в

Современные методы лечения вросших ногтей на ногах

Стадии развития

У онихокриптоза выделяют три стадии:

  1. Стадия локальных симптомов. Ногтевая пластинка растет вбок. Возможно появление чувства распирания или давления в боковой части ногтевого валика.
  2. Стадия присоединения инфекции. Поврежденное ногтевое ложе становится «входными воротами» для патогенных микроорганизмов. Возникает нагноение мягких тканей пораженной фаланги.
  3. Стадия хронического воспаления. Разрастание грануляций приводит к формированию плотного рубца, который вызывает деформацию ногтевого ложа (рис. 1).

Рисунок 1. Онихокриптоз. Стадии врастания ногтя. Изображение: Artemida-psy / Depositphotos

Причины

Перед тем как назначить лечение человеку, у которого врос ноготь, необходимо определить, почему это произошло и устранить причину. Чаще всего провоцирующим фактором становится неправильное срезание ногтевой пластины в области свободного края. Если пациент при укорачивании использует ножницы и старается вырезать уголки как можно глубже, вероятность врастания очень высокая. Дополнительно при такой процедуре повреждаются мягкие ткани ногтевого ложа и околоногтевых валиков, что повышает вероятность развития воспаления. Врачи выделяют и другие причины:

  • Постоянное ношение тесной неудобной обуви.
  • Анатомические особенности пальцев.
  • Высокие околоногтевые валики.
  • Деформация пластины на фоне грибковых патологий или чрезмерного пересыхания.
  • Травмы зоны роста пластины (матрикса).

Некоторые заболевания, например, сахарный диабет и подагра, могут негативно влиять на состояние ногтевых пластин, приводят к их скручиванию, что повышает вероятность врастания даже при отсутствии других предрасполагающих факторов. После устранения причины специалист разрабатывает схему терапии вросшего ногтя в конкретном случае.

Преимущества метода

Выбор методики лечения зависит от удобства для пациента и скорости восстановления после перенесенной процедуры. Удаление вросшего ногтя не требует обязательного обезболивания: в большинстве случаев операция абсолютно безболезненная и не приносит дискомфорта пациенту. В ходе лазерного удаления не затрагиваются мягкие ткани, поэтому процесс восстановления проходит в 2-3 раза быстрее.

После лазерного иссечения не появляется кровотечение (бесконтактный метод исключает травмы кожи и заражение вторичными инфекциями). Для людей с хорошим иммунитетом период реабилитации минимальный: со второго дня пациент может возвращаться к привычной жизни. Быстрота проведения операции – основное преимущество лазерного удаления. Мини-операция не нуждается в длительной подготовке и затратам по времени. В ходе лазерной процедуры устраняются все гнойные очаги и грибковые заболевания. Процесс заживления происходит максимально быстро, а вероятность рецидивов минимальная. Скорость заживления является решающим фактором в выборе способа удаления вросшего ногтя. Детям назначается лазерная манипуляция из-за безболезненности и скорости удаления отростка.

Симптомы вросшего ногтя

Болезненность, покраснение, отечность, нагноение — симптомы вросшего ногтя проявляются очень ярко. Фото: Adam88xxx / Depositphotos

Предвестники возможного развития вросшего ногтя на большом пальце —  покраснение и ощущение дискомфорта в области ногтевого валика, которые возникают у людей после физических нагрузок или ношения тесной обуви. Во время отдыха эти симптомы самостоятельно проходят, а через некоторое время под влиянием провоцирующих факторов возникают снова. Усиление их выраженности свидетельствует о начале врастания ногтя в мягкие ткани, то есть о развитии онихокриптоза. 

Первые признаки заболевания — болезненность, покраснение и отечность в области бокового валика ногтя. Затем, по мере врастания ногтевой пластины, мягкие ткани начинают «наплывать» на нее — возникает ощущение «инородного тела». На коже появляются язвочки, происходит разрастание соединительной ткани ярко-красного цвета и с зернистой поверхностью — грануляций. Такие «наросты» уменьшают размер ногтевого ложа и способствуют дальнейшему врастанию пластинки ногтя.

При развитии воспаления боль усиливается настолько, что человеку становится сложно не только ходить, но даже обуваться. В мягких тканях идут гнойные процессы. Через некоторое время гнойник в большинстве случаев самопроизвольно вскрывается, и болевые ощущения стихают. При тяжелой форме заболевания гнойное воспаление становится хроническим. 

Пластина Ониклип СПб

Пластина Ониклип СПб – пластина на вросший ноготь с возможностью точно установить силу натяжения, она может применяться для всех форм искривления ногтей. Чаще всего применяется при вросшем ногте, на первых этапах врастания.

Пластина Ониклип СПб существует в двух различных вариантах, они различаются степенью натяжения. Такая пластина на вросший ноготь произведена из медицинской стали, а сверху покрыта пластиком для лучшего сцепления с поверхностью ногтя. С помощью специализированных инструментов подолог может изменять форму пластины, и, следовательно, силу её действия. Это открывает возможность создать для каждого пациента наиболее подходящий именно для него вариант натяжения.

Пластина Ониклип СПб, как и B/S пластины на вросший ноготь, являются предметами одноразового использования и не подлежат переустановке. Когда пришло время коррекции  — старая пластина снимается, а на её место прикрепляется новая пластина на вросший ноготь.

Самостоятельные и народные методы лечения

Самостоятельная коррекция

Наиболее эффективным методом коррекции вросшего ногтя в домашних условиях является спиливание средней части пластины на половину толщины. В большей степени спиливать не следует, так как может возникнуть деформация.

Ткани организма стремятся к восстановлению. В результате спиливания ноготь стягивается к центру, приподнимая края. Процедуру проводят после принятия ножных ванн, так как ноготь размягчается и наиболее податлив для механического воздействия. Процедуру проводят каждые 3 недели до полной коррекции пластины по мере роста.

Если существует генетические изменения направления роста ногтя, спиливание проводят раз в месяц. Это помогает избежать неправильного формирования ногтевого ложа и поражения мягких тканей. После обработки палец следует продезинфицировать раствором Хлоргексидина и наложить воздухопроницаемую повязку.

Народные методы

народные средства

Для лечения воспаления используются следующие народные рецепты:

  • В 50 гр. растопленного воска растворяют 5 гр. прополиса, 4–5 капель березового дегтя. Все перемешивают до однородной массы и дают остыть. Мазь наносят на стерильную повязку и прикладывают к больному месту.
  • Вытянуть гной помогает запеченный лук. Луковицу разрезают пополам и выпекают в духовке в течение 20 мин, в микроволновой печи – 5 мин. Отделяют пластину, удаляют с нее пленку и прикладывают к больному месту на ночь, закрепив сверху воздухопроницаемой стерильной повязкой.
  • Делается содовая теплая ванночка в течение 20 мин. После этого к больному месту прикладывают сливочное масло, накладывается повязка. Спустя сутки палец повторно распаривают, масло наносят на вату, которую аккуратно подкладывают под вросшую часть ногтя. Процедуры чередуют в течение двух недель.
  • Практически в каждом доме растет Столетник или Алоэ. Срезается часть листа и кладется на 4 часа в холодильник. После этого, отделяют часть, способную охватить очаг поражения. Лист укладывают срезанной стороной и закрепляют.

Формы целлюлита

В зависимости от клинических проявлений принято выделять несколько форм целлюлита:

твердый целлюлит

Данный вид целлюлита характерен для молодых девушек, а также для мускулистых женщин с регулярными физическими нагрузками, занимающихся активным спортом. Целлюлит проявляется при сжатии кожи в складку, ткани плотные, на теле в большинстве случаев проявляются растяжки.

вялый целлюлит

Вялый целлюлит, напротив, характерен для женщин, ведущих неактивный малоподвижный образ жизни. Тонус мышц снижен, кожный покров дряблый. Нередко такая форма целлюлита проявляется вследствие резкого снижения массы тела, а также в возрасте после 40 лет.

отечный целлюлит

Одна из тяжелых, но редких форм целлюлита, для нее характерны отечность и увеличение объемов нижних конечностей. Кожный покров тонкий и бледный, присутствуют болезненные симптомы и чувство тяжести нижних конечностей. При нажатии на проблемную зону сохраняется след от надавливания в виде углубления.

смешанный целлюлит

Данная форма сочетает в себе признаки разных видов целлюлита.

В некоторых классификациях еще выделяют такие формы, как:

·естественная форма целлюлита (обусловлена генетическими и физиологическими причинами, встречается у многих, в том числе и худых стройных женщин; визуально незаметен, дискомфорта не доставляет)

·жировой целлюлит (форма обусловлена низкой физической нагрузкой и неправильным питанием с частым употреблением высококалорийной жирной пищи; употребляемые калории не расходуются, жировые клетки увеличивается в размерах)

Рассмотрим отдельные случаи проявления признаков целлюлита у женщин в период беременности.

Хирургические методы

При хирургическом лечении пораженный ноготь либо его часть вместе с корнем ногтя и тканями, затронутыми воспалением, удаляется полностью с целью исключения возможности роста ногтя, а следовательно, и его врастания. 

В реальности у многих через некоторое время проблема возникает вновь. Несмотря на выполненную резекцию (удаление боковой части ногтя), вросший ноготь вновь дает о себе знать, только не у края ногтя, а в районе кутикулы. И это объяснимо: кожа на месте удаленной части ногтя растет и препятствует росту молодого ногтя.  Так и получается рецидив (повтор).

В случае удаления вросшего ногтя целиком также нельзя дать железную гарантию, что после операции вы будете любоваться новеньким розовым, ровным и гладким ноготком. Увы, вполне возможно, что взамен удаленного у вас вырастет деформированный ноготь, вновь предрасположенный к врастанию.

Удаление вросшего ногтя лазером позволяет провести операцию безболезненно и бескровно, так как опирается на современные достижения медицины. Как это происходит? Лазер «выпаривает» пораженные ткани ногтя, его корня и окружающей кожи.  Лазер способен уничтожить место, откуда вместо здорового ногтя растет деформированная загогулина, которая причинила столько боли. Кроме того, лазер выжигает грибковые микробы, оставляя в целости здоровые ткани. 

После удаления вросшего ногтя лазером восстановительный период гораздо короче, чем при хирургическом. Но все же возможность рецидивов и после применения лазера остается довольно высокой.

Статистические данные: при хирургическом и лазерном удалении ногтей или краевых резекциях рецидивы возникают в 60% случаев, что заставляет повторять операции каждые 4-10 месяцев. 18-20 хирургических или лазерных краевых резекций у одного пациента – это ли не показатель малоэффективности хирургического метода лечения вросшего ногтя?!

Диагностика

Поставить диагноз «вросший ноготь» не вызывает затруднений — симптомы заболевания настолько яркие, что врачу достаточно визуального осмотра пальца. Перед хирургическим удалением вросшего ногтя специалист может выписать направление на дополнительные методы исследования. Их список обычно включает общий анализ крови и тесты на ее свертываемость, маркеры вирусных гепатитов, аллергические пробы на местные обезболивающие средства. 

При тяжелом течении заболевания показаны инструментальные методы исследования. Рентгенография стопы позволяет выявить признаки распространения гнойного воспаления на более глубокие структуры — суставы и кости. 

Последствия заболевания

Последствия вросшего ногтя могут быть печальными, вплоть до ампутации ногтевой фаланги, пальца или части стопы, если не позаботиться о себе вовремя.

Если не начать лечение, вросший ноготь будет продолжать все больше травмировать кожу, не давая ране заживать. Нагноение вросшего ногтя увеличивается в диаметре и в глубину. Происходит поражение ростковой зоны ногтя. Бактериальная инфекция распространяется все глубже в палец и поражает кость и сустав. Развивается остеомиелит, требующий срочного вмешательства хирургов, чтобы не лишиться пальца вовсе. Особенно опасна патология врастания ногтя для больных сахарным диабетом. В группе риска также те, у кого снижен уровень иммунитета.

Новейшие способы воздействия

Лазерное лечение становится все более популярным среди специалистов косметологической хирургии. Этот метод намного более эффективен и менее травматичен по сравнению с ранее известными процедурами. Лечение лазером – это щадящее удаление только вросшей части ногтевой пластины и края ростковой поверхности ороговевшего слоя. Вросшая часть под воздействием лазерных лучей испаряется, параллельно нейтрализуя возникшие очаги воспаления.

Обработка вросшего ногтя радиоволновым излучением считается на сегодняшний день одним из самых эффективных способов остановки кровотечения, дезинфекции и произведения разрезов в воспаленных частях около вросшего ногтя. Благодаря этому методу пациент быстро восстанавливается и возвращается к нормальной, здоровой жизни.

Лечение у детей практически по своей сути ничем не отличается от действий, проводимых с взрослыми. Однако есть и свои нюансы. Следует учесть, что у детей более тонкая и подверженная деформации ногтевая пластина. Вместе с этим у ребенка отмечается довольно быстрый рост ног, что так же влияет на образование описываемой проблемы

Подрастающее поколение зачастую не обращает вовремя свое внимание на ставшую уже тесной обувь. В таком возрасте достаточно всего несколько дней для того, что бы растущий ноготь изменил направление и травмировал ногтевой валик

Как видим, главной проблемой в детском возрасте является ношение обуви несоответствующего размера и отсутствие стандартной гигиены.

Вросший ноготь у грудничка может образоваться на любых пальчиках ноги, а не только на большом, как у более старших детей. При этом сразу могут проявляться признаки воспаления, околоногтевой валик краснеет и опухает. Главными причинами возникновения этой проблемы у маленького ребенка являются патологии врожденного характера или генетические предрасположенности, а не грибковые заболевания или неудобная обувь, как у взрослых.

Симптомы вросшего ногтя

Если вы все еще сомневаетесь, касается ли разговор о данной проблеме именно вас, проанализируйте самочувствие и проверьте — нет ли у вас нижеперечисленных симптомов.

  1. Дискомфорт, а позже боль около ногтя.
  2. Легкое покраснение бокового валика кожи.
  3. Отек бокового валика – этот симптом невозможно игнорировать, ходьба в обуви становится пыткой.
  4. Повышение температуры пальца.
  5. Болезненое и неправильное сгибание пальца.
  6. Вросший ноготь начинает гноиться, вся ногтевая фаланга или весь палец становится красным и отечным, увеличивается в размере, обувь надеть невозможно.

Далее развивается грануляция. Если вовремя не начать лечение, то следующая стадия — появление так называемого «дикого мяса».  Боль не проходит даже босиком и в состоянии покоя. Вросший ноготь всегда сопровождается воспалением.

Симптомы патологии

Как понять, что ноготь врос? У пациента появляются типичные симптомы заболевания:

  • Интенсивный болевой синдром. Пациент ощущает выраженную боль в области ногтя, которая усиливается при ходьбе или надевании уличной обуви. Боль связана с протеканием воспалительного процесса, а тесная обувь усугубляет положение: пространство между пальцами уменьшается, и происходит давление на вросшую ногтевую пластину.
  • Покраснение, отечность, яркая пульсация в области ногтя говорит о том, что необходимо срочное врачебное вмешательство: патология может осложниться инфекционным процессом.
  • Гнойные выделения из-под ногтевой пластины — признак появления инфекции в очаге воспаления. Требуется срочная обработка вросшего ногтя и консультация врача.
  • Формирование небольших язв. Язвы формируются, если вросший ноготь был травмирован или подвергся механическому влиянию (интенсивный удар или сильный ушиб).
  • Рост патологических тканей вокруг ногтя — пациента должен насторожить этот симптом, потому что такая ткань по внешнему виду напоминает сырое мясо.
  • Нарушение нормальной формы пластины. Ноготь может уменьшаться в длину, увеличивается его толщина, а мягкие ткани становятся более грубыми — эти признаки говорят о том, что болезнь приобрела хроническую форму.

Лечение можно провести терапевтическим путем, без операции, если вовремя обратиться к врачу. Доктора медицинского центра в Минске «Клиника в Уручье» помогут вам справиться с онихокриптозом быстро и безболезненно!

Стадии вросшего ногтя

Различают 5 стадий заболевания:

СтадияИзменения
  IВнешних изменений около ногтя нет, только дискомфорт или легкая болезненность при давлении.
  IIОколо ногтя появляются покраснение, легкий отек, болезненность усиливается.
  IIIБоковой валик красный, отек и боль увеличиваются, появляется гной.
IVБоковой валик, а может, и вся ногтевая фаланга красные, могут быть сильно отечными, горячими, появляются боль даже при легком касании и грануляция («дикое мясо»).
VОсложнения.

Весьма распространенное мнение — “само пройдет”, в случае с вросшим ногтем категорически неприемлемо, так как заболевание чревато тяжелыми осложнениями.

Цены:

Лазерная хирургия

Консультация хирурга-дерматоонколога* * При проведении процедуры в день консультацииБЕСПЛАТНО
Консультация хирурга-дерматоонколога1000 руб.

Дерматоскопия:

Осмотр ВСЕХ кожных покровов с дерматоскопией ВСЕХ образований3 000 руб.

Картирование кожи на аппарате FotoFinder Master:

Первичное картирование (дерматоскопия всех образований + фотодерматоскопия до 10 образований)10.000 руб.
Первичное картирование (дерматоскопия всех образований + фотодерматоскопия более 10 образований)15 000 руб.
Повторное картирование + дерматоскопия изменившихся образований (до 5 образований)8 000 руб.
Повторное картирование + дерматоскопия изменившихся образований (6-10 образований)10 000 руб.
Повторное картирование + дерматоскопия изменившихся образований (более 10 образований)15 000 руб.
USB-флэшка с результатми исследования1 000 руб.

Гистологическое исследование:

Гистология Диалаб1 500 руб.
Гистология Гемотест3 000 руб.
Пересмотр стекол морфологом-экспертом проф. Мордовцевой В.В.6 000 руб.

Анестезия местная:

– инъекция300 руб.
– крем500 руб.

Ранозаживляющее средство для кожи:

Cellgel (Цельгель)1 400 руб.

Удаление лазером 1 образования на коже:

диаметром:
– до 1 мм (от 1 до 10 образований)300 руб.
– до 1 мм (более 10 образований)100 руб.
– до 2 мм (от 1 до 10 образований)500 руб.
– до 2 мм (более 10 образований)400 руб.
– до 3 мм700 руб.
– до 4 мм800 руб.
– до 5 мм900 руб.
– до 6 мм1 000 руб.
– до 7 мм1 100 руб.
– до 8 мм1 200 руб.
– до 9 мм1 300 руб.
– до 10 мм1 400 руб.

Удаление лазером 1 образования на коже век, слизистых, подошвенных и околоногтевых:

– до 1 мм400 руб.
– до 2 мм500 руб.
– до 3 мм800 руб.
– до 4 мм900 руб.
– до 5 мм1 000 руб.
– до 6 мм1 100 руб.
– до 7 мм1 200 руб.
– до 8 мм1 300 руб.
– до 9 мм1 400 руб.
– до 10 мм1 500 руб.
Удаление халязиона10 000 руб.

Удаление лазером 1 образования на реснитчатом крае век:

– до 1 мм700 руб.
– до 2 мм1 000 руб.
– до 3 мм1 500 руб.
– до 4 мм2 000 руб.
– до 5 мм2 500 руб.
Межресничный край2 800 руб.
Иссечение образований с наложением швов:
Иссечение образований с наложением швов на теле 5 мм2 000 руб.
Иссечение образований с наложением швов на лице М-зона (щеки, лоб, подбородок, висок, волосистая часть головы) –  5 мм3 000 руб.
Иссечение образований с наложением швов на лице Н-зона (нос, веки, губы, уши) –  5 мм5 500 руб.
Иссечение образований с наложением швов на кистях и стопах 5 мм3 000 руб.
Иссечение образований по методу Mohs:
1-2 этапа50 000 руб.
Каждый последующий этап10 000 руб.
Реконструкция крыла носа лоскутом со щеки70 000 руб.
Реконструкция носа парамедиальным лоскутом100 000 руб.
  – с использованием аутохряща с одного уха 30 000 руб.
  – с использованием аутохряща с двух ушей50 000 руб.
Реконструкция носа с использованием аутохрящей 2 уха150 000 руб.
Закрытие дефекта местными тканями М-зона (щеки, лоб, подбородок, висок, волосистая часть головы):
  – до 5 см35 000 руб.
  – более 5 см50 000 руб.
Закрытие дефекта местными тканями Н-зона (нос, веки, губы, уши):
  – до 5 см52 000 руб.
  – более 5 см.70 000 руб.
Пересадка свободной кожи (аутодермопластика):
  – до 5 см35 000 руб.
  – более 5 см50 000 руб.

Перевязки:

Перевязка500 руб.
Перевязка, если хир.вмешательство было в другой клинике1 000 руб.

Удаление контагиозного моллюска у детей до 10 лет:

– за одно образование400 руб.

Лазерная коррекция вросшего ногтя (одна сторона ногтя):

 Лазерная коррекция с удалением ростковой зоны4 500 руб.
 Резекция вросшего ногтя без удаления ростковой зоны2 900 руб.
 Удаление ногтя на большом пальце2 700 руб.
 Удаление ногтя на 2-м-5-м пальце2 000 руб.

Коррекция мочки уха:

  – После сережек (за 1 сторону) 3 000-6 000 руб.
  – Коррекция формы мочек, в т.ч тоннелей (за 1 сторону)10 000 руб.

Прокалывание мочек:

  – со своими сережками 3 500 руб.
  – с нашими сережками4 500 руб.

Иссечение рубцов (за 1 см разреза):

Иссечение рубцов на теле, 1 см рубца4 000 руб.
Иссечение рубцов на лице и шее, 1 см рубца6 000 руб.
Коррекция рубца тела местными тканями, 1 см рубца6 000 руб.
Коррекция рубца лица и шеи местными тканями, 1 см рубца11 000 руб.
Коррекция втянутых рубцов филлером Коллост (Collost) 7% – 1,0 мл15 000 руб.
Коррекция втянутых рубцов филлером Коллост (Collost) 7% – 1,5 мл17 000 руб.
Коррекция втянутых рубцов филлером Коллост (Collost) 15% – 1,5 мл22 000 руб.
Коллост микро (Collost micro) – 150 мг20 000 руб.
Сферогель Lights 0,5 мл9 000 руб.
Сферогель Lights 1,0 мл14 000 руб.
Сферогель Medium 0,5 мл11 000 руб.
Сферогель Medium 1,0 мл18 000 руб.
Гормонотерапия рубцов (Дипроспан)2 000 руб.
Гормонотерапия рубцов (Дипроспан) * * если в рубец после наших манипуляций1 000 руб.
Лазерная шлифовка СО2 1 см22 000 руб.

Как лечить?

Стоит отметить, что данное заболевание недостаточно изучено. Рецидив заболевания составляет до 50%. Поэтому заболевание с трудом поддается лечению.

Методы лечения вросшего ногтя можно разделить на:

  1. Консервативные.
  2. Ортопедические.
  3. Хирургические.

Консервативные методы лечения

Консервативные методы лечения направлены на снижение болевых ощущений и уменьшение интенсивности гнойно-воспалительных процессов, а также на выравнивание ногтевой пластины, чтобы остановить ее дальнейшее врастание в мягкие ткани.

К данным методам относятся:

  • теплые ванночки для ног с противовоспалительными препаратами;
  • антисептические примочки;
  • антимикробные препараты;
  • наложение марлевых валиков, а также помещение под острый врастающий край ногтевой пластины марлевых полосок, пропитанных антисептическими препаратами;
  • правильное обрезание ногтя по мере его роста.

Целесообразно применять консервативные методы на ранних стадиях заболевания. После данных методов возможны рецидивы заболевания.

Ортопедические методы лечения

В основе данных методов лежит постепенное выравнивание и разгибание ногтевой пластины таким образом, что края вросшего ногтя приподнимаются и со временем могут полностью перестать впиваться в мягкие ткани рядом с ногтевой пластиной. Благодаря данным методам значительно снижается степень врастания ногтя.

Для лечения используются металлические скобы, пружины и пластины, которые помещают на поверхность ногтя и закрепляют с помощью специального клея. Процесс лечения может занимать до полугода. Однако после данного лечения также возможны рецидивы заболевания.

Хирургические методы лечения

Данный метод является наиболее болезненным, однако именно он получил широкое распространение и признание.

Существует несколько хирургических способов лечения:

  • традиционный (с помощью скальпеля);
  • удаление лазером;
  • радиоволновой метод.

Удаление скальпелем участка ногтевой пластины, который врастает в мягкие ткани, является очень болезненным методом с длительным периодом заживления и восстановления ногтевой пластины. Однако рецидивы заболевания также возможны.

Лазерное удаление вросшего ногтя менее травматично. Заживление и восстановление ногтевой пластины происходит в 2 раза быстрее, чем после традиционного хирургического метода. Рецидивы возникают значительно реже.

Удаление вросшего ногтя радиоволновым методом происходит с помощью специальных аппаратов. Данный метод характерен высокой точностью и меньшим повреждением соседних тканей. Рецидивы возникают значительно реже.

При лечении вросшего ногтя нужно сочетать все методы: и консервативные, и ортопедические, и хирургические.

Хирургическое лечение включает ряд методов

Резекция края врастающего ногтя или всей ногтевой пластины

Удаление вросшего ногтя — это операция, которую проводят под местной анестезией. Если ноготь гноится, чаще всего снимают всю ногтевую пластину. Новый ноготь вырастает в течение 3 месяцев. К сожалению, после операции с большой частотой через 3-4 месяца возникают рецидивы заболевания. Поэтому проводится профилактика рецидива, которая заключается в пластике ногтевого валика: удалении грануляций и части кожи по боковой поверхности пальца. Ногтевой валик перестает контактировать с ногтевой пластиной.

Лазерное прижигание

Лазер вросшего ногтя и ростковых клеток ногтевой пластины после удаления вросшего ногтя. Показано при врастании ногтя на уровне кутикулы. Высокотехнологичный метод, приводящий к стойкой ремиссии. Пучком лазера выжигают ростковые клетки и часть вросшего ногтя, одновременно удаляют воспаленную ткань и грануляции. Лазерная коррекция является наилучшим методом лечения вросшего ногтя.

Радиоволновое удаление вросшего ногтя

Щадящая методика, после операции не остается шва, а вероятность осложнений и рецидива является минимальной. Во время операции ликвидируется вросшая часть ногтя, а также обрабатывается матричная и ростковая зона.

Почему врастает ноготь?

Ноготь врастает в палец вследствие ряда внешних причин:

  • неправильно проведенный педикюр (в  95 % случаев) — срезание уголка ногтя, оставление острого края, заусениц, очищение свободной части ногтя кончиками ножниц. После обрезания ногтя не должно оставаться закругленного края, нельзя слишком коротко состригать ноготь.
  • узкая, несоразмерная обувь, с узкими носами (см. туфли балетки -причина вросшего ногтя), при постоянном давлении на ноготь он изменяет направление своего роста.
  • повышенная нагрузка на ноги

и некоторых заболеваний:

  • грибок ногтевой пластины — грибок ногтей приводит к его деформации и утолщению, врастанию в околоногтевой валик
  • плоскостопие, вальгусные стопы — происходит и деформация стопы, и искривление большого пальца, поскольку на него давит второй палец стопы
  • врожденное избыточное количество мягкой ткани в подногтевой подушке
  • беременность — часто возникает вросший ноготь у женщин вскоре после родов (через 1,5-2 месяца) в период грудного вскармливания или на поздних сроках беременности
  • травма пальца или отморожение
  • заболевания, нарушающие питание ногтя — эндокринные патологии, сахарный диабет, ожирение, сердечно-сосудистые заболевания
  • кожные заболевания — псориаз, бородавки, лишай и пр, которые способствуют деформации ногтей
  • лечение онкозаболеваний — химиотерапия, лучевая терапия отрицательно влияют на постоянно активно растущие клетки

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Модные мужские сапоги осень-зима 2020

Модные мужские сапоги осень-зима 2020