкий белый налет. Не нужно его пугаться, это обычные кожные белки, которые под воздействием кислой среды просто сворачиваются.

Нейтрализация трихлоруксусной кислоты при помощи специального состава. В процессе химической реакции может наблюдаться небольшое шипение – это нормальная реакция. Состав нейтрализатора лучше наносить слоями.

Все компоненты желательно после применения смывать чистой водой, после этого кожа смазывается питательным кремом. Он окажет на кожу идеальный противовоспалительный и увлажняющий эффект. Кроме того, состав дает хороший антисептический эффект.

Если строго следовать данной инструкции, можно получить положительный эффект и предотвратить разные негативные влияния на кожу

Не менее важно провести правильный уход после мероприятия, здесь также важны определенные правила

Самостоятельное приготовление смесей

У многих нет возможности приобрести состав для пилинга в косметическом салоне, можно все сделать самостоятельно.

Для проведения процедуры потребуется посетить обычную аптеку и приобрести следующие средства:

трихлоруксусная кислота;
сода пищевая;
специальный альфагидроксидный лосьон;
крем с антибиотиками в составе;
очищающее средство для лица с мягким составом;
любое современное вяжущее средство.

Приобретенную кислоту нужно разбавить таким образом, чтобы получилась его 25%-ая концентрация.

Делать это лучше в посуде из пластика или стекла, главное, чтобы это был не металл. Предварительно нужно обязательно проверить кожу на предмет аллергичности.

Полученный состав наносится примерно на 3-4 минуты, после чего снимается ватным диском, предварительно смоченным в растворе соды.

Затем требуется несколько раз умыться и нанести на лицо крем с тройными антибиотиками. Пользоваться таким кремом нужно на протяжении еще двух недель.

Отличительные особенности пилинга и механической чистки лица

Основные различия между процедурами представлены в таблице. Пациентам следует помнить о том, что выбор процедуры для ухода за кожей лица следует совершать после консультации с врачом-косметологом. Обращение к мастерам, работающим на дому, может привести к необратимым повреждениям эпидермиса и дермы, обострению угревой сыпи и развитию различных кожных патологий.

Параметр	Пилинг	Чистка
Суть процедуры	Обновление верхнего слоя кожи, отшелушивание старых, ороговевших клеток эпидермиса, выравнивание рельефа кожи.	Очищение пор, устранение излишков кожного сала, приводящих к образованию комедонов, черных точек, гнойных воспалений.
Показания	Неровность тона, цвета и рельефа кожи, утрата эластичности, огрубение кожи, пигментация, морщины.	Чрезмерная работа сальных желез и, как следствие, локальные высыпания — угри, комедоны, черные точки, жирный блеск.
Частота выполнения	Процедуры назначаются курсом с небольшим промежутком (1-2 недели)	От 1 раза в месяц до 1 раза в год в соответствии с индивидуальными показаниями пациентов
Период реабилитации	От 1 до 10 дней в зависимости от глубины воздействия.	От 1 до 5 дней
Сезонность	Рекомендуемый косметологами период — с сентября по апрель (в месяцы активного солнца пилинги рекомендуется исключать в связи с риском образования пигментации)	Любое время на протяжении всего календарного года

Эффективность каждой процедуры зависит от нескольких факторов:

состояния кожи пациента;
возраста, гормонального фона;
применяемых средств для ухода за лицом;
ежедневного рациона и физической активности;
экологической обстановки в регионе проживания;
мастерства косметолога.

Чистка обеспечивает лучший результат при борьбе с угревой сыпью, пилинг предпочтительнее для обновления и выравнивания кожи, коррекции морщинок и очагов пигментации. Прямое сравнение эффективности обоих методов окажется не вполне корректным из-за различных показаний к их применению. Косметологи рекомендуют комбинирования пилингов и механических чисток.

ЧТО ЭТО ТАКОЕ

Что такое пилинг ТСА?

Состав: синтез уксусной кислоты и хлора.

Основное свойство: более мощный кератолитик, чем ретиноевая и гликолевая кислоты (более выраженная функция отшелушивания).

Когда на поверхность лица попадает ТСА-кислота, через рецепторы в мозг поступает сигнал: произошел ожог. Тогда мозг дает команду на выработку молодых здоровых клеток.

Так как речь идет о программируемом воздействии, восстановление идет равномерно, состояние клеток улучшается, клетки начинают лучше выполнять свои функции.

Когда кожа после кислотного химического пилинга ТСА восстанавливается, у нее улучшается цвет, тургор, тонус и качество.

Свойства трихлоруксусной кислоты

Трихлоруксусная кислота способна разрушать связи между клетками, тем самым отшелушивать чешуйки и обновлять покров. Как следствие, ТСА усиливает лимфоток и кровоснабжение клеток.

Как бонус, вычищается мусор из сальных протоков.

Пилинг трихлоруксусной кислотой относится к методикам, воздействующим на базальную мембрану: границу между эпидермисом и дермой.

Иногда ТСА может проникать и до сосочкового слоя дермы (подкожно-жировой клетчатки), хотя изначально состав для этого не предназначен.

Пилинг ТСА 15-процентный (или пилинг ТСА 20) используют для более легкого ожога. Он позволяет решать маловыраженные проблемы молодых тканей или подготавливает их к более концентрированному раствору.

Некоторые косметологи могут применять и 35 и 50% ТСА, однако в таком случае возникает риск осложнений.

Растворы с высокой концентрацией наносятся только точечно, на доброкачественные образования и дефекты шириной не более 1 см.

Кислота концентрации выше 32% наносится с анестезией.

Показания и противопоказания

Показания

Процедура подходит пациентам со следующими показаниями:

Неровности кожи
Расширенные поры
Черные точки (Комедоны)
Угревая сыпь в стадии ремиссии
Первые морщины
Веснушки
Пигментация
Постакне
Растяжки на теле
Фотостарение
Тусклый цвет покрова
Стимуляция регенерации

ПРИМЕНЯЙ, НО ПРОВЕРЯЙ

Ни в коем случае нельзя доставать профессиональные химические пилинги через знакомых и делать их дома, а не в салоне. Сэкономив деньги, можно потерять на своей красоте и здоровье.
Для шрамов больше подходит алмазная микродермабразия, для жирной кожи — энзимный или миндальный пилинг.

ПротивопоказанияПротивопоказания к применению ТСА-методики:

Время года с активным солнцем
Вирусные дерматологические заболевания (бородавки, герпес, контагиозный моллюск)
Грибковые заболевания кожи
Кожные паразиты
Склонность к образованию келоидов
Заболевания щитовидки
Беременность, ГВ
Злокачественные опухоли
Открытые ранки
Прием ретиноидов
Акне в активной стадии
Сахарный диабет
Недавние операции или эпиляция
Эпилепсия
Крапивница
Гипертония
Свежий загар
Купероз
4-6 фототипы кожи по Фицпатрику:

Преимущества и недостатки

Преимущества

Пилинг трихлоруксусной кислотой выбирают за его преимущества перед аналогами:

Применим не только на лице, но и на спине, груди, шее, декольте, локтях, коленях, даже на животе и ягодицах
Разглаживает рельеф
Улучшает качество кожи
Выравнивает цвет
Оказывает сильный антиоксидантный эффект
Детоксицирует
Повышает защиту от внешних факторов
Глубоко очищает

Недостатки

Болезненно
Нельзя проводить самостоятельно
Куча осложнений
Долгая реабилитация
Может быть неконтролируемый ожог
Нужно долго готовиться

Тем, у кого нет возможности прийти в салон, можно делать дома другие пилинги, которые тоже истончают верхний ороговевший слой эпидермиса и стимулируют кожу на выработку новых молодых клеток.

Если возможность есть, обязательно нужно внимательно выбрать салон, изучить рекомендации, иначе после пилинга ТСА могут быть осложнения.

Побочные эффекты

Отек с предрасположенностью к аллергии (можно заранее начать принимать антигистаминные).
Стойкая краснота, как после солнечного ожога (постепенно переходит в корку).
Ощущение стянутости и сухости, увлажнять, если долго не проходит — назначаются инъекции “гиалуронкой” или мезотерапия.
Могут оставаться дефекты (угри и рубцы), которые проходят по окончании всего курса или специализированного лечения.
Повышение чувствительности к солнцу, пигментации.
Демаркационная линия. Места, которые были обработаны особенно сильно, могут выделяться краснотой на лице или неровностями.
Нарушения цвета покрова из-за дисбаланса меланина, проходят до 6 мес. или могут остаться навсегда.

Ок. 100 евро + 50% от цены на средства для пост-ухода.

Какие составы используются

Препараты для проведения пилингов подбираются индивидуально в зависимости от особенностей кожного покрова, его состояния. Чем выше концентрация кислоты, тем эффективнее воздействие, и тем меньше этот вариант подходит для нежной, чувствительной кожи. Разные виды кислот тоже сильно отличаются друг от друга. В зависимости от размера молекул и глубины проникновения они могут действовать более или менее деликатно, а значит, подходить для разных типов кожи.

Наиболее популярные разновидности химических пилингов:

Миндальный. Это поверхностный пилинг на основе миндальной кислоты, которая оказывает отшелушивающее, увлажняющее, антисептическое воздействие. Благодаря крупным размерам, молекула миндальной кислоты неглубоко проникает в кожу и действует очень мягко. Миндальные пилинги не повышают фотосенсибилизацию и могут использоваться круглый год. Наконец, это оптимальный выбор для проблемной, нечистой кожи, поскольку миндальная кислота препятствует образованию комедонов и очищает коры. Курс состоит из 6-10 процедур;
Пировиноградный (летний). Еще один щадящий вариант для круглогодичного применения. Для этого поверхностного пилинга используется пировиноградная и молочная кислоты, которые стимулируют регенерацию клеток, увлажняют эпидермис и стягивают поры. Процедура подходит для сухой и чувствительной кожи;
Желтый. Ретиноевая кислота, которая может использоваться для проведения как поверхностных, так и срединных пилингов, имеет насыщенный желтый оттенок, давший название процедуре. Нужно иметь в виду, что эпидермис после такого воздействия тоже на какое-то время приобретает желтоватый оттенок. Кислота глубоко проникает в дерму и запускает регенерационные процессы. Это хороший выбор при первых признаках увядания, поскольку процедура имеет выраженное омолаживающее действие, а также подтягивает кожу, придает ей упругость, регулирует работу сальных желез. Как и другие срединные пилинги, требует специальной подготовки;
Биофитопилинг. Это поверхностный пилинг на основе гидроксильных кислот, дополненных растительными экстрактами и витаминами. Процедура моментально улучшает состояние кожного покрова и цвет лица, придает эпидермису упругость и гладкость. Биофитопилинг проводится курсами и подходит для любой кожи, кроме очень сухой;
Меласпил. Препарат содержит салициловую и оксипропионовую кислоты, а также резорцин и депигментирующие агенты. Срединный пилинг оптимально подходит для борьбы с гиперпигментацией, он отлично отбеливает, омолаживает кожу и улучшает ее состояние. Не подходит для смуглых;
PRX-T33. Это средство разработано специально для чувствительной и сухой кожи. После процедуры отсутствует шелушение кожного покрова, однако дерма интенсивно обновляется под воздействием трихлоруксусной кислоты TCA, койевой кислоты и перекиси;
Трихлоруксусный. Этот вариант славится тем, что эффективно стягивает расширенные поры, улучшает цвет лица, устраняет признаки фото- и хроностарения;
Пилинг Джесснера. Срединно-поверхностный вариант на основе салициловой и молочной кислот с резорцином. Рекомендуется для жирной или увядающей кожи. В зависимости от количества нанесенных на лицо слоев используется в качестве поверхностного или срединного;
Салипил (против акне). Используется препарат на основе салициловой кислоты, оказывает выраженное противовоспалительное действие и позволяет бороться с высыпаниями. Также подходит для зрелой кожи;
Депигментирующий. Как понятно из названия, эта разновидность предназначена для борьбы с гиперпигментацией. Для таких пилингов могут использоваться различные кислоты самостоятельно или в разных сочетаниях. Отбеливает и омолаживает, придает свежесть и матовость;
Фруктовый. В этом случае используются фруктовые кислоты. В зависимости от концентрации они мягко или более интенсивно воздействуют на эпидермис. Подходит для любого возраста, особенно эффективен при первых признаках старения. Хороший выбор и для проблемной, склонной к высыпаниям кожи;
Гликолевый. Используется кислота, содержащаяся в зеленом винограде, сахарном тростнике. Благодаря низкой молекулярной массе хорошо проникает в кожу и оказывает эффективное воздействие. Подходит для освежения всех типов кожи, разглаживает мелкие морщинки, стягивает поры и хорошо устраняет пигментацию;
Молочный. В этом случае используется кислота, содержащаяся в кисломолочных продуктах, а также чернике, томатном соке, винограде, яблоках. Отличается выраженным отшелушивающим и увлажняющим действием.

Косметолог подбирает подходящий вариант в зависимости от состояния эпидермиса и имеющихся дефектов.

Подготовка

Предпилинговая подготовка начинается с консультации врача-косметолога. Во время нее оценивается состояние кожи, выбирается препарат для проведения манипуляции, проводится тест на переносимость препарата.

Поверхностные пилинги можно проводить сразу, а подготовка к срединным может занять пару недель. В течение этого периода рекомендуется беречь лицо от солнца, избегать тепловых процедур. В некоторых случаях может потребоваться атравматическая чистка пор. А вот любые агрессивные воздействия, в том числе использование скрабов с твердыми частичками, под запретом.

В течение двух недель перед началом курса нужно воздержаться от эпиляции, а также от приема медикаментов, повышающих чувствительность к ультрафиолетовому излучению. После инъекционных процедур тоже должно пройти не менее 14 дней.

В некоторых случаях врач может порекомендовать использование специальной косметики с содержанием кислот, ретинола, отбеливающих компонентов в течение одной-двух недель перед началом курса. Необходимо точно следовать указаниям доктора относительно использования таких средств.

Уменьшение толщины рогового слоя и выравнивание рельефа необходимы для равномерного проникновения кислот во время проведения пилинга. Если не пренебрегать подготовкой, то курс процедур принесет максимальную пользу.

Пилинг ТСА — что это такое?

Пилинг TCA — это косметологическая процедура отшелушивания и обновления кожи с помощью трихлоруксусной кислоты (TCA).

Мария Невская
Врач-дерматовенеролог, косметолог, трихолог, сертифицированный тренер по инъекциям, пилингам и космецевтике.

«Трихлоруксусная кислота — это кератолитик, то есть механизм ее действия заключается в разрыве белковых связей между клетками».

Эта кислота коагулирует белки и глубоко проникает в кожу, затрагивая не только омертвевшие клетки поверхностного слоя, но и живые, расположенные на дермальном уровне, запуская таким образом процесс бурного клеточного обновления.

Благодаря глубине и скорости проникновения пилинга TCA он корректирует устойчивые дефекты кожи, с которыми другим видам пилинга просто не справиться.

Но у этого несомненного преимущества есть и оборотная сторона: скорость и равномерность пенетрации пилинг-агента трудно контролировать, поэтому от косметолога требуются мастерство и опыт, чтобы суметь вовремя остановить химическую реакцию.

В результате коагуляции белков на коже появляется белый налет (его называют «фрост»), который и указывает на то, что кислота уже разрушила роговой слой, добралась до живых клеток и ее пора нейтрализовать.

Появление фроста и его интенсивность не столь очевидны, что усложняет проведение процедуры. Чтобы облегчить работу дерматологам и сделать пилинг трихлоруксусной кислотой более контролируемым, были разработаны его новые модифицикации.

Большинство современных препаратов имеют гелеобразную основу, за счет чего состав распределяется по коже более равномерно и проникает не столь быстро.
Также кислоту сочетают с цветовым индикатором (голубым или желтым), который меняет цвет кожи в зависимости от глубины проникновения препарата.

Действие TCA-пилинга на кожу

Трихлоруксусный пилинг обладает большой разрушительной (и в то же время созидательной) силой. Состав может добраться очень глубоко — до базальной мембраны. В результате такого глубинного повреждения запускается процесс регенерации, то есть формирования новых клеток, в том числе таких дермальных структур, как коллаген и эластин.

Пилинг для лица ТСА может проводиться как на большой площади, так и точечно — для ликвидации локальных несовершенств.

Саму процедуру комфортной не назовешь. При срединном и глубоком срединном воздействии кожу сильно печет. Для облегчения состояния лицо обдувают веером или вентилятором. В целом неприятно, но вполне терпимо.

Срединный пилинг

Реабилитация, в зависимости от глубины воздействия длится в среднем неделю: лицо сильно стягивает, оно покрывается коркой, которая затем начинает отходить — так на свет появляется новая, более гладкая, ровная и сияющая кожа. При грамотном проведении процедуры осложнения сводятся к минимуму. Восстановительный период после ТСА-пилинга достаточно непростой, зато все мучения окупаются результатом: на фото «до и после» разница точно будет заметна.

Какого эффекта можно добиться с помощью процедуры ТСА-пилинга?