Капли от грибка ногтей: симптомы, лечение

Лучшие капли от грибка

Пациенты и врачи предъявляют к противогрибковым каплям несколько требований, первым из которых является безопасность. Лечение онихомикоза длится от трех месяцев и дольше, поэтому лекарственные вещества, которые входят в состав препаратов, не должны оказывать системного действия на организм.

Еще одно требование к фунгицидным каплям — широкий спектр действия. Активные компоненты должны не только уничтожать несколько разновидностей грибков-дерматофитов (обладать фунгицидным действием), но и останавливать размножение их спор (такая способность называется фунгистатическим эффектом).

Лучшие капли от грибка ногтей на ногах (название и краткая характеристика):

Экзодерил. Действующее вещество препарата — нафтифина гидрохлорид. Экзодерил применяют не только при онихомикозах, но и при грибковых поражениях кожи, отрубевидном лишае. Капли используют ежедневно 2 раза в сутки, длительность терапии — до полугода. На кожу стоп и рук можно наносить мазь (крем) Экзодерил.
Микодерил — отечественный аналог Экзодерила, в его состав входит то же действующее вещество, поэтому препарат обладает таким же действием. Для кожных покровов используют крем Микодерил.
Лоцерил — жидкость в виде лака для ногтей, активный компонент — аморолфина гидрохлорид. Препарат обладает широким спектром действия, повреждает мембраны грибковых клеток и тормозит развитие спор. Используется не только для лечения онихомикозов, но и для их профилактики. Периодичность применения — 1−2 раза в неделю не менее трех месяцев.
Батрафен — лак для ногтей, действующим веществом является циклопирокс. Батрафен активен против большинства дерматофитов, также он подавляет активность трихомонад и микоплазм, некоторых грамотрицательных и грамположительных микроорганизмов. Лак наносят на пораженную ногтевую пластину один раз через сутки на протяжении месяца, со второго месяца обработку проводят 2 раза в неделю. В течение третьего месяца и далее Батрафен используют всего один раз в неделю. Общий период лечения не должен превышать полгода.

https://youtube.com/watch?v=_R0UbjUvrTc

Причины инфицирования грибком

Специфика заболевания определяется возбудителем. Грибок может иметь разную природу, его провоцируют споры дерматофитов, плесневые и дрожжевые грибки. В латентном состоянии небольшая их часть всегда присутствует на ногах. Чтобы возбудитель перешел в активную фазу, необходимы благоприятные условия, которыми становятся:

продолжительный прием антибиотиков и гормональных препаратов;
внутренние патологии, включая диабет, ожирение, проблемы кровообращения и прочее;
патологическая анатомия стопы (плоскостопие и суженные межпальцевые промежутки);
гипергидроз или повышенное потоотделение;
пренебрежение личной гигиеной.

Во всех случаях страдают защитные функции организма, которые не справляются с инфекцией. Активизация возбудителя может быть связана с внешним заражением:

при посещении общественных бань, бассейнов прочих подобных мест;
в результате использования чужих вещей, обуви, одежды и прочего;
при непосредственном контакте с инфицированным.

Нередко причиной развития инфекции становится шеллак, злоупотребление этим средствам ослабляет ногти. Шеллак плотное и стойкое косметическое средство, частое и продолжительное нанесение препятствует притоку кислорода, ведет к истончению пластины, что способствует проникновению инфекции в ее структуру.

https://youtube.com/watch?v=iurUr9-gXfw

Противопоказания к использованию капель

Как любые лекарственные средства, капли против грибка обнаруживают перечень противопоказаний и побочных действий, которые перед применением нельзя не учитывать

Важно перед началом использования почитать инструкцию, сопровождающую выбранные капли, изучить грозящие организму последствия. Как побочный эффект при использовании появляется легкий незначительный зуд, способна возникнуть серьезная аллергическая реакция

Среди основных противопоказаний выделяют:

Беременность. Большая часть препаратов допускает использование капель для лечения беременных, особенно в случаях, когда развитие грибка ногтей на ногах угрожает здоровью матери и ребенка.
Возраст до 12 лет. Использование препарата в виде капель для детей определяется активным веществом, перенесенными заболеваниями, наличием аллергических реакций, другими факторами.
Наличие на коже ран, нагноений.
Непереносимость препарата.

Капли против грибка обладают обширным списком противопоказаний, не стоит заниматься назначением самостоятельного лечения. При консультации врач сможет точно определить вид капель, который поможет быстро провести эффективное лечение, не окажет на организм отрицательного воздействия.

Также врач оценит степень заражения и оценит необходимость исключительно местного лечения.

Таблетки и капсулы, назначаемые для борьбы против грибка, имеют больше противопоказаний, зато повышают шанс навсегда избавиться от грибка, что расположил споры на ногах и организме в целом.

Если при использовании капель против грибка в период беременности возникает зуд или жжение, возможно, явление говорит о непереносимости веществ, присутствующих в составе. Понять это получится после назначенного врачом анализа на присутствие аллергенов.

Симптомы грибка ногтей на руках

Список лучших противогрибковых средств

Ниже представлены наиболее популярные противогрибковые средства. Список составлен на основе отзывов врачей-офтальмологов и пациентов, которые переболели грибковым заболеваниям.

Флуконазол

Капли назначаются в случае грибковых и гнойных заболеваний. Рекомендуется использовать препарат не более 21 дня. Может вызвать привыкание. Имеет ряд противопоказаний. Флуконазол нельзя использовать беременным и кормящим женщинам, детям до 15 лет. Дозировку назначает лечащий врач. В среднем — 2 капли закапываются каждые 3-5 часов. Следовать назначенной дозировке.

Побочные эффекты могут выступать в виде:

покраснение, раздражение, зуд;
обильное слезоотделение;
головные боли, тошнота;
сухость во рту;
отечность и судороги.

При возникновении побочных эффектов необходимо прекратить прием препарата. Обратиться к врачу для консультации и назначения похожего лекарства.

Итраконазол

Препарат имеет ряд противопоказаний и побочных эффектов

Использовать его с большой осторожностью. Прием не рекомендуется лицам, у которых наблюдается почечная недостаточность. Применять Интраконазол запрещается в период беременности и лактации

Малышам до 3 лет нельзя принимать

Применять Интраконазол запрещается в период беременности и лактации. Малышам до 3 лет нельзя принимать

Детям остального возраста закапывать капли с осторожностью. Наблюдать за состоянием ребенка. Офтальмологи утверждают, что при приеме препарата рекомендуется использовать средства контрацепции

Офтальмологи утверждают, что при приеме препарата рекомендуется использовать средства контрацепции.

Эффект от применения наступает через 15-20 минут после закапывания.

Ципролет

Лекарство назначают при грибковых заболеваниях, офтальмологических инфекциях и воспалениях. Не рекомендуется использовать беременным и кормящим женщинам, детям до 18 лет.

Ципролет имеет обеззараживающие свойства. Может выступать в качестве профилактического средства.

При закапывании может возникнуть жжение. Если эффект проходит через 5-20 секунд, то прекращать прием препарата не нужно. Если жжение и боли не проходят в течение этого времени, то рекомендуется прекратить закапывание. В таком случае следуетобратиться к офтальмологу.

Альбуцид

Популярное средство, которое назначается на начальных стадиях заболевания. Практически безопасно, что нельзя сказать о других средствах такого же рода. Альбуцид рекомендуется для лечения от грибка детям.

Также возможен прием лекарства беременным и кормящим женщинам, но под строгим наблюдением лечащего врача.

Окомистин

Противогрибковый препарат, который используется также в комплексе с другими лекарствами при офтальмологических инфекциях. Существует два типа лекарства: мазь и капли. Средство не рекомендуется использовать беременным и кормящим женщинам, детям до 8 лет. Окомистин принимается под наблюдением врача.

При возникновении побочных эффектов и «необычной» реакции на препарат обратиться к врачу.

Как выглядят ногти после лечения грибка

В первые 2-3 месяца от начала использования местных препаратов ногтевая пластина еще не будет заметно меняться. Сохраняющиеся в подногтевом пространстве грибы продолжают размножаться, и на ногте снова образуются утолщения или, наоборот, истончения. Отрастающая пластина еще некоторое время сохраняет патологический цвет: желтый, молочно-белый, черный или коричневый. Она может быть все такой же чешуйчатой, ребристой или искривленной. На ней могут быть сколы, или участок, где она отходит от своего ложа.

При лечении таблетками патологические изменения отрастающей ногтевой пластины могут наблюдаться менее двух месяцев. Затем ближний к лунке участок ногтя после лечения грибка должен принять здоровый вид:

стать гладким;
изменить цвет на розоватый или красноватый, однородной окраски;
приобрести нормальную толщину. Если ноготь отрастает после удаления всей ногтевой пластины, он имеет право быть чуть тоньше. Это тоже показатель его здоровья.

Если же, несмотря на лечение, через 2-3 месяца ногти остаются измененного цвета, толщины или гладкости, значит, терапия подлежит пересмотру.

Факты

Грибок кожи передается при контакте и при совместном пользовании вещами

Источником инфекции могут служить зараженные обувь, носки. Пользуйтесь такими вещами строго индивидуально.15,17

В некоторых местах риск заразиться выше

Вероятность заразиться повышается при посещении спортзалов, бассейнов и других мест, где есть общественные раздевалки.15,17

Некоторые люди генетически предрасположены к грибковым заболеваниям кожи

Это действительно так, и те, кто имеет предрасположенность, должны соблюдать дополнительные меры для предотвращения заражения.5,18

В 8 из 10 случаев грибок кожи провоцирует грибок ногтей

Важно как можно скорее обратиться к специалисту и начать лечение, чтобы предотвратить возможное развитие заболевания.19

К чему может привести инфекция?

Капли экзодерил от грибка ногтей

Антимикотическое средство экзодерил выпускается в нескольких формах, одна их которых – капли экзодерил от грибка ногтей. 1%-й раствор данного препарата активен против дерматофитов, дрожжевых и дрожжеподобных грибов, а также плесневых грибов рода Aspergillus.

Противопоказания к применению каплей от грибка ногтей экзодерил включают индивидуальную гиперчувствительность к его компонентам, а также наличие каких-либо повреждений кожи в зоне нанесения лекарственного раствора.

В некоторых случаях возможны побочные действия каплей от грибка ногтей экзодерил: жжение, покраснение и сухость кожи вокруг ногтя. Но прерывать лечение не рекомендуется.

Согласно официальной инструкции, способ применения и дозы выглядят следующим образом. На поврежденную часть ногтевой пластины, а также на прилегающие к ней участки кожи раствор экзодерила следует наносить тонким слоем, аккуратно втирая. Процедуру проводят один раз в сутки. Продолжительность курса терапии грибка ногтей индивидуальна и зависит от скорости отрастания ногтей у конкретного пациента. Случаи передозировки данного препарата в форме каплей в клинической практике не зафиксированы.

Условия хранения каплей от грибка ногтей экзодерил – сухое, защищенное от попадания прямых солнечных лучей, место; температура – не выше +25°С.

Срок годности препарата – 5 лет.

[]

Фармакодинамика и фармакокинетика, эффективность капель

Дерматологи при лечении микоза чаще всего назначают жидкости. Такой выбор основан на некоторых особенностях:

они могу полностью нейтрализовать грибок любой формы;
капли препятствуют распространению бактерий на клеточном уровне.

Практически все антибактериальные жидкости, назначающиеся микологами, одновременно наделены несколькими свойствами. Совместное использование препаратов данной группы может обеспечить необходимый результат при лечении различных видов и форм грибковой инфекции.

Использование современных медикаментов дает свои результаты, причем не всегда ожидаемые. Согласно мнению врачей, одни и те же препараты могут оказывать различное действие. Все зависит от запущенности заболевания, непереносимости определенных веществ, особенностей человеческого организма.

Симптомы онихомикоза

Изменения толщины ногтевой пластинки могут происходить следующим образом:

Гипертрофия. При этом ноготь утолщается и как бы приподнимается из своего ложа. Утолщение обычно неравномерное на больших пальцах и равномерное – на мизинцах (из-за маленькой площади ногтя).
Атрофия. Атрофия указывает на серьезное нарушение питания ногтя и характеризуется его истончением.

Основные симптомы онихомикоза

Симптом	Характерный тип поражения	Краткое описание	Изображение (пример)
Изменение цвета ногтя	Тотальная дистрофия	Цвет изменен равномерно, без выраженных пятен. Наблюдается поражение всей поверхности пластинки, часто с нарушениями роста. Цвет зависит от вида возбудителя.
Шероховатость поверхности ногтя	Поверхностная белая форма	Шероховатость определяется визуально и на ощупь. Она возникает из-за поверхностного разрушения пластинки и постепенного углубления дефектов.
Расслоение ногтевой пластинки	Дистально-латеральная подногтевая форма	Расслоение начинается со свободного края ногтя и происходит постепенно. Площадь отслоения со временем может увеличиваться.
Белые пятна под ногтевой пластинкой	Проксимальная подногтевая форма	Такие пятна могут быть вызваны отслоением ногтя у его основания. В процессе роста образуется полость между пластинкой и подлежащей тканью, которая и выглядит как белое пятно.
Потеря ногтями блеска (тусклость)	Присутствует при различных формах грибкового поражения	Поверхность ногтевой пластинки теряет блеск постепенно. При этом не наблюдается видимых дефектов на ее поверхности. Происходит отслоение самого верхнего тонкого слоя (кожицы), содержащей жиры и воду.
Усиленное образование заусенцев	Дистально-латеральная подногтевая форма	Возбудитель болезни поражает и кожный валик вокруг ногтя. При этом происходит более быстрое омертвение кожи по краю ногтя, которая начинает отходить в виде белых или желтоватых заусенцев.
Отслоение ногтевой пластинки	Проксимальная подногтевая форма, реже – тотальная дистрофия	Происходит из-за нарушений в зоне роста. Пластинка при этом может не сильно менять цвет. Отслоение происходит равномерно, начинается от корня ногтя и распространяется по мере роста.
Шелушение кожи стоп и кистей	При сопутствующем грибковом поражении кожи	В эпидермисе имеется слой, содержащий значительное количество кератина. Некоторые виды грибков могут поражать его одновременно с ногтями. Кожа отслаивается в виде небольших чешуек.
Выраженное разрушение ногтя (онихолизис)	Тотальная дистрофия	Ногтевая пластинка разрушается из-за прорастания грибной колонии в ее толщу при одновременном поражении зоны роста. Рано или поздно наблюдается почти у всех пациентов без специфического лечения онихомикоза.
Крошки на поверхности ногтя	Поверхностная белая форма	Грибок разрушает поверхность ногтевой пластинки, из-за чего она начинает крошиться. Со временем появляются и небольшие дефекты в виде углублений.

Принцип действия противогрибкового лака

В сравнении с прочими антимикотическими препаратами лак, применяемый для лечения грибка ногтей на ногах, проще наносится и лучше держится, не доставляет неудобств. После нанесения:

средство проникает глубоко в ногтевую пластину;
фиксируясь на поверхности, закрывает приток кислорода к патогенной флоре;
подавляет активность возбудителя.

В результате споры, локализованные на ногте, гибнут, происходит восстановление пластины. Положительные изменения наблюдаются в первые пару суток после начала лечения. На поздних стадиях, когда инфекция распространяется на другие участки, проникает глубоко в организм, такого действия будет недостаточно. Максимум, что сделает препарат, снять симптомы и улучшить внешний вид.

Итак, какие средства дошли до нас от наших бабушек и прабабушек?

Мазь от грибка. Смешать уксус (1 ст/л, 70%-й) + сырое яйцо + диметилфталат (1 ч/л) + растительное масло (1 ст/л). Смесь нанести на пораженные области ногтей, обмотать сверху полиэтиленом, поверх надеть х/б носки. Такой компресс следует носить 4 дня.
Регулярная обработка ногтей одним из следующих средств: настойка прополиса, антисептическое масло чайного дерева, яблочный уксус.
Ванночки для ног. Для них можно использовать морскую соль (и желательно без добавок), настой чистотела, тысячелистника, зверобоя, коры дуба, ромашки, календулы и пр. После ванночки следует смазать ногти лимонным соком, йодом либо яблочным уксусом.
Йод. Суть лечения: дважды в сутки наносим на поврежденные ногти (в течение 20 дней) по 1-2 капельки йода. При успешном лечении далее переходим на обработку 1 раз в 3 дня.
Чайный гриб. Его настой используют в качестве компрессов. Достаточно пропитать марлю, наложить компресс и оставить на ночь — под полиэтилен и носки. Также можно прикладывать непосредственно часть чайного гриба к ногтям, после чего их следует перебинтовать и оставить на пару часов. После — распарить ноги и нанести смесь из яблочного уксуса (1 часть), спирта 96% (2 части), глицерина (2 части). Оставить на ночь. Курс лечения — 2 недели.
Чесночное масло. Заливаем натертый чеснок горячим подсолнечным маслом до полного покрытия чеснока. Все смешиваем, плотно закрываем и настаиваем 2 дня. Суть лечения: смачиваем тампон в масле, прикладываем к больному участку, бинтуем, защищаем сверху полиэтиленом, надеваем носки и оставляем на ночь. Курс — 2 недели.
Уксус. Смачиваем тампон в уксусе (9%), прикладываем на больной участок, оборачиваем полиэтиленом, фиксируем пластырем и оставляем на ночь. Утром все повторяем.
Сода с чистотелом. Пропариваем ноги в растворе (3 л воды + 1 ст/л соды), вытираем стопы, смазываем больные участки вместе с пальцами маслом чистотела (ищите в аптеке). Курс — 2 недели.
Березовый деготь. Распариваем ноги с использованием хоз/мыла (около 20 мин.), чистим стопы пемзой, обстригаем ногти, насухо вытираем ноги и смазываем ногти с пальцами березовым дегтем. Ставим ножки на газету на 1,5 часа и читаем книжку. Далее обтираем излишек дегтя бинтом, надеваем х/б носки и забываем при ноги на пару дней. По их истечении моем ступни опять же с хоз/мылом и в прохладной воде. Вечером повторяем процедуру. Курс — 2 недели.
Каланхоэ. Лечение: на неокрашенные ногти приклеиваем с помощью пластырей листочки каланхоэ так, чтобы накрыть их вместе с ногтевыми лунками. Пластыри с листиками меняем ежедневно. Курс — 2-3 недели.

Применение народных методов — только после консультации со специалистом!

Хирургическое лечение

Это крайняя мера, которую применяют в случаях, когда к грибковому заражению присоединяется еще и вторичная инфекция с нагноением¹. При отсутствии эффекта от местных и системных препаратов и с учетом опасности заражения организма в целом, принимается решение об удалении ногтевых тканей. Их объем определяет хирург по степени поражения и по показаниям.

Применяются 4 основных метода удаления:

механический — собственно хирургический, с резекцией части тканей и всего ногтя, однако по мнению многих врачей, метод малоэффективен и может стать причиной осложнений после операции;
химический — с использованием кератолитических средств (чаще всего 15% сернистый барий на тальке), весь процесс может занять более 10 дней, так как предполагает послойное размягчение и очистку ногтевых тканей;
физический — с помощью лазера, потока плазмы, электроножа, фототермолиза;
аппаратный — послойное удаление тканей с помощью абразивов, алмазных и металлических фрез — один из наиболее комфортных и атравматичных методов с минимумом риска осложнений.

Где цепляют грибок?

Список подобных мест бесконечен, поэтому перечислим те, где риск зацепить грибок наиболее высок:

Дома, при использовании маникюрных принадлежностей «всей семьей» (одни ножницы или щипчики на всех, например).
В салоне красоты (и дома) во время маникюра/педикюра, сеанса наращивания ногтей и т.д. при условии недостаточно качественной обработки инструментов.
В бассейне — при хождении босиком возле самого бассейна или в общественных душевых.
В общественных банях, саунах, тренажерных залах.
При использовании общих полотенец.
При использовании коврика для ванной «всей семьей».
При ношении тугой или некачественной обуви.
В СПА-салонах, фитнес-клубах.
При «обмене» обуви (одна подружка дает поносить другой, или же гостям дают надеть тапочки кого-то из семьи).
При частом использовании носков/колготок из синтетических волокон.
При частом контакте (и последующем травмировании ногтевых пластин) с бытовой химией.
При приеме оральных контрацептивов или антибиотиков.

Факторы и причины микоза

Опасность заболевания состоит в том, что все люди переносят его по-разному. У одних симптоматика проявляется сразу же, у других протекает в скрытой форме, третья группа становится носителем инфекции.

Основная причина микоза – грибок, вызывающий развитие патологии. Если у пациента слабая иммунная система или он страдает ВИЧ, употребляет антибиотики, пренебрегает личной гигиеной, риск развития недуга достаточно высок.

Итак, причинами развития грибка ногтей являются:

варикозное расширение вен;
злоупотребление спиртными напитками, сигаретами;
влажная среда;
неправильный режим питания;
некачественные препараты;
хронические заболевания.

Спровоцировать появление грибка ногтей, эпидермиса способно большое количество факторов. Вызвать заболевание может:

постоянное посещение бассейнов, саун, бань, где присутствуют все условия для размножения болезнетворных микроорганизмов;
непосредственный контакт с носителем грибковых спор;
чрезмерная потливость;
наследственная предрасположенность;
использование общих предметов личной гигиены;
обострение хронических патологий.

Грибковыми инфекциями люди с хорошими защитными функциями страдать не могут. Заболевание проявляется только при ослабленном иммунитете.

Кто входит в особую группу риска:

«любители» бассейнов, саун, спа-салонов;
спортсмены: футболисты, легкоатлеты;
люди, в силу своей профессии, работающие в тесной, закрытой обуви: полицейские, военнослужащие;
пожилые пациенты из-за ослабленной иммунной системы;
больные диабетом, страдающие ожирением;
люди, не соблюдающие здоровое питание, подверженные стрессам.

В этих целях пациенты должны систематически принимать поливитаминные комплексы, придерживаться здорового образа жизни. При первых признаках заболевания приступить к использованию противогрибковых препаратов.

Лоцерил

Активное вещество препарата от микоза – аморолфин. Это противогрибковое средство – прозрачный лак для ногтей. «Лоцерил» помогает лечить грибок непосредственно на поверхности ногтя. Аморолфин замедляет уничтожение ногтя грибком, а при длительном применении – полностью уничтожает патоген. Компоненты «Лоцерила» не оказывают негативного влияния на организм, даже если пользоваться этим лаком долго. Курс лечения «Лоцерилом» длится одну-две недели, единственный минус – дороговизна средства.

Лоцерил

Galderma, Швейцария

Лоцерил – противогрибковый препарат для наружного применения. Оказывает фунгистатическое и фунгицидное действие, обусловленное повреждением цитоплазматической мембраны гриба путём нарушения биосинтеза стеролов. Снижается содержание эргостерола, накапливается содержание атипичных стерических неплоских стеролов. Обладает широким спектром действия. Высокоактивен в отношении как наиболее распространенных, так и редких возбудителей грибковых поражений ногтей.

от 820

Принцип действия

Чаще капли, прописанные против грибка, выполняют описанные функции:

Влияние фунгицидного характера. Капли уничтожают непосредственно споры грибка, инфицированные клетки на поверхности ногтей.
Фунгистатическое влияние, заключается в прекращении распространения инфекции на межклеточном уровне.

Современные препараты против грибка чаще обладают описанными свойствами совокупно. Подобные капли дают хорошие результаты во время проведения борьбы против грибка на ногтях.

Главным условием успешного лечения становится правильный выбор препарата. По составу капли отличаются от прочих активными действующими веществами, также – вспомогательными. Самостоятельно выбор сделать сложно. Конечно, многие люди, покупая капли и капсулы без советов доктора, получают удовлетворительный результат, но порой результаты лечения непредвиденные, не радуют больного.

Правильно выбрать капли, таблетки, капсулы вправе только дерматолог, проведя микробиологические исследования. На выбор влияет масса факторов:

Разновидность инфекции;
Стадия болезни;
Индивидуальная переносимость веществ, входящих в состав лекарства;
Прием дополнительных лекарственных средств против грибка;
Прочие избранные факторы.

Указанные особенности влияют на содержание отзывов о препаратах, особенно если производилось самостоятельное лечение, без посещения дерматолога.

Противогрибковые капли

Современные капли антигрибкового характера выполняют ряд функций:

Уничтожение возбудителей заболевания;
Противовоспалительное действие;
Антибактериальное воздействие;
Носят восстановительный характер.

Помните, капли в единственном использовании вряд ли помогут во время лечения, если заболевание протекает в организме продолжительный период и распространилось с поверхности ногтей на ногах по всему организму. В подобных случаях врач подбирает комплексное лечение, состоящее не только из препаратов для местного применения.

Тербинафин: аналоги и особенности применения

Атифан таблетки по 125 мг, Словения
Атифан таблетки по 250 мг, Словения
Бинафин таблетки по 125 мг, Индия
Бинафин таблетки по 250 мг, Индия
Ламидерм таблетки по 250 мг, Индия/Великобритания
Ламизил таблетки по 250 мг, Швейцария
Ламикон таблетки по 0,25 г, Украина
Ламифен таблетки по 250 мг, Украина
Микотер таблетки по 0,25 г, Украина
Микофин таблетки по 250, Турция
Тербизил таблетки по 125 мг, Венгрия
Тербизил таблетки по 250, Венгрия
Тербин таблетки по 250 мг, Турция
Тербинафин таблетки по 250 мг, Украина
Тербинафин-Ратиофарм таблетки по 250мг, Германия/Венгрия/Германия

Все препараты имеют одинаковое действующее вещество, но в зависимости от фирмы производителя отличаются его чистота и качество вспомогательных веществ. Какой препарат лучше подходит пациенту знает только врач, так как он уже видел эффективность препарата и знает его основные свойства.

Для системного применения

Средства для системного применения выпускаются в таблетках, капсулах или растворах для инъекций/инфузий. При поражении исключительно ногтей используются редко, так как пластина не имеет кровеносных сосудов, по которым препарат мог бы доставляться к месту обитания грибка. Показаны при массивных микозах, затрагивающих ноготь, околоногтевое пространство, поражающих другие участки кожи, слизистые оболочки. Системную терапию обычно сочетают с препаратами местного действия.

Таблетки

Существует немало таблетированных противогрибковых средств по умеренной цене. Представители:

Флуконазол. Выпускается в капсулах по 50 или 150 мг, по 2 или 4 штуки в упаковке. Нарушает образование стеролов в клетке грибка, приводит к его гибели и разрушению. При онихомикозах назначается по 150 мг 1 раз в неделю. Препарат принимают до полного разрушения пораженной пластины с помощью кератолитиков и до отрастания здорового ногтя. В среднем длительность курса составляет 6-12 месяцев. Стоимость 1 капсулы с дозировкой 150 мг составляет 33 рубля.
Ламизил. Фунгицидный и фунгистатический препарат. Обладает широким спектром действия. Эффект накопительный. Форма выпуска – капсулы по 250 мг. Назначается 1 раз в сутки по 12 капсул. При онихомикозе курс лечения составляет 6 месяцев и более. Лечение следует продолжать до полного восстановления ногтевой пластины. Средняя цена за упаковку Ламизила из 14 капсул составляет 2200 рублей.
Тербинафин. Таблетки по 250 мг, 10, 30 или 14 штук в упаковке. Механизм действия сходен с большинством противогрибковых средств (нарушение синтеза стеролов). Курс терапии при онихомикозе ногтей на ногах достигает 12 месяцев, на руках – 6 месяцев. Дозировка – 250 мг вечером, 1 раз в сутки. Стоимость – 260-700 рублей.

Инъекции/инфузия

Парентеральные формы противогрибковых препаратов используются только при тяжелых микозах, сопровождающихся поражением внутренних органов. Целенаправленно инъекционные средства при грибке ногтей используют, только когда другие препараты не помогают. К числу распространенных средств относят:

Дифлюкан (флуконазол) – назначается по 200-400 мг 1 раз в сутки. Инфузию следует производить со скоростью 10 мл/мин. Препарат вводят внутривенно с помощью капельницы. Стоимость 1 флакона емкостью 100 мл (2 мг/мл) – 367 рублей. Длительность курса – до подавления выраженной клинической картины. Далее переходят на таблетированные или местные формы препарата.
Вифенд (вориконазол). Выпускается в форме лиофилизата. Принадлежит к группе триазола. Обладает широким спектром действия и высокой эффективностью. Используется как замена флуконазолу при наличии резистентности к последнему. Назначается в виде инфузии по 3 мг/кг каждые 12 часов. Стоимость лекарства – 6 тыс. рублей за флакон. Из-за дороговизны лекарство лучше использовать, когда другие средства оказываются неэффективными.
Кансидас (каспофунгин) – высокоэффективный противогрибковый препарат с широким спектром действия и повышенной безопасностью. Суточная доза – 50 мг, длительность курса – до исчезновения острых проявлений грибка. При онихомикозе применяется редко, только в случае резистентности к другим средствам. Стоимость 1 флакона 70 мг в аптеках Москвы составляет 26300 рублей.