Стерилизация и дезинфекция в массажном кабинете

Наиболее распространенные нарушения организации воздухообмена

Ниже приведены наиболее распространенные нарушения, выявляемые в ходе проверок:

система вентиляции не исправна или не эксплуатируется (пп. 6.1, 6.5, 6.16, раздел 1 СанПиН 2.1.3.2630-10);
отсутствует автономная вентиляция операционных, реанимационных, стерилизационных, рентгенкабинетов, производственных помещений зуботехнических лабораторий, санузлов (п.6.12, раздел 1 СанПиН 2.1.3.2630-10);
существует возможность перетекания воздуха из «грязных» помещений в «чистые» после проведения перепланировки помещений без реконструкции систем вентиляции (п.6.26, раздел 1 СанПиН 2.1.3.2630-10);
не проводятся текущие ремонты, проверка эффективности работы, очистка и дезинфекция вентиляционных систем или нарушается кратность проведения данных мероприятий (п.6.5, раздел 1 СанПиН 2.1.3.2630-10);
системы вентиляции и кондиционирования не оснащены фильтрами очистки воздуха, не проводится замена фильтров высокой очистки или нарушается кратность замены, вместо замены фильтров высокой очистки проводится их дезинфекция (п.6.24, раздел 1 СанПиН 2.1.3.2630-10);
не соблюдается режим дезинфекции воздуха в помещениях (кратность работы открытых и комбинированных бактерицидных облучателей; отключение закрытых облучателей — рециркуляторов) — п. 11.12, раздел 1 СанПиН 2.1.3.2630-10.

Требования к массажному кабинету

Массажный кабинет должен быть оборудован всеми необходимыми предметами. К оснащению и расположению массажного кабинета предъявляются конкретные требования. Желательно, чтобы массаж проводился в отдельном кабинете. Кабинет должен быть изолирован от посторонних шумов, чтобы не раздражать пациента.

Пациент должен полностью расслабляться и погружаться в процесс массажа, он должен полностью получить удовольствие. Если в кабинете работают два или больше массажиста, то каждое место должно разделяться специальной ширмой.

В массажном кабинете должны быть:

— массажный стол;

— массажное кресло;

— ароматные масла;

— специальные инструменты.

Площадь помещения

Размеры кабинета, в основном, зависят от проекта здания, однако, в любом случае существует расчет площади. Если кабинет предназначен для работы нескольких массажистов, тогда минимальная площадь каждого рабочего места должна составить 6-8 квадратных метров.

Если в массажном кабинете работает только один массажист, то площадь должна составить минимум 12 квадратных метров. Высота массажного кабинета также зависит от здания, однако, желательно, чтобы высота не было меньше, чем 3 метра. Такая высота в кабинете сможет обеспечить необходимый приток воздуха.

Температурный режим

Во время массажа очень важен температурный режим. Выполняя процедуру в кабинете, температура воздуха должна быть максимум комфортной. Она приблизительно должна колеблется от 20-23 градусов, чтобы массажная процедура прошла эффективно и приятно. В помещении нужно обеспечить отличную вентиляцию, звукоизоляцию и свежесть.

Вентиляция

В массажном кабинете всегда нужно обеспечить отличную вентиляцию. В комнате должно быть свежо и приятно. Для того чтобы добиться нужного результата, в кабинете стоит установить кондиционер.

С помощью кондиционера можно получить свежий и здоровый воздух, что будет полезно пациенту во время массажа, а массаж будет вполне эффективным.

Санузел

Санузел массажного кабинета должен соответствовать всем необходимым требованиям. Он должен быть оборудован различными ароматными маслами, а также быть максимум комфортной. Желательно, чтобы интерьер санузла соответствовал интерьеру кабинета.

Он должен отражать всю атмосферу массажа и духовности. При выборе интерьера санузла, нужно проконсультироваться у специалиста, ведь в массажном кабинете все должно быть продуманно до мелочей.

Покрытие стен

Стены массажного кабинета должны вдохновлять пациента. Для отделки стен нужно выбрать соответственный материал, который сможет отражать суть кабинета. Для стен можно подобрать обои с интересными рисунками, или их можно просто покрасить в спокойные и нераздражительные тона.

Освещение

Освещение для массажного кабинета должно быть максимально ярким. Это позволит массажисту не устать во время работы, а также массажист сможет ясно и четко видеть все реакции кожи пациента. Однако не стоит забывать, что яркий свет может раздражать клиента, и он может чувствовать себя некомфортным.

Поэтому нужно обладать всеми техниками массажа и выбрать такую технику, которую можно делать при приглушенном свете или полумраке. Например, можно делать релакс массаж, выбрав при этом не яркое освещение.

Приглушенный свет поможет создать приятную атмосферу для процедуры, а аромат вкусных масел дополнят воздух и подарят пациенту глубокое наслаждение.

Мебель

Основной часть мебели массажного кабинета является массажный стол. К выбору массажного стола нужно подходить тщательно.

Сегодня можно применять точные технологии, поэтому массажный стол считается специальным оборудованием. Он выполняет несколько функции, в первую очередь — максимальная комфортабельность и функциональность.

К мебели для массажного кабинета относят:

— массажное кресло;

— стенные шкафы;

— фурнитура;

— тумбочки и т.д.

Сегодня можно заказать индивидуальное проектирование шкафчиков или тумбочек для массажного кабинета. Самое главное то, чтобы мебель выглядела красиво, максимум гармонично вписывалась в интерьер, а также была вместительной.

По требованию заказчика, сегодня различные компании разрабатывают самые изысканные модели мебели. Материал, цветовые решения, а также конструкцию заказчик может выбрать сам. Оригинальные тумбочки и шкафчики позволят поставить ароматные свечи, масла и другие элементы массажного кабинета.

Какие бывают инструменты для массажа и как ими пользоваться

Сейчас в продаже имеется большое количество разнообразных массажеров, которые помогут снять нервное напряжение рабочего дня и облегчить засыпание, а также укрепят общее состояние здоровья. Вы можете использовать их самостоятельно или довериться другому человеку.

Для массирования ступней подойдут деревянные валики, похожие на кухонную скалку, только с выступами. Этот массажер кладется на пол, его следует катать голыми ногами, сидя на стуле или в кресле. Нужно приноровиться и подобрать для себя приятную силу нажима, чтобы возникло повторное желание проводить такой массаж.

Пестики (палочки или палочки с разветвлениями) подходят для выполнения разминаний. Они позволяют имитировать нажатие подушечкой или костяшкой пальца, а тонкие и широкие концы дают возможность регулировать площадь покрытия — производить мягкое надавливание или проникать глубоко между косточками (например, при массаже рук).

Акупунктурные инструменты, представляющие собой кубики с выдающимися углами, шарики с выступами или продолговатые предметы также с выступающими частями, предназначены для разминания мыщц руки. Они зажимаются в кулак и раздвигают собирающиеся вокруг них мыщцы ладони, тем самым производя массаж.

Инструменты для массажа головы представляют собой собранные в круг или в ряд длинные нежесткие прутья. Ими совершаются расчесывающие движения или движения вверх-вниз, чтобы прутики охватывали голову и кончиками массировали кожу головы.

Источник

Профилактическая дезинфекция по эпидемиологическим показаниям

Профилактическая дезинфекция по эпидемиологическим показаниям проводится с учетом особенностей конкретной внутрибольничной инфекции:

инкубационный период;
устойчивость и длительность выживания возбудителя на объектах, имеющих наибольшее эпидемиологическое значение.

До установления диагноза используют средства с моющими свойствами, обладающие широким спектром антимикробной активности: бактерицидной, вирулицидной, фунгицидной,при подозрении на туберкулез – туберкулоцидной.

При известном диагнозе поверхности обрабатывают в соответствии с видовой принадлежностью возбудителя.

При выборе режимов применения дезинфицирующих средств следует выполнять правила:

дезинфекцию незагрязненных и не имеющих прямого контакта с пациентами рабочих поверхностей (кабинеты, отделения неинфекционного профиля) проводят по режимам, обеспечивающим гибель бактериальной микрофлоры;
дезинфекцию поверхностей (операционные, процедурные, перевязочные и др.), потенциально загрязненных кровью и другими биологическими выделениями пациентов, проводят по режимам, эффективным в отношении вирусов, бактерий и грибов рода Кандида;
дезинфекцию поверхностей потенциально инфицированных микобактериями туберкулеза проводят по режиму, эффективному в отношении M.terrae;
дезинфекцию поверхностей микологических медицинских кабинетов проводят по режиму, эффективному в отношении дерматофитов.

Требования к безопасности в физиотерапевтических отделениях (кабинетах) Утвержденд и введен в действие Приказом Минздрава СССР от 04.11.86 № 1453

УТВЕРЖДЕН и введен в действие Приказом Министерства здравоохранения СССР от 4 ноября 1986 г. N 1453

СИСТЕМА СТАНДАРТОВ БЕЗОПАСНОСТИ ТРУДА. ОТДЕЛЕНИЯ, КАБИНЕТЫ ФИЗИОТЕРАПИИ. ОБЩИЕ ТРЕБОВАНИЯ БЕЗОПАСНОСТИ

ОСТ 42-21-16-86 ССБТ

(Введен взамен ОСТ 42-21-16-83)

Несоблюдение стандарта преследуется по закону. Настоящий стандарт распространяется на все отделения и кабинеты физиотерапии лечебно-профилактических учреждений, медицинских научно-исследовательских и высших медицинских учебных заведений. Стандарт устанавливает общие требования безопасности проведения физиотерапевтических процедур больным, безопасности труда медицинского персонала в отделениях, кабинетах физиотерапии. Стандарт не распространяется на кабинеты экспериментальных и уникальных установок. Выполнение требований стандарта обязательно при проектировании, реконструкции, строительстве новых и эксплуатации действующих отделений, кабинетов физиотерапии. 10. Требования к организации лечебного массажа 10.1. Для проведения массажа выделяются отдельные комнаты (кабинеты) из расчета 8 кв.м. на рабочее место; минимальная площадь для кабинета при 1 массажистке — 12 кв.м. Пол в массажной должен быть деревянный, покрытый линолеумом. Стены на высоту 2 м окрашивают масляной краской светлых тонов, остальная часть побелена (клеевая побелка). 10.2. Кабинет массажа должен быть оборудован умывальником с холодной и горячей водой. При наличии нескольких массажисток рабочее место каждой из них оборудуется в кабинах с матерчатыми занавесками. При одновременной работе в смене 4 и более массажисток в смежной комнате для них оборудуют душевую установку. 10.3. Кабинеты массажа обеспечивают приточно-вытяжной вентиляцией с 5-кратным обменом воздуха в час. 10.4. В кабинете массажа должна быть специальная мебель для массажа, индивидуальные шкафы для одежды массажисток, вешалки для одежды больных, зеркала, ширма и несколько стульев. Массажный стол должен быть стандартных размеров: высота 0,8 м, длина — 1,95—2,00 м, ширина 0,65 м, с клеенчатыми валиками разных размеров для подкладывания под голову, спину или колени. Массажный стул должен иметь такую высоту, чтобы для стоп массажистки при сидении на нем была хорошая опора. Помещение для массажа должно быть сухим, светлым, обязательно с естественным освещением (общая освещенность 120-130 лк). Для массажа рук должен быть столик с полумягким покрытием высотой 70-80 см (при возможности регулируемой), длиной 55 см, шириной 35 см. В расчете на 1 массажное место должны быть предусмотрены также подушка перовая размером 70 х 70 см, 2 простыни, резиновая клеенка, 2 полотенца, песочные или электрические часы. Для массажа необходимы тальк, вазелин. В аптечке первой помощи в массажном кабинете должны быть 1—2 термометра, перевязочный материал (бинты, марля, вата), медикаменты (йод, нашатырный спирт, лейкопластырь).

Генеральная и ежедневная уборка

В массажных кабинетах, в не зависимости от того, входят они в состав салона или являются автономными, проводится два вида уборок:

текущая – не менее двух раз в день;
генеральная — не реже одного раза в неделю.

В рамках текущей оборки влажной салфеткой, смоченной в дезинфицирующем средстве, протираются все поверхности – мебель, оборудование, предметы интерьера, техника, полы.

Генеральная уборка предполагает замачивание всех поверхностей в дез.средствах с помощью орошения или протирания. После истечения времени экспозиции, все поверхности тщательно протираются чистой салфеткой, смоченной в воде.

Обязательные требования к уборке в массажных кабинетах:

для генеральных уборок должен быть утвержден график, который фиксируется в журнале учета генеральных уборок;
для ежедневных составляется внутренний график;
весь уборочный инвентарь должен быть промаркирован и разделен по помещениям и функциональному назначению – массажный кабинет. пол, массажный кабинет. мебель и так далее;
после уборки инвентарь также должен проходить дезинфекцию.

Как проводить уборку в салоне красоты

Процесс проведения генуборки

Как проводится генеральная очистка помещения

Генеральная уборка — самая важная процедура, которая позволяет предупреждать появление инфекционных заболеваний в больнице. Ее осуществляют медицинские сотрудники, которые имеют соответствующий опыт работы и необходимые знания в области медицины по составлению растворов. Кроме того, это люди, которые знают предписанные нормы санэпидемстанцией. Естественно, уборку они выполняют с сильнодействующими средствами и со специальными дезинфицирующими аппаратами, даже в пищеблоке, прививочной и столовой

Важно, что все применяемые растворы в организации максимально безопасны для людей и эффективны

Согласно предписанию законодательства, генеральная уборка 1 раз в 30 суток производится только в терапевтических, диагностических кабинетах. Как правило, в палатах, функциональных помещениях, асептичных кабинетах, операционных блоках здравоохранения, родильных залах, стерилизационных и манипуляционных комнатах, процедурных и стоматологических кабинетах уборка производится 1 раз в 7 суток. В блоках, где есть новорожденные и недоношенные дети, очистная процедур производится 1 раз в 10 суток. При этом младенцы помещаются в другое обработанное и проветренное врачебное помещение.

Обратите внимание! График того, когда должны проводиться те или иные процедуры, формирует старшая по должности медицинская сестра, к примеру, как должна быть осуществлена новая текущая уборка санпин. Этот документ отправляется на утверждение или изменение меры общего норматива заведующему лечебного отделения. Уборки осуществляет назначенный и утвержденный человек, который фиксирует в журнале все соответствующие действия

Уборки осуществляет назначенный и утвержденный человек, который фиксирует в журнале все соответствующие действия.

В целом, генеральная уборка — обеззараживающая и дезинфицирующая процедура, которая проводится согласно нормативному акту СанПин 2.1.3.2630-10 с использованием строго регламентированных составов в конкретное время. По ее проведению проставляется отметка в журнал мокрых уборок, где указывается дата и инициалы сотрудника, выполнявшего процедуру мойки.

В каких случаях метод химической дезинфекции можно заменить на биологический

Метод биологической дезинфекции бактериофагами применяют в целях:

предупреждения формирования госпитальных штаммов;
деконтаминации предметов и поверхностей внутрибольничной среды.

Бактериофаги могут широко применяться в присутствии людей, в том числе недоношенных детей и беременных.

Биологический метод дезинфекции целесообразно использовать в эпидемиологически значимых специализированных отделениях (реанимации и интенсивной терапии, ожоговые, отделения недоношенных детей), применение химических дезинфицирующих средств в которых ограничено:

отсутствием возможности регулярно освобождать палаты от пациентов;
насыщенностью сложными медицинскими аппаратами и системами слежения за жизненно важными функциями организма пациентов.

Показаниями к проведению дезинфекции биологическим методом с использованием бактериофагов являются:

регистрация эпидемиологического неблагополучия в медицинской организации, связанного с возникновением бактериальных инфекций;
высокий риск появления и распространения инфекции по данным эпидемиологического анализа и микробиологического мониторинга;
наличие признаков формирования госпитального штамма (клона);
выявление штаммов микроорганизмов, устойчивых к антибиотикам и химическим дезинфицирующим средствам.

К признакам формирования госпитального штамма (клона) относятся:

резистентность к антибиотикам;
устойчивость к химическим дезинфектантам;
нарастание доли генотипического или фенотипического вида патогенных бактерий с увеличением его циркуляции среди пациентов в структуре микрофлоры организации.

При регистрации или высоком риске появления больных госпитальным сальмонеллезом и другими бактериальными острыми кишечными инфекциями обработка соответствующим возбудителю бактериофагом проводится в палатах для пациентов, туалетных и санитарных комнатах.

Наиболее эффективное взаимодействие бактериофагов с бактериальными клетками происходит на пластмассовых, стеклянных, металлических поверхностях. Тканевые и бумажные поверхности могут являться резервуаром для потенциальных возбудителей и снижать эффективность фагирования.

Бактериофаги наносятся на возможные места скопления возбудителей: рабочие и манипуляционные столы, поверхности шкафов с лекарственными препаратами, стойки для инфузионных систем, аппаратуру, стены, прикроватные тумбочки, столы и стулья в палатах, раковины, поручни кроватей, ручки дверей и т. д.

С целью элиминации возбудителя из наркозно-дыхательной аппаратуры бактериофаг вносят в увлажнитель.

Бактериофаги устойчивы во внешней среде, совместимы со многими химическими дезинфицирующими средствами.

Качество дезинфекции биологическим методом с использованием бактериофагов проверяют путем отбора смывов с обработанных поверхностей через 6–8 часов после проведения дезинфекции.

Дезинфекцию биологическим методом с использованием бактериофагов проводит медицинская организация собственными силами.

Схемы применения бактериофагов при профилактической и заключительной дезинфекции описаны в МР 3.5.1.0101-15. 3.5.1 «Биологический метод дезинфекции с использованием бактериофагов».

Дезинфекция

В стенах массажного кабинета дезинфекционной обработке после каждого клиента подвергается только массажная кушетка, так как клиент контактирует только с ней.

Категорически нельзя протирать кушетку дважды в день, когда за день проходит десяток клиентов – посетители контактируют с поверхностью стола голым телом, что увеличивает риск аллергии, раздражения, вируса или инфекции. Если в кабинете массажа есть массажный стул, он также протирается после каждого сеанса массажа.

Как проводить дезинфекцию в кабинете массажа:

Дезинфекция массажного оборудования проводится методом протирания или орошения;
Концентрат дезсредства разводится с водой в соотношении, указанном в инструкции;
С помощью салфетки или тряпки рабочий раствор наносится на поверхность и выдерживается согласно инструкции;
После окончания времени экспозиции, поверхность протирается чистой влажной салфеткой, чтобы смыть остатки дезинфицирующего средства.

Рассмотрим на примере дезинфицирующего средства с моющим эффектом «Эстилодез»:

при концентрации 1% время экспозиции – 5 мин.;
с концентрацией 0,4% — 15 мин.
0,1% — 60 минут.

Концентрация выбирается мастером самостоятельно. Если между процедурами большое окно, можно сэкономить дезсредство и сделать раствор 0,1 или 0,4 процента. Если запись плотная, то подойдет самый концентрированный раствор.

Еще один вариант для обработки массажного оборудования – экспресс дез.средства, которые позволяют сократить время обработки между клиентами. Такие средства можно использовать непосредственно перед клиентом или прямо при нем, чтобы повысить уровень доверия.

К числу экспресс-средств относится, к примеру, «Септолит-экспресс». Средство на основе изопропилового спирта быстро уничтожает вирусные и инфекционные очаги. Из недостатков – спиртовой состав может негативно сказаться на качестве обивки кушетки.

Для поддержания санитарно-эпидемиологического режима в массажных кабинетах могут использоваться:

многоразовые полотенца. Их обязательно стирать в прачечной, где они будут проходить несколько этапов стирки – кипячение, отпаривание, стирку, сушку;
одноразовые простыни. Использование одноразовых простыней обходится дешевле, а после процедуры их просто утилизируют с бытовым мусором;
одноразовые полотенца – аналогично простыням;
одноразовые чехлы;
многоразовые халаты. Такие применяются при проведении СПА-массажа, когда процедуре предшествует расслабляющая ванна. Как и многоразовые полотенца, халаты должны стираться по договору с прачечной.

Во время массажа всего тела клиентам может выдаваться одноразовое белье. Оно закрывает интимные части тела и позволяет сберечь тканое белье клиента от попадания масел и массажных кремов.

Использование одноразовых расходников, в том числе полотенец, простыней и белья не является обязательным требованием к массажным кабинетам, но значительно удешевляет и упрощает работу.

Правила баночного массажа

Техники и особенности массажа ног

Особенности санитарной обработки

Убирают процедурную медсестра или санитарка, которая закреплена за определенным кабинетом. Она должна иметь опыт и обладать знаниями, практиковать основы современных технологий выполнения приборки и требования санэпидемиологического режима.

Если медработник не проходил обучение и специальных инструктажей, его запрещено допускать до выполнения уборки процедурного кабинета. Перед тем как проводить обработку и после ее окончания, при выполнении текущей приборки необходимо продезинфицировать помещение (кварцем).

Ликвидация патогенных микроорганизмов на поверхностях мебели и медоборудования происходит посредством их протираний обеззараживателем, дезраствором. Однако необходимо помнить, что средства, губительные для микробактерий, могут не убить вирусные инфекции и наоборот. Поэтому для их ликвидации надо применять различные дезсоставы.

Обеспечить противовирусный режим в медкабинете следует тогда, когда на объекты, которые находятся в помещении, попали какие-то биоматериалы заболевшего пациента. Первое — кровь. Так как она может содержать в себе антитела вирусного гепатита и ВИЧ-инфекции.

Если загрязнений биоматериалами нет, проводится штатный противомикробный режим. При нем применяются соответствующие дезрастворы. Обязательно соблюдается алгоритм уборки процедурного кабинета.

Генуборка проходит в соответствии с планом-графиком. Ее выполняют при отсутствии пациентов. Накануне стерилизуется инвентарь:

ветошь;
салфетки;
губки.

Ветошь должна иметь маркировку. Салфеток применяют не менее 8 шт. для:

стенок;
мебели;
холодильного оборудования;
напольного покрытия.

Все уборочные средства должны быть хорошо просушены (кроме ершика, который находится в дезрастворе). Они должны находиться в отдельном месте, использоваться исключительно для санобработки кабинета, для которого они предназначаются. Запрещено применять уборочный инвентарь, промаркированный «Туалет» для обработки больничной палаты. Этапы генеральной уборки процедурного кабинета:

первым делом передвигается от стенок мебель;
далее из палаты выносят еду, любые отходы;
хорошо промывают стенки, уделяя особенное внимание выключателям;
моют двери, дверные замки, ручки;
тряпкой, намоченной в дезрастворе, протирают осветительные приборы;
промывают радиаторы;
мебель протирают от грязи и пыли.

В конце моют полы, начиная с дальнего угла, тщательно промывая поверхность по периметру, плинтуса. Затем моют центр комнаты. Мойки и плинтуса очищаются моющим средством и щеткой.

ГЕНЕРАЛЬНАЯ УБОРКА ФИЗИОТЕРАПЕВТИЧЕСКОГО КАБИНЕТА. ТРЕБОВАНИЯ К ИНВЕНТАРЮ

Кабинеты, раздевалки и остальные помещения ФТО должны быть обеспечены отдельными наборами уборочных инструментов. Чтобы случайно не использовать инвентарь в другом помещении, его маркируют и хранят в специально отведенном месте. Для текущих и генеральных уборок покупаются отдельные комплекты инструментов. В минимальный набор для одного кабинета входят два ведра и две швабры (или иные приспособления для мойки стен, потолков, пола). Салфетки (если нет возможности применять одноразовые) берутся обычные хлопчатобумажные, они обеззараживаются и стираются после использования.

Требования к массируемому

Требования к массируемому, весьма незамысловаты

В первую очередь следует уделить внимание чистоте кожи, для этого перед сеансом массажа, массируемому рекомендуется принять тёплый душ, или протереть кожу влажным полотенцем или тампоном, смоченным в водно-спиртовом растворе. Если на массируемом участке тела наблюдается значительное, явно выраженное оволосение (не касается волосистой части головы), рекомендуется (по возможности) устранить волосяной покров дабы избежать раздражения волосяных луковиц

Для получения наибольшего эффекта от процедуры массажа (самомассажа), положение массируемого должно быть удобным, а массируемые мышцы и суставы, максимально расслаблены.

Ответы на вопросы

РЕКЛАМА – ПРОДОЛЖЕНИЕ НИЖЕ

Автоклавы, сухожаровые шкафы и другие стерилизаторы необходимы только там, где применяются многоразовые инструменты, и есть риск повреждения целостности кожного покрова. В эстетическом или SPA-массаже такой вероятности нет. Исключением является массаж, где применяются, например, иглы или банки.

Осуществлять самостоятельную стирку белья, используемого для обслуживания клиентов, категорически запрещено. В первую очередь это связано с тем, что в домашних условиях невозможно соблюсти все обязательные этапы очистки белья, например, кипячения. Можно оборудовать собственную мини-прачечную, но для этого нужно помещение, соответствующее всем требованиям и дорогостоящее оборудование.

Такие требования в законодательных документах не прописаны. Однако с практической точки зрения удобнее использовать флаконы с дозаторами-помпами.

Такие флаконы:

позволяют быстро выдавить необходимое количество средства;
уменьшают контакт средства с руками мастера, а это снижает риск, что в средство попадут бактерии.

Если для работы используются упаковки с дозаторами, то после каждого клиента носик нужно протирать, чтобы удалить остатки продукта, а также возможные следы кожных выделений.

После процедуры стоун терапии камни промываются мыльным раствором, затем замачиваются в дезсредстве и снова промываются под проточной водой. После этого, влажные камни раскладываются на чистой сухой салфетке и оставляются до полного высыхания. То же самое происходит с вакуумными банками из силикона и резины, но перед помещением их в дезинфицирующий раствор следует прочитать инструкцию и убедиться, что материал выдерживает воздействие дезинфицирующих средств. Банки из стекла проходят все три этапа – дезинфекцию, ПСО и стерилизацию.

РЕКЛАМА – ПРОДОЛЖЕНИЕ НИЖЕ

Гигиенические требования к оборудованию и оснащению

В кабинете для проведения массажа должна присутствовать следующая мебель:

массажный стол, стул и столик;
шкаф для одежды массажиста и клиентов;
стулья;
ширма;
зеркало.

Специальный стол должен соответствовать стандартным размерам: 0,8 м – высота, 0,65 м – ширина, 1,95-2 м – длина. Обязательно наличие подставок, подушек или валиков под спину, голову и колени.

Высота массажного стула должна обеспечивать мастеру хорошую основу для опоры рук при сидении пациента. В противном случае массажист быстро устанет и не сможет должным образом проработать нужные участки тела.

Для массажа рук используют специальный столик. Его длина должна быть 55 см, ширина – 30-35 см, высота – 65-70 см. Некоторые модели имеют регулируемую высоту, что позволяет массажисту «подгонять» рабочее место под себя и пациента.

Обивка стола, стула и столика должна иметь умеренную твердость. Она не может быть слишком твердой как пол или мягкой как кровать. При неправильно подобранной поверхности мышцы пациента будут напряжены, и процедура не принесет желаемого результата.

Ни один массажный кабинет не может функционировать без специализированных расходных материалов.

В качестве смазывающих средств может использоваться:

тальк;
масло;
крем.

Важное требование к массажному кабинету – наличие аптечки. Это обусловлено тем, что каждый организм по-разному реагирует на массаж, и иногда приходится оказывать первую помощь

В состав аптечки входит:

спирт;
йодный раствор;
вата;
перекись водорода;
нашатырь;
лейкопластыри;
обезболивающие;
бинт.

Во избежание побочных реакций на использованные смазывающих средств массажист проводит опрос клиента с целью выявления аллергии.

Режим дезинфекции в кабинетах стоматологии

Различие требований к обработке поверхностей кабинетов терапевтической стоматологии определяется разграничением рабочего пространства помещения на зону лечения (строгого режима) и зону общебольничного режима.

Согласно пункту 8.2.2 главы V СанПиН 2.1.3.2630-10, дезинфекцию поверхностей в зоне лечения (столик для инструментов, кнопки управления, клавиатура, воздушный пистолет, светильник, плевательница, подголовник и подлокотники стоматологического кресла) проводят после каждого пациента, в конце смены и по мере загрязнения.

Режим дезинфекции выбирают по наиболее устойчивым микроорганизмам – между вирусами или грибами рода Кандида. Желательно, чтобы средство не имело резкого запаха и не вызывало коррозии оборудования.

В соответствии с пунктом 8.2.3 главы V CанПиН 2.1.3.2630-10 текущую уборку проводят ежедневно, не реже 2-х раз в день, генеральную – один раз в месяц, с использованием дезинфицирующих средств по режимам, эффективным в отношении вегетативных форм бактерий.

ВНИМАНИЕ

Кабинеты оборудуют бактерицидными облучателями или другими устройствами обеззараживания воздуха, разрешенными для этой цели в установленном порядке. При использовании облучателей открытого типа выключатели должны быть выведены за пределы рабочих помещений.

Для проведения хирургических вмешательств выделяется кабинет хирургической стоматологии. Генеральную уборку в нем проводят один раз в неделю по режиму уборки асептических помещений.

Работу кабинета хирургической стоматологии организуют с учетом разделения потоков «чистых» (плановых) и «гнойных» вмешательств. Плановые вмешательства проводят в специально выделенные дни (по графику) с предварительным проведением генеральной уборки.

ВНИМАНИЕ

Проверяющие органы могут принять меры административного воздействия по статье 6.3 КоАП РФ за нарушение требований пункта 3.6.3 СП 3.5.1378-03, если нарушены указанные в инструкции области и способ применения дезсредств.—(3.6.3. Выбор дезинфицирующего средства, а также способа его применения определяются особенностями обеззараживаемого объекта, биологическими свойствами микроорганизма, что в совокупности должно обеспечить достижение дезинфекции.

Постановление Главного государственного санитарного врача России от 09.06.2003 № СП 3.5.1378-03, Санитарно-эпидемиологические правила Главного государственного санитарного врача России от 09.06.2003 № 131О введении в действие санитарно-эпидемиологических правил СП 3.5.1378-03)

Виды аппаратного массажа

Существует несколько разновидностей аппаратного массажа:

вибромассаж;
вакуумный;
вакуумно-роликовый (LPG);
лимфодренажный;
миостимуляция;
гидромассаж.

В зависимости от целей, назначают один вид процедур либо комплекс из нескольких методик.

Вибромассаж

Вибромассаж – раздражающее воздействие на поверхностные рецепторы кожи, мышц и внутренних органов с помощью специального аппарата или кресла. Аппараты для вибромассажа оснащены специальными насадками – вибротодами. Процедуру проводят двумя способами – стабильным и лабильным. При стабильном вибротод устанавливают в одну точку для достижения локального результата, при лабильном – двигают по прорабатываемой зоне по прямой, спиралевидной, зигзагообразной, штриховой, поперечной либо круговой траектории.

Вакуумный массаж

Вакуумный пневмомассаж представляет собой чередование циклов накачивания и откачивания воздуха с помощью специальных присосок. Для разных участков тела предусмотрены присоски разных форм и объемов.

При стабильном способе присоску накладывают на одну точку на 2-3 минуты, после чего переставляют на другую. При повышенном болевом пороге у пациента время воздействия сокращают до 40 секунд. При лабильном способе присоску плавно перемещают по всей обрабатываемой области.

Разновидность аппаратного вакуумного массажа – вакуумно-роликовый LPG-массаж. Проводится с помощью специальных роликовых насадок, которые захватывают складки кожи с жировыми отложениями.

В процессе их проработки разрушаются мембраны жировых клеток. Воздействие вакуума при этом стимулирует кровоток, это увеличивает поступление кислорода и питательных веществ к проблемным зонам. В результате активизируется выработка коллагена и эластина – мягкие ткани разглаживаются и подтягиваются. Вакуумно-роликовый LPG-массаж одобрен FDA США.

Лимфодренажный массаж

Лимфодренажный массаж воздействует на лимфатические капилляры в верхних слоях кожи. Разновидность лифмодренажа – процедура прессотерапии. Клиент надевает герметичный костюм, в котором с помощью аппарата резко увеличивают и уменьшают давление. Прессотерапия – безоперационная альтернатива липосакции.

Миостимуляция

Миостимуляция – воздействие импульсными токами разной модуляции с целью вызвать сокращения мышц. При прохождении через ткани электрический ток стимулирует локальный липолиз. Процедура помогает улучшить очертания и рельеф проблемной зоны.

Гидромассаж

Гидромассаж – воздействие на кожу и мышцы струей воды. Зону воздействия и интенсивность регулируют, в зависимости от целей курса. Процедуру проводят в специальных гидрованнах либо с помощью направленного душа Шарко.