Чем лечить вросший ноготь в домашних условиях
Есть и народные методы лечения вросшего ногтя на большом пальце ноги, они могут дать довольно неплохие результаты, особенно на начальных этапах болезни.
- При появлении первых признаков вросшего ногтя, когда признаки воспаления еще не велики, а боль не имеет выраженного характера, необходимо сразу же отказаться от узкой обуви в пользу более свободной с широкой передней частью, это устранит давление на палец. При каждом удобном случае желательно ходить босиком, либо пользоваться обувью с открытым носом.
- В случае если сам больной или его ближайшие родственники обладают элементарными медицинскими навыками можно попробовать приподнять фрагмент ногтя, врезавшегося в кожу. Перед этим нужно скрутить между пальцами марлю или небольшой кусочек ваты и сделать самодельный тампон. Поместить его в образовавшийся зазор и после каждой теплой ванночки стараться продвигать тампон все дальше и дальше. Менять прокладку следует каждый день. Весь процесс домашнего лечения подобным методом иногда занимает от 7 до 15 дней.
- Солевые процедуры. Всем хорошо известно, что отличным средством против воспалительных процессов считается обычная каменная соль. Горячие солевые ванночки оказывают размягчающее действие на кожу, и сразу снимают неприятные болевые ощущения. Для запущенных случаев вросших ногтей солевые ванночки тоже подойдут – они помогут открыться гнойничкам.
- Ванночки с лекарственными травами. Приготовьте настой из ромашки, зверобоя, календулы или череды. Пропорции – 1 л воды – 2 ст. л. сырья. Запарьте травы, дайте настояться 30–40 минут, процедите. В тёплом настое держите ступни 30 минут, понемногу доливая горячую воду. Приподнимите распаренную кожу, подложите кусочек марли между ноготком и припухшей тканью для уменьшения болевых ощущений.
- Сливочное масло. Распарьте пальчики в содовом растворе, затем больные участки обильно намажьте обычным сливочным маслом, сверху накройте салфеткой и полиэтиленом, после чего забинтуйте пальцы. На следующее утро снимите повязку, распарьте еще раз ногти в солевом растворе, выведите вросшие ноготки и подложите под них вату или бинт. Данную процедуру нужно делать ежедневно в течение двух недель, пока вросшие ногти не отрастут.
- Алоэ. Целебная сила мясистых листьев известна давно. Поможет это средство и при лечении воспаления тканей на пальце. Разрежьте свежий лист, приложите к больному месту, прибинтуйте, но не передавливайте палец. Делайте процедуру вечером, утром срежьте острый кусочек рогового слоя, приложите новую повязку.
- Медово-луковый компресс отлично размягчает ногтевую пластину. Для его приготовления смешайте измельченную луковицу со столовой ложкой меда. После содовой ванночки нанесите приготовленную смесь на проблемный участок ноги, заверните в пленку и перевяжите. Делать такой компресс лучше на ночь, а утром попробуйте вывести наружу вросший край ногтя.
- Компресс на ночь, сделанный с мазью вишневского, также поможет размягчить пластину. Затем вы с легкостью сможете удалить вросшую часть ногтя.
Помните о том, что вылечить вросший ноготь на большом пальце ноги в домашних условиях можно, но только если проблема не зашла слишком далеко, то есть появились небольшие болевые ощущения и припухлость. В случае сильного воспаления и нагноения, не стоит заморачиваться вопросом, чем лечить ноготь нома, а сразу же обратиться за помощью к специалисту.
Медикаментозная терапия при вросшем ногте на ноге
Если домашние средства не помогли, то при обращении к врачу каждый пациент с вросшим ногтем получит медикаментозные назначения. Перечислим наиболее распространенные и эффективные лекарственные препараты для решения рассматриваемой проблемы.
Ноктинорм
Препарат выпускается в виде бальзама, который размягчает ногтевую пластину, снижает интенсивность боли, избавляет от воспалительного процесса.
Как применять: распарить ноги до такого состояния, чтобы уголки ногтя показались из-под ногтевых валиков. Затем данный бальзам наносится и на валик, и на ногтевую пластину, в день нужно проводить 2 процедуры.
Уродерм
Основным действующим веществом этого средства является мочевина – она размягчает ткани и сам ноготь, что значительно облегчает обрезание проблемного ногтя.
Как применять: на абсолютно сухой ноготь наносится крем Уродерм, а специальной лопаточкой средство нужно «заправить» в пространство между ногтевой пластиной и валиком. После обработки средством на ноги одевают носки и оставляют так на 1-2 часа. Пользоваться Уродермом нужно 3 дня подряд (по 2 процедуры в день) и потом можно обрезать вросший ноготь.
Мазь Вишневского
Если к проблеме вросшего ногтя присоединилась инфекция, то целесообразно будет применение мази Вишневского.
Как применять: наносится данное средство на проблемное место под повязку, такой «компресс» лучше делать на всю ночь. Как только ноготь выйдет из-под валика (это может случиться и после первой процедуры), его нужно обрезать.
Ихтиоловая мазь
Наверное, самое популярное средство для решения проблемы вросшего ногтя. Ихтиоловая мазь уничтожает бактерии, избавляет от боли, воспаления и отечности с покраснением, размягчает ногтевую пластину.
Как применять: повязка (закрытая) с представленным лекарственным средством накладывается на всю ночь. Как правило, утром можно будет уже обрезать вросший ноготь.
Отдельно стоит упомянуть о скобах и специальных пластинах – они работают по принципу зубных брекетов и даже напоминают их внешне. Скобы и пластины призваны поднимать края вросшего ногтя, освобождать его из-под валика. Такие приспособления устанавливаются на ногтевую пластину только врачом, они могут носиться круглосуточно, потому что не причиняют никакого дискомфорта даже при ношении обуви.
Хирургическое лечение вросшего ногтя на ноге
Если рассматриваемая проблема находится в запущенном состоянии, то врач может назначить хирургическое лечение. Оно проводится тремя способами:
- Удаление вросшего ногтя. Операция проводится под местной анестезией, чаще всего врач удаляет всю ногтевую пластину. Проблема состоит в том, что после того, как отрастет новый ноготь (это занимает около 3 месяцев) возможно развитие рецидива. Врачи стараются предотвратить это – они удаляют часть валика, чтобы в будущем ногтевая пластина с ним не контактировала.
- Прижигание лазером. Если ноготь врос на уровне кутикулы, то проблему можно решить с помощью лазера – это самая современная методика, которая обеспечивает избавление от вросшего ногтя и сведение возможности рецидива к минимуму.
- Радиоволновое воздействие. Самый щадящий метод лечения вросшего ногтя – не остается шрамов, не возникают рецидивы.
Обратите внимание: если ноготь врос в валик у ребенка, то нужно сразу же обратиться за медицинской помощью. Дело в том, что в детском возрасте болевой порог занижен, и любые методы избавления от проблемы в домашних условиях может только усугубить проблему
Действия после операции
Во-первых, после оперативного вмешательства по поводу вросшего ногтя очень долго заживает ногтевой валик. И весь послеоперационный период нужно остерегаться заноса инфекции – в течение месяца соблюдать правила гигиены стопы, регулярно делать промывание ногтевого валика любым антисептическим средством (например, Хлоргексидином).
Во-вторых, в первые несколько суток после операционного вмешательства нужно обеспечить проблемной ноге полный покой – больной должен соблюдать постельный режим, даже если он находится дома, а не в стационаре.
В-третьих, весь восстановительный период (2-3 месяца – на усмотрение лечащего врача) больной должен носить удобную, широкую/свободную обувь.
Консервативное лечение вросшего ногтя
Этот способ предполагает совершенно новый подход к решению наболевшей проблемы, основанный на учение об изменении формы ногтей. Разработками и открытиями в этой сфере занимался дантист из Шотландии Фрезер. Он решил перенести методы, используемые в стоматологии, на лечение вросшего ногтя и стал для этого использовать специальную скобу (ее впоследствии назвали его именем). Она до сих пор применяется для коррекции формы ногтя вместо неэффективной и болезненной операции.
В настоящее время, наряду со скобой Фрезера, медики используют и ряд других корректирующих инструментов в виде пластин, скоб из металла и пластика, что позволяет изменять форму ногтя как с одной, так и с двух сторон. Метод оправдал себя — процент выздоровления при использовании консервативного лечения достигает 94. Пациенты, годами страдающие от боли и необходимости вновь идти на операцию, избавляются от своих проблем навсегда.
Из-за чего может появиться вросший ноготь
Вросший ноготь представляет серьезную опасность. Это происходит и-за нескольких причин. Все они связаны с оказанием на ноги большой нагрузки. Из-за этого пластина деформируется и изменяет свое направление. К наиболее распространенным факторам, из-за которых может возникнуть такая патология, относятся:
- В следствие анатомических особенностей. Ноготь может иметь особенную структуру с формой, когда ногтевые валики выступают над ним.
- Аномалии в развитии стопы. Это может быть плоскостопие, вальгусная деформация и другие заболевания, из-за которых на большой палец будет оказываться неравномерная нагрузка.
- В случае неправильно выполненного педикюра. В результате могут быть слишком сильно срезаны и задеты мягкие ткани. Даже возможно инфицирование.
- При травмировании ногтевой пластины.
Помимо этих факторов стоит также отметить, что ноготь может врастать в случае постоянного ношения неудобной обуви, повышенной потливости, выборе обуви не по сезону и подобных условий.
Консервативное лечение
Оно эффективно в начальной стадии заболевания, поэтому не затягивайте с посещением врача, проводится в домашних условиях:
Ванночки и компрессы
- Дезинфицирующие ванночки с растворами марганцовки, пищевой соды, морской соли (каждый день, поочередно) по 2-4 раза в сутки. Размягчение тканей приводит к естественному освобождению вросшей части ногтя. После таких процедур попробуйте аккуратно удалить ноготь и обработайте место йодом. Ванночки делайте до исчезновения признаков онихокриптоза.
- Прикладывание кусочка стерильно бинта, смоченного в растворе Хлоргексидина, между ногтем и кожным валиком. По мере высыхания бинт смачивают в антисептике. Каждый день бинт немного продвигают вперед, освобождая еще большую часть ногтя. При усердном выполнении такое домашнее лечение весьма эффективно.
- Компресс: его делают на ночь в течение 3-4 дней, если воспаление не снимается, то следует обращаться к хирургу. Состав: 10 мл димексида развести с 20 мл воды, 1 амп. анальгина, 1 мл. дексаметазона. Смачивается таким раствором тампон из марли, прикладывается к пальцу, сверху целлофан, забинтовать, одеть носок на ночь.
- Можно использовать такой способ: пилкой для ногтей пропиливают на вросшем ногте вертикальную бороздку (только на роговом слое). Эта бороздка будет затягиваться, поднимая таким образом край вросшего ногтя.
- При начавшемся воспалении (пульсирующая боль, покраснение, отек), такой способ подходит только в самом начале воспалительного процесса для его купирования, если начался абсцесс пальца этого делать нельзя и следует обратиться к врачу. Опускать воспаленный палец в емкость с очень горячей водой (кипятком) на 1-2 секунды (настолько — насколько можно терпеть) и так несколько раз (20-30 раз за 10-20 минут), затем повторять процедуру до исчезновения боли и воспаления.
- При сильной боли, возможно, прием внутрь НПВС (порацетамол, нимесулид, ибупрофен и пр.)
Во время лечения соблюдайте следующие правила:
- Ношение свободной обуви
- Безукоризненная гигиена стоп
- Смена носков 2 раза в день
- Правильное подстригание ногтей (приведено ниже).
Мази и растворы при вросшем ногте
Это бальзам, который размягчает ногтевую пластинку, облегчает обрезание, снимет боль и воспаление.Состав: экстракты солодки, маклеи, горофит зверобоя, пальмовое масло и вазелин.Применение: 1-2 р/день, перед использованием следует распарить ноги, чтобы из-под ногтевых валиков вышли уголки ногтя, затем нанести бальзам на валик и всю ногтевую пластинку. |
Состав: Основное действующее вещество мази мочевина (карбамид), которая смягчает ткани и ноготь, облегчая срезание вросшего ногтя.Применение: До стрижки ногтя следует наносить мазь в течение 3-4 дней. Наносится на сухой палец, специальной лопаточкой следует заправить крем между околоногтевым валиком и краем ногтя, одеть носки и оставить на некоторое время. Через 3 дня можно подстричь ноготь. |
Применяется только после хирургического вмешательства.Состав: антибиотик левомицетин и метилурацил, улучшающий регенерацию тканей.Применение: После операции накладывается повязка с левомеколем до полного очищения раны. |
Применяется при присоединении инфекции.Состав: касторовое масло, березовый деготь, порошок ксероформа.Применение: Наносится мазь на ночь под повязку, утром снять, если ноготь вышел из-под валика — можно его срезать. |
Ихтиоловая мазьСостав: вазелин, ихтаммол. |
Скобы и пластины
Они приподнимают край ногтя, при этом не приносят дискомфорта, можно носить обувь. Скобы внешне чем-то напоминают брекеты для зубов. Устанавливаются на ноготь только врачом.
![]() | ![]() | ![]() | |
Врос ноготь на ноге: что делать, чтобы не допустить проблемы? Профилактика и основные правила гигиены
Как известно проблему лучше предупредить, чем лечить. А потому стоит тщательно относиться к здоровью своих стоп. Особенно пристально следить за состоянием ногтей на ногах следует тем, кто находится в группе риска:
- Люди, имеющие специфическое строение ногтевой пластины. Она у них плоская и растет под небольшим углом к боковому валику.
- Больным сахарным диабетом. Малейшая рана с изъязвлением и возникает риск ампутации конечности.
- Любительницы модельной обуви на высоком каблуке. Тесная обувь и высокий каблук приводят к деформации пальца, разрастанию эпителия в области повышенного давления и как следствие – усиленного сдавливания ногтевой пластины.
Что же делать, если начинает врастать ноготь на ноге:
- В первую очередь отказаться от тесной обуви и плотных, стягивающих стопы колготок носков.
- По возможности чаще делать воздушные ванные и использовать открытую обувь, если это позволяют условия.
- Делать ножные ванночки с содой и мылом или другим дезинфицирующим раствором не реже двух раз в день.
- Зафиксировать боковой валик пластырем так, чтобы он немного оттянул, под ноготь же положить небольшой валик из ваты, так чтобы ноготь приподнялся.
- Тщательно соблюдать технику состригания ногтя. Всегда оставляйте отросшим свободный край на 1 – 2 мм.
Если ноготь на ноге начал врастать, что сделать еще можно для коррекции этого процесса так это немного подпилить ногтевую пластину по центру ногтя, так врастающий край постепенно будет стремиться заполнить пустоту в центре и вернется в свое ложе.
Симптомы
Кончики человеческих пальцев обладают повышенной чувствительностью, так как в тканях расположено множество нервных окончаний. Поэтому врастающий ноготь будет давать знать о себе резкой болью, которая будет усиливаться при хождении в тесной обуви.
Основные симптомы вросшего ногтя такие:
- болезненные ощущения на краях ногтевого ложа;
- возникновение отека пальца;
- покраснение пораженного места;
- утолщение ногтевой пластины;
- изменение цвета ногтя, возникновение пятен и полос;
- болезненность при надавливании на палец;
- возникновение нагноения, которое может перерасти в хроническую форму.
В результате прогрессирующего воспалительного процесса ноготь лишается естественного блеска, начинает отслаиваться и становится толще с края.
Почему врастают ногти?
Причины условно делят на две группы: внешние факторы и внутренние. К первым относят:
- Неграмотный педикюр. Первостепенной причиной врастания является: неправильное обрезание уголков, выпиливание круглой формы, спиливание у ногтевых валиков, обрезание ногтя слишком коротко и неаккуратное срезание заусениц.
- Неудобная обувь. Ускорить процесс развития онхокриптоза может и неправильно подобранная обувь. К ней относится слишком узкая или маленькая по размеру, женские туфли с узкими носами или высокими каблуками.
- Чрезмерная нагрузка. Слишком длительная физическая нагрузка на ноги и их постоянная усталость также могут стать причинами врастания и ускорить течение патологии.
Под внутренними факторами понимают заболевания человека или стрессовые состояния организма:
- Деформация стоп. Плоскостопие и вальгусная стопа, искривление оси ступни вследствие ее низкого свода – могут привести к повышенному давлению на пальцы ноги, особенно на большой палец, их деформации и нарушению направления роста ногтей.
- Беременность. Во ее время и послеродового периода женский организм наиболее ослаблен и подвержен инфекции. Также у беременных увеличивается масса тела, что негативно сказывается на опорно-двигательном аппарате.
- Нарушения питания ногтевой пластины. Недостаточное питание может быть вызвано сахарным диабетом, проблемами с сердечно-сосудистой и эндокринной системами, избыточной массой тела.
- Лучевая и химиотерапия
- Грибок. Вызывает утолщение ногтевой пластины и изменение ее формы, что приводит к врастанию.
- Наследственность. В эту категорию можно отнести врожденную патологию увеличения мягкой ткани в подногтевой подушке, генетически заложенную неправильную форму ногтей.
- Механические повреждения. Переломы, обморожения, ушибы приводят к опуханию мягких тканей и последующему врастанию.
- Дерматологические заболевания. Некоторые кожные заболевания приводят к деформации рогового вещества, например псориаз или лишай.
Что такое вросший ноготь?
На фото вросший ноготь
Термином «вросший ноготь» в народе обозначают патологию ногтевой пластины, в результате которой её край начинает вдаваться в мягкие ткани околоногтевого валика, повреждает кожу, деформируется сам, вызывает болевые ощущения, воспаления и нагноения.
На языке науки это неприятное явление называется онихокриптоз. Он встречается у людей всех возрастов и социальных групп, может поразить любой из имеющихся у человека 20 ногтей, однако чаще досаждает пациентам трудоспособного возраста, атакуя большие пальцы ног.
Виды патологии:
- Лёгкая. Характеризуется небольшим отёком и начинающимся воспалением мягких тканей без видимых изменений ногтевой пластины и без нагноения. Боль проходит, если снять неудобную обувь.
- Умеренная. Поражённый патологией палец отекает и краснеет с одной стороны, ноготь приобретает уплотнённую структуру, теряет здоровый блеск и цвет, вдаётся в ногтевой валик. Могут начать появляться гнойные выделения, разрастание соединительной ткани вокруг поражённого участка. Болезненные ощущения сохраняются длительное время даже после того, как человек разуется или наденет свободные комнатные тапочки.
- Тяжёлая. Сильный отёк распространяется на всю фалангу, ногтевая пластина меняет форму, происходит полноценное инфицирование, появляются язвочки, формируются кератомы — доброкачественные плотные кожные образования. Палец болит большую часть дня.
Легкомысленное отношение к проблеме вросшего ногтя на лёгкой стадии приводит к её перетеканию в тяжёлую форму. Если и на этом этапе пренебречь лечением, вросший ноготь вполне способен спровоцировать появление абсцессов, безобидных, но неприятных бородавок и куда более опасных злокачественных новообразований, а кроме того, стать причиной остеомелита, инфицирования крови и лимфатических узлов или гангрены.
Немного статистики:
- 10% всех обращений в хирургические отделения поликлиник в России происходит по причине вросшего ногтя на большом пальце ноги.
- В списке наиболее часто встречающихся воспалительно-гнойных заболеваний онихокриптоз занимает малопочётное 2 место.
- Есть данные, что женщинам вросший ноготь на ноге осложняет жизнь чаще, чем мужчинам. Хотя может быть, дело в том, что сильный пол не любит обращаться к врачам и просто не попадает в статистику?
Методы лечения
Для лечения начальной стадии вросшего ногтя используют консервативную терапию без операции. В первую очередь врач-подолог, учитывая симптомы заболевания, рекомендует избавиться от тесной обуви, чтобы устранить давление на проблемный участок.
На данном этапе лечение основывается на воздействие на вросший ноготь и поражённый участок кожи с помощью ванночек. В них можно добавлять настой ромашки или зверобоя, фурацилин, марганцовку. Если травмированный палец гноится, то после процедуры обязательно накладывается компресс с антибактериальными мазями.
Для выпрямления ногтевой пластины лечащий врач может посоветовать воспользоваться рентгенологической плёнкой — это тоненькая полоска, которую подкладывают под ноготь. За счёт этого устраняется механическое воздействие на мягкие ткани. Со временем деформированный ноготь отрастает и перестаёт врастать в околоногтевой валик.
В более запущенных случаях необходимо оперативное вмешательство, которое проводят с помощью хирургического иссечения, радиоволнового метода и лазера
Полное удаление ногтевой пластины не даёт гарантию на избавление от проблемы: чаще всего новый ноготь вновь врастает в мягкие ткани пальца. Поэтому специалисты используют методы резекции – частичного удаления ногтя в проблемном месте с соответствующей ему частью ростковой области. После чего новая ногтевая пластина при отрастании становится более узкой и перестаёт врастать в палец.
Полное удаление ногтевой пластины будет назначено при более серьёзных механических повреждениях или поражении грибком. В этом случае удаляется не только сам ноготь, но и область его прорастания. После оперативного вмешательство дефект отсутствия ногтя скрывается после проведения аутодермопластики – ноготь на больном пальце расти больше не будет!
Препараты для лечения гноящегося ногтя
Если вросший ноготь можно лечить, используя народные рецепты и домашние способы, то для
устранения гнойных выделений на поверхности обязательно нужно использовать лекарственные
препараты и медикаменты. Только они смогут полноценно реабилитировать зараженную
поверхность.
Для нейтрализации абсцесса используются наружные местные препараты, имеющие
антибактериальное действие. На ранних этапах прогрессирования поражения, воспалительные
процессы не проходят в структуру кожи, поэтому использовать лекарства для приема внутрь не
нужно.
Три распространенных средства для восстановления здоровья ногтя:
- Левомеколь. Наносить мазь нужно два раза в день на зараженное место, используется
обычно в ранних формах вросшего педикюра. Обеспечивает нейтрализацию гноя с
поверхности, а также устраняет патогенные микроорганизмы. Аналог – тетрациклин,
имеет то же действующее вещество, останавливающее воспалительные процессы и
предотвращающее их развитие. - Димексид. Раствор способствует более быстрому протеканию реабилитации, что
заключается в раннем раскрытии абсцесса и удалении выделений, что предотвращает
инфицирование здоровой кожи. Используется в виде компресса, предварительно нужно
разбавить водой в пропорции 1:4. После нанесения на боковой валик, нога целлофановым
пакетом и полотенцем. - Мазь Вишневского. Мазь имеет сильное антисептическое действие, поэтому эффективно
обеззараживает поверхность, обеспечивая устранения гноя из надрыва. После нанесения
препарата, нужно забинтовать обработанный палец, чтобы действующее вещество
проникало в структуру кожного покрова. Рекомендуется не снимать компресс, меняя его
дважды в сутки. До получения положительного итога стандартно требуется повторять
манипуляции около недели.
Если вы случайно или намерено повредили целостность чувствительной ткани и удалили
выделения, нужно обработать область перекисью водорода или щадящим антисептиком для
предотвращения проникновения патогенных бактерий в кровь девушки.
Перед любым использование лекарственных препаратов, назначенных специалистом,
рекомендуется делать распаривающую ванночку для повышения проницаемости действующих
веществ.
Причина заболевания
Чаще всего ноготь врастает в палец при постоянном надавливании. Например, при ношении тесной обуви, которая давит на ноготь со всех сторон, заставляя его углубляться в околоногтевые ткани. По этой причине заболевание диагностируется у подростков и женщин, предпочитающих носить высокие каблуки и тесную обувь.
Другая причина – генетическая обусловленность аномальной формы ногтевой пластины или её предрасположенность к врастанию. Последняя связана с большим количеством мягкой ткани подногтевой подушечки и её постепенным нарастание на край ногтя.
Вросший ноготь на руке и ноге может появиться из-за:
- несоблюдения правил маникюра;
- обрезания уголков ногтя;
- перенесённые травмы;
- врождённые особенности в строении ногтевой пластины, неправильная форма;
- антисанитария;
- плоскостопие;
- косолапость.
Вросший ноготь: симптомы
Независимо от причин и места, когда ногти вросли в мягкие ткани, больной будет жаловаться на болезненные ощущения даже при незначительном надавливании. Если заболевание диагностируется на ногах, то с каждым днём ношение обуви будет затруднительно. Вросший ноготь на пальце руки приносит не меньший дискомфорт пациенту.
При более тщательном и близком рассмотрении можно заметить небольшую язву в месте, где ногтевой валик был травмирован. Через некоторое время с этой стороны в ответ на инфекции, сопровождающие заболевание, стремительно начинает разрастаться ткань.
При попытке самостоятельно выпрямить и обрезать часть вросшей ногтевой пластины на руках или ногах может привести более серьёзным повреждениям, занесению инфекции и появлению высокой температуры.
Почему врастает ноготь?
Ноготь врастает в палец вследствие ряда внешних причин:
- неправильно проведенный педикюр (в 95 % случаев) — срезание уголка ногтя, оставление острого края, заусениц, очищение свободной части ногтя кончиками ножниц. После обрезания ногтя не должно оставаться закругленного края, нельзя слишком коротко состригать ноготь.
- узкая, несоразмерная обувь, с узкими носами (см. туфли балетки -причина вросшего ногтя), при постоянном давлении на ноготь он изменяет направление своего роста.
- повышенная нагрузка на ноги
и некоторых заболеваний:
- грибок ногтевой пластины — грибок ногтей приводит к его деформации и утолщению, врастанию в околоногтевой валик
- плоскостопие, вальгусные стопы — происходит и деформация стопы, и искривление большого пальца, поскольку на него давит второй палец стопы
- врожденное избыточное количество мягкой ткани в подногтевой подушке
- беременность — часто возникает вросший ноготь у женщин вскоре после родов (через 1,5-2 месяца) в период грудного вскармливания или на поздних сроках беременности
- травма пальца или отморожение
- заболевания, нарушающие питание ногтя — эндокринные патологии, сахарный диабет, ожирение, сердечно-сосудистые заболевания
- кожные заболевания — псориаз, бородавки, лишай и пр, которые способствуют деформации ногтей
- лечение онкозаболеваний — химиотерапия, лучевая терапия отрицательно влияют на постоянно активно растущие клетки
Диагностика
Поставить диагноз «вросший ноготь» не вызывает затруднений — симптомы заболевания настолько яркие, что врачу достаточно визуального осмотра пальца. Перед хирургическим удалением вросшего ногтя специалист может выписать направление на дополнительные методы исследования. Их список обычно включает общий анализ крови и тесты на ее свертываемость, маркеры вирусных гепатитов, аллергические пробы на местные обезболивающие средства.
При тяжелом течении заболевания показаны инструментальные методы исследования. Рентгенография стопы позволяет выявить признаки распространения гнойного воспаления на более глубокие структуры — суставы и кости.
Хирургическое лечение вросшего ногтя
Если методы по коррекции не помогают или их проведение нецелесообразно, подологи прибегают к хирургическим операциям:
- Резекция ногтевой пластины. Она предполагает удаление ее части. Чаще всего удаляется 1-2 мм вросшего края.
- Полное удаление ногтевой пластины. Проводится при большом поражении ногтевой пластины. Это довольно серьезная операция с длительным процессом восстановления.
- Радиоволновое и лазерное удаление. Это достаточно консервативный метод, который может использоваться на разных стадиях врастания ногтя.
Хирургические операции по устранению дефекта ногтя проводятся без какой-либо специальной подготовки. Для этого место обработки обкалывают анестетиками, поэтому пациенту не будет больно.
Возможные осложнения
Такая несерьезная на первый взгляд патология, как вросший ноготь, если не проводить лечение, может иметь очень серьезные последствия.
Абсцесс. Пораженный участок кожи со временем начинает воспаляться, если воспаление не снять, то ранка будет гноиться, разовьется абсцесс.
В домашних условиях справиться с ним уже не представляется возможным. Вскрывать абсцесс будет уже хирург.
- Лимфаденит. В этом случае воспаление затрагивает лимфатическую систему. Сосуды отекают, пораженный участок распухает, краснеет. Ребенок чувствует сильную пульсирующую боль. Лечение проводится с использованием сильных медикаментов, непременно под наблюдением врача.
- Остеомиелит возникает, если не проводилось никакого лечения либо оно было подобрано неверно. Инфекция вместе с нагноением уходит в глубокие слои кожи, поражает костную ткань. Вылечить его медикаментозно невозможно, для сохранения ногтевой фаланги требуется срочная операция.
- Гангрена. На этой стадии процесс уже необратим, происходит отмирание тканей, некроз. В данном случае речь может идти только о сохранении конечности, поэтому ногтевую фалангу ампутируют.
Стадии развития
У онихокриптоза выделяют три стадии:
- Стадия локальных симптомов. Ногтевая пластинка растет вбок. Возможно появление чувства распирания или давления в боковой части ногтевого валика.
- Стадия присоединения инфекции. Поврежденное ногтевое ложе становится «входными воротами» для патогенных микроорганизмов. Возникает нагноение мягких тканей пораженной фаланги.
- Стадия хронического воспаления. Разрастание грануляций приводит к формированию плотного рубца, который вызывает деформацию ногтевого ложа (рис. 1).
Рисунок 1. Онихокриптоз. Стадии врастания ногтя. Изображение: Artemida-psy / Depositphotos