Профилактика онихомикоза
Онихомикоз — неприятное заболевание, которое приходится долго лечить. Для предотвращения развития и рецидива грибковой инфекции необходимо соблюдать несколько простых правил:
- не ходить босиком в бассейнах, саунах, перед посещением подобных мест можно нанести на ногти и кожу противогрибковое наружное средство;
- в магазинах мерить обувь только на носок или след;
- всегда тщательно высушивать мокрую обувь, регулярно дезинфицировать туфли;
- не класть в ванную комнату текстильные коврики с пористой поверхностью — в них хорошо живут и размножаются грибковые споры, лучше отдать предпочтение резиновым коврикам;
- тщательно вытирать ступи после водных процедур, особенно между пальцами;
- сразу обрабатывать ссадины и царапины антисептиками;
- не пользоваться чужими полотенцами, инструментами для обработки ногтей;
- регулярно делать педикюр, лучше аппаратный;
- носить удобную обувь из дышащих материалов.
Для предотвращения развития грибковой инфекции нужно укреплять иммунитет – не забывать о закаливании, дважды в год принимать витаминные комплексы, вести здоровый и активный образ жизни.
Как лечить болезнь
Лечение грибкового поражения надо начинать сразу же, как только появились его характерные симптомы. Многие люди не борются с признаками болезни, потому что считают ее исключительно косметической проблемой. Сильно выраженный грибок может разрушить пластину ногтя, вызвать сильную боль. Запущенный онихомикоз является воротами для других заболеваний. У пациентов с сахарным диабетом он может вызвать инфекционное поражение костей и даже гангрену.
Лечение грибка ногтей на ногах аптечными препаратами
Лечение грибкового заболевания ногтей включает в себя использование мазей, кремов и лаков, убивающих возбудителя онихомикоза. Эффективны и народные способы избавления от опасной болезни — соль, сода, уксус, йод, чеснок. Их применение должно быть длительным и систематическим. Не существует медицинского средства, позволяющего избавиться от грибка ногтей на ногах за один день.
Запущенные формы онихомикоза требуют приема системных противогрибковых препаратов. Он должен происходить под контролем врача.
Существует множество причин появления грибковых поражений на ногтях ног. Внимательное отношение к здоровью, соблюдение гигиенических правил помогают предотвратить онихомикоз. Как только появляются первые симптомы болезни необходимо, не откладывая, обратиться к врачу и начать лечение.
Домашние средства лечения
Перед применением средств для домашнего лечения необходимо посоветоваться с врачом. По его разрешению можно воспользоваться следующими рецептами:
- йод. Перед применением ноги необходимо пропарить, промыть с хозяйственным мылом, после чего удалить пораженные участки ногтевых пластин. Далее обработать йодом ногти и кожу между пальцами, выдержать их в ванночке с раствором соды 20-30 минут и тщательно просушить;
- уксус. На 3 л воды взять 1 ст.л. яблочного уксуса и добавить немного марганцовки. Выдержать в ванночке ноги в течение 20-30 минут, после чего тщательно просушить;
- перекись водорода. Тщательно пропарив ноги, удалить пораженные участки ногтевых пластин. Наложить на них ватные диски, смоченные перекисью водорода, замотать бинтом и оставить на полчаса.
Симптомы онихомикоза
Симптомы заболевания отличаются в зависимости от типа возбудителя. Так, для онихомикоза, спровоцированного T.rubrum, характерно множественное поражение ногтей. Сначала на пластинах ногтей стоп появляются желтые пятна и продольные полосы. Ногти кистей рук также поражаются горизонтальными полосами, однако их цвет более светлый и тусклый. Онихомикоз, вызванный T.interdigitale, отличается появлением ярко-желтых пятен или полос, ноготь становится толще у свободного края, деформируется его пластина.
Инфекционная болезнь, вызванная дрожжеподобными грибами Candida, предполагает, что болезнь начинается в основном на пальцах кистей. Валики ногтя становятся толще, по краям заметны серебристые чешуйки, в процессе пальпации человек чувствует боль, может выделяться немного гноя. Как правило, пластины ногтей становятся рельефными, на них появляются поперечные борозды, пластина ногтя может разрушиться в проксимальной области. Пластина становится тоньше на боковых краях, ее цвет – желтый. При болезни, которую вызвали плесневые грибы, цвет пластины ногтя меняется с учетом вида возбудителя: он может быть синим, желтым, коричневым, зеленым, черным.
Зависимо от того, где именно локализируется поражение, различают онихомикоз латеральный, дистальный, дистально-латеральный, проксимальный, поверхностный, тотальный. Латеральные поражения могут распространиться по краю пластины на достаточно большую площадь ногтя и даже глубже матрикса.
Грибок ногтей при заражении дерматофитами
Причины микоза ногтей
Микоз ногтей и стоп развивается как воспалительный процесс, причиной которого служат различные патогенные для человека грибы. Самыми распространенными возбудителями микозов ногтей и стоп у взрослых людей по данным лабораторных анализов считаются грибы рода Trichophyton, чуть реже микозы ногтей на ногах и руках вызывают грибы рода Epidermophyton и Candida.
Соскоб на микоз ногтей в медцентре МедАрт не осуществляется.
Проникновение патогенного возбудителя в организм и заражение здорового человека возможно, как при прямом контакте с больным грибковым заболеванием, так и при использовании предметов личного пользования (обувь, одежда, маникюрные инструменты, коврики в ванной комнате и т.д.). Другим распространенным способом приобрести микоз ногтей и стоп служит посещение бассейнов, банных комплексов или спортзалов.
Существуют факторы, способствующие развитию заболевания микозом ногтей и кожи стоп. К ним относят нарушение целостности и барьерной роли кожи в виде трещин, ссадин эпидермиса. К появлению растрескиваний кожи ведет постоянная травматизация данного участка тела, повышенная потливость и следующая за ней мацерация кожи, чрезмерная обезвоженность и сухость кожи. Из общих состояний организма на большую восприимчивость к заболеванию микозом ногтей и стоп может влиять наличие плоскостопия или нарушение кровотока в сосудистом русле нижних конечностей
Отмечено, что у пациентов с сахарным диабетом, с аутоиммунными заболеваниями, с некоторыми болезнями крови, микозы ногтей, начинающиеся локально, со временем отягощаются и приобретают генерализованный характер. Применение некоторых лекарственных препаратов, например, глюкокортикостероидов, антибиотиков или иммунодепрессантов по поводу сопутствующих болезней, также ведет к распространению микоза ногтей и стоп на другие ткани.
Онихомикоз – лечение
Общие принципы терапии
- Прием системных противогрибковых препаратов;
- Обработка пораженных участков ногтя и окружающего кожного покрова местными противогрибковыми средствами, например, мазями, гелями, лаками и т.д.;
- Удаление ногтевой пластинки хирургическим или консервативным методом при ее тотальном поражении и сильном утолщении;
- Прием препаратов, улучшающих кровообращение к периферических тканях стоп и кистей рук;
- Курсы физиопроцедур, направленных также на улучшение кровотока в стопах и кистях рук.
Удаление ногтевой пластинки консервативно
В настоящее время для удаления ногтя применяют следующие кератолитические пластыри:
- Онихопласт 30%;
- Уреапласт 20%;
- Cалицилово-хинозолово-димексидный пластырь;
- Набор Микоспор.
Системное лечение онихомикоза
- Гризеофульвин;
- Кетоконазол;
- Итраконазол;
- Тербинафин;
- Флуконазол.
КетоконазолИтраконазолТербинафинФлуконазол
Местное лечение онихомикоза
- Препараты, содержащие клотримазол (Амиклон, Имидил, Кандибене, Канизон и т.д.);
- Препараты, содержащие миконазол (Дактарин, Микозон);
- Препараты бифоназола (Бифасам, Бифоназол, Бифосин, Микоспор);
- Препараты эконазола (Певарил и др.);
- Препараты изоконазола (Травоген, Травокорт);
- Препараты тербинафина (Атифин, Бинафин, Ламизил, Миконорм и т.д.);
- Препараты нафтифина (Экзодерил);
- Препараты аморолфина (Лоцерил);
- Препараты циклопироксоламина (Батрафен, Фонжиаль).
Физиопроцедуры
- УВЧ-терапия на околопозвоночные области в пояснично-крестцовом и шейно-грудном отделах в течение 7 – 10 дней подряд;
- Амплипульс-терапия на околопозвоночные области в пояснично-крестцовом и шейно-грудном отделах в течение 7 – 10 дней подряд;
- Диатермия на околопозвоночные области в пояснично-крестцовом отделе в течение 7 – 10 дней подряд;
- Надсосудистое лазерное облучение крови в области периферических кровеносных сосудов. Облучение производят при мощности от 15 до 60 мВт длительностью 6 – 10 минут на каждый участок.
Физиотерапия
Препараты, улучшающие кровообращение в кистях рук и стопах ног, для лечения онихомикоза
- Пентоксифиллин (Трентал, Агапурин и др.) по 400 мг по 2 – 3 раза в день;
- Добезилат кальция (Докси-Хем, Доксиум) по 250 – 500 мг по 3 раза в день;
- Никотиновая кислота по 150 – 300 мг по 3 раза в сутки или 15 инъекций по 1 мл 1% раствора.
Диагностика и лечение
Диагностику и лечение грибковых заболеваний проводит дерматолог. Врач первым делом отправит вас сделать соскоб — чтобы определить вид грибка и назначить необходимое лечение. Причем те или иные медикаменты назначаются, исходя из общего состояния пациента, наличия или отсутствия других болезней. Поэтому самолечение неэффективно, а порой может даже ухудшить течение заболевания.
Основная опасность грибкового поражения ног заключается в том, что болезнь будет все время прогрессировать. Если грибок не лечить, то, начавшись на одном ногте, он перейдет на другие, а затем и на близлежащие участки кожи или ногти рук. В редких случаях встречается даже поражение внутренних органов.
Кроме того, возбудители данного заболевания, являясь очень сильными аллергенами, могут перестраивать чувствительность организма и тем самым вызывать различного рода аллергические реакции.
Многие больные предпочитают пользоваться широко рекламируемыми противогрибковыми лаками и мазями. Следует помнить, что противогрибковые лаки помогают только на первых стадиях заболевания и не действуют на всю толщу ногтя − во многих случаях необходим прием препаратов (таблеток) внутрь. Кроме того, некоторые из кремов действуют только на кожу, не проникая в ноготь. Эти средства предназначены в основном для профилактики.
Иногда люди не обращаются к врачам, опасаясь полного удаления ногтевой пластины. Этого не произойдет, так как метод удаления уже не применяется. В настоящее время используются мощные противогрибковые препараты, которые при правильном применении полностью избавляют от грибка.
В процессе лечения грибковой инфекции и после его окончания важно продезинфицировать все, с чем соприкасался грибок. Дезинфекции должны подвергаться полы, стены, инвентарь бань, душевых, ванных комнат, а также личные вещи больного: белье, обувь, предметы ухода за кожей и ногтями. Уменьшить риск заражения грибком можно при соблюдении следующих рекомендаций:
Уменьшить риск заражения грибком можно при соблюдении следующих рекомендаций:
- пользоваться индивидуальным полотенцем;
- носить индивидуальную домашнюю обувь;
- после бассейна обязательно принимать душ;
- не надевать в гостях тапочки;
- не примерять в магазине туфли на босую ногу.
Диагностика
Цена на лечение грибка ногтей зависит от обнаруженного типа возбудителя и стадии заболевания. Чем ранее проведена диагностика и установлена причина, тем быстрее будут купированы проявления болезни и остановлен рост грибковых микроорганизмов.
Для установки диагноза понадобится осмотр проблемных зон и сбор анамнеза. С помощью дерматоскопии изучается структура ногтя, околоногтевого валика, определяется изменение цвета ногтевой пластины и глубина ее поражения. Также нужно сдать анализ на грибок ногтя – соскоб тканей с поврежденных участков для микроскопического и бактериологического исследований.
Можно ли выявить недуг на ранней стадии?
Конечно, определить онихолизис в начале развития возможно. Следует как можно чаще осматривать ногти, чтобы увидеть светлые участки (отслаивание пластины). Во время осмотра заметить можно следующие симптомы:
- появление четкой границы, которая будто делит ноготь на 2 части (белая и розовая),
- изменение пластины на желтый оттенок,
- утолщение кожных покровов вблизи ложа или под ним,
- отхождение ноготка от кожи,
- изменение формы.
Обычно болезнь в запущенной форме выявляют у девушек, которые ходят с гелевым покрытием 1,5-2 месяца. Маникюр рекомендуется делать каждые 2-3 недели во избежание онилизиса.
Первоначальные признаки онихомикоза
Онихомикоз чаще всего является вторичным заболеванием, то есть вначале развивается грибковая инфекция (микоз) кожи стоп, пальцев и межпальцевых промежутков. От момента заражения спорами грибка до появления первой симптоматики проходит несколько дней.
Каким же образом определить наличие грибка ногтей?
Вначале на коже ощущается жжение, зуд, некоторые люди отмечают покраснение всей кожи стопы или пальцев, образование мелких трещин. На этой стадии болезни многие используют всевозможные противовоспалительные и антисептические средства и таким образом глушат симптоматику, но грибок не погибает и может переходить в ногтевую пластину.
Определить, что у человека начинает развиваться онихомикоз, помогут следующие изменения:
Пожелтение ногтей – один из симптомов грибка
- Изменение цвета ногтя. Зараженный ноготь становится тусклым, на его поверхности появляются желтоватые пятна, полоски или вкрапления белого цвета.
- Повышение ломкости ногтевой пластины.
- Появление зуда и раздражения вокруг ногтевого валика.
- Утолщение, расслоение или истончение ногтя.
- Боль в пальцах при ходьбе. Особенно сильно болезненные ощущения проявляются при ношении сдавливающей обуви.
Отсутствие противогрибкового лечения при вышеперечисленных изменениях приводит к тому, что грибок начинает усиленно размножаться и образует колонии спор в самом ногтевом ложе. Прогрессирующее заболевание становится причиной достаточно выраженных изменений ногтевой пластины. У части людей она утолщается, начинает крошиться, становится желтоватого и иногда даже черного цвета. Помимо эстетической проблемы грибок приводит к сильным болям и к появлению неприятного запаха от ног.
Онихомикоз одного ногтя – причина распространения спор грибка по здоровым ногтевым пластинам нижних конечностей.
От чего появляется онихомикоз (грибок ногтей)?
Причина онихомикоза – заражение патогенными грибами — дерматофитами, дрожжеподобными и плесневыми грибами. Эти микроорганизмы лучше всего развиваются во влажной, темной и теплой среде, в т. поэтому грибковые инфекции чаще поражают ногти на ногах.
Онихомикоз — распространенное и легко распространяющееся заболевание. Грибковые инфекции ногтей чаще встречаются у мужчин. Также чаще заболевают пожилые люди (заболевание поражает до 3 из 4 человек старше 60 лет) и те, кто страдает диабетом, заболеваниями периферических сосудов, псориазом, раком или СПИДом. Онихомикоз также чаще встречается у курильщиков табака.
Онихомикозом пациенты иногда пренебрегают. Неправильно, потому что, если его не лечить, это может привести к осложнениям.
Методы диагностики
Процедура выявления онихомикоза или микоза обычно проходит несколько стадий, которые включают определённые методы: клиническая картина, микроскопия, культуральное изучение материала.
Изначально специалист обращает внимание на симптоматику и жалобы пациента, осуществляя сбор клинических данных. После осмотра ногтевых пластин и кожи вокруг них врач предварительно выявляет инфекцию, исключив при этом похожие заболевания (псориаз, красный лишай, кератодермию, проблемы с нормальным питанием ногтей)
Для точного подтверждения заболевания специалист делает забор материала, чтобы провести микроскопическое исследование. Из поражённого участка берётся соскоб ткани и в лабораторных условиях обрабатывается специальным веществом.
Микроскопическое исследование не выявляет вид инфекции, но позволяет понять природу заболевания, и в короткие сроки назначить лечение препаратами широкого спектра действия (пагубно влияют на различную патогенную среду).
Для изучения степени заболевания берется соскоб с ногтя
Более точно диагностировать разновидность грибка помогает культуральное изучение биологического материала. Анализ проводится после микроскопии. Делается посев соскоба. Образец поражённой ткани помещается в питательную для грибка среду. Через 3–5 суток можно получить результаты процедуры. Вид грибка удаётся узнать по строению колоний, их своеобразному роста и специфическому окрасу.
Благодаря культуральному исследованию безошибочно определяется тип вируса и его чувствительность к определённым антибактериальным препаратам. Это позволяет не только выявить точный возбудитель инфекции, но и подобрать эффективное лечение.
Разновидности грибков
Гриб «пьедра», например, поражает волосы. Они начинают выпадать. Есть грибы, вызывающие поражения поверхности кожи. Есть и вовсе страшные, вызывающие глубокие поражения тканей, как, например, кокцидоидный микоз.
При хромомикозах на теле образуются глубокие язвы. К счастью, для России эти заболевания не актуальны. Они у нас скорее редкость. А вот о странах Африки этого не скажешь.
У нас часто встречаются дерматофиты, поражающие кожу и волосы. Бывает, летом за городом люди заражаются актиномикозом, который, изначально попадая в полость рта с какой-нибудь травинкой, нередко перекочевывает на кожу лица.
Самое же распространенное заболевание, которым особенно страдают горожане — фикозы стоп и ногтей. Популярен рубромикоз. Его вызывает красный тризофитон, образующий при посеве на питательной среде колонии грибков красного цвета. Этот не успокоится, пока не съест все ногти. Сначала на ногах. Потом и на руках. Первые симптомы заболевания заметить нетрудно: краснеет кожа между пальцами ног, возникает отечность, зуд. Но могут быть и скрытые признаки: лишь незначительное шелушение кожи на стопах. Позже ногти мутнеют, желтеют, начинают крошиться. Грибок-то питается кератином, из которого на 95 процентов и состоят наши ногти и толстая кожа на подошвах и ладонях. Кстати, грибок не только съедает сами ногти, но и проникает под ногтевую пластинку.
Прогноз
Прогноз является переменным и зависит от типа инфекции, а также от сопутствующих заболеваний пациента и его возраста. Даже у тех, у кого лечение прошло успешно, ногти могут выглядеть ненормально в течение более 12 месяцев из-за их медленного роста.
Для сведения. Ноги на руках растут со скоростью 2 – 3 мм в месяц, а ногти на ногах растут со скоростью 1 мм в месяц. Поэтому для замены ногтя требуется около 6 месяцев на руках и от 12 до 18 месяцев на ногах. Этот темп роста часто снижается при наличии периферических сосудистых заболеваний и у пожилых людей.
Рецидив (возвращение болезни) происходит примерно у 20-25% людей.
Причины онихомикоза
Заражение онихомикозом происходит посредством предметов обихода:
- мочалки;
- коврики в ванной;
- обувь.
А также при посещении:
- бани;
- бассейна;
- душа;
- сауны;
- спортзала.
На поражение ногтей этим заболеванием влияют:
- травмы ногтей;
- переломы костей стоп и кистей;
- нарушение кровоснабжения конечностей.
Заболеванию следующие люди:
- использующие обувь из синтетических материалов, не пропускающих воздух;
- страдающие эндокринными заболеваниями;
- больные псориазом;
- с иммунными нарушениями;
- с аномалиями рогообразования;
- с повышенной потливостью;
- принимающие кортикостероидные гормоны.
Виды онихомикоза
Принято классифицировать грибок ногтевой пластины в зависимости от симптомов и степени поражения ногтя:
Нормотрофический онихомикоз
- Нормотрофический онихомикоз не приводит к изменению толщины ногтевой пластины, при этой форме болезни сохраняется и блеск. Основные симптомы – образование полос и пятен разной формы и размера, их цвет практически всегда беловатый или желтый. Основное место локализации пятен – боковые поверхности ногтя.
Подобные изменения в результате распространения грибка с течением времени охватывают весь ноготь, а в запущенных случаях ногтевая пластина начинает свободно отходить от ложа.
Гипертрофический онихомикоз
Гипертрофическая форма онихомикоза характеризуется постепенным утолщением ногтя, в запущенных случаях толщина может доходить до нескольких миллиметров. Помимо этого основного признака болезнь проявляется изменением цвета пластины на грязно-желтый или сероватый, потерей блеска, расслоением и крошением ногтя, его сильной деформацией.
При длительном отсутствии лечения у болеющих людей развивается онихогрифоз – деформация ногтевой пластины, при которой ноготь становится сходен с когтем птицы. Разрушение ногтя, его утолщение и изменение формы приводят к появлению достаточно сильных болей при ходьбе.
Атрофический онихомикоз
Атрофический онихомикоз вначале проявляется изменением нормального цвета ногтевой пластины на серый и буроватый. Ноготь становится тусклым, начинает уменьшаться его толщина.
На последних стадиях ногтевая пластина полностью атрофируется, ногтевое ложе становится оголенным и на нем хорошо заметны рыхлые по структуре наслоения кожных чешуек. Ноготь при атрофическом онихомикозе меняется постепенно, вначале все изменения локализуются только у его края, затем грибковая инфекция охватывает ростковую зону и валик ногтя.
В медицинской практике принято использовать еще одну классификацию онихомикоза, в ее основе лежит первичная локализация грибковой инфекции в ногтевой пластине:
Онихомикоз
- Дистальный онихомикоз – изменение ногтевой пластины охватывает ее свободный край.
- Латеральный онихомикоз – грибковая инфекция распространяется по боковым поверхностям ногтя.
- Проксимальное поражение – изменение в ростковой зоне с охватом заднего валика.
- Тотальная форма онихомикоза диагностируется, когда грибковой инфекцией поражается весь ноготь.
Форма онихомикоза и степень распространения грибкового поражения по ногтевой пластине обязательно учитываются при составлении схемы лечения.
Микоз ногтей — подологическое лечение
Аппаратный лечебный педикюр — эффективный метод лечения грибка ногтей. Процедура препятствует распространению инфекции, повышает эффективность медикаментозной терапии, помогает придать пораженному ногтю эстетический вид. Дополнительно врач устраняет другие дефекты и осложнения микоза — натоптыши, сухие мозоли, трещины и огрубевшую кожу.
Основные этапы аппаратного медицинского педикюра:
- Визуальный осмотр стоп.
- Антисептическая обработку ступней и ногтей.
- Обработка кожи препаратами с размягчающим действием — применяют вместо распаривания.
- Обработка стоп, удаление натоптышей и мозолей различными фрезами.
- Удаление пораженного слоя пластины, придание красивой формы, шлифовка и полировка ногтя.
- Обработка кутикулы — увлажнение кремом или маслом, удаление при помощи насадки с алмазным покрытием.
- Массаж, нанесение питательных, увлажняющих средств, препаратов для устранения повышенной потливости.
- Нанесение на все ногти лака с противогрибковым действием.
До полного устранения ногтей, пораженных грибком, посещать кабинет подолога нужно дважды в месяц.
Цена лечебного педикюра зависит от многих факторов — количество пораженных ногтей, степень разрушения пластины, наличие сопутствующих патологий. Узнать перечень и стоимость услуг в нашем кабинете подологии вы можете по телефону.
В нашем кабинете подологии работают квалифицированные специалисты. Врачи применяют одноразовые расходные материалы, многоразовые инструменты обязательно стерилизуют. Для консультации и записи на прием к врачу-подологу позвоните по телефону или задайте вопрос консультанту в режиме онлайн.
Классификация
По классификации А. М. Ариевича, предложенной в 1967 году, онихомикозы делятся на 3 типа.
Нормотрофический
Ноготь теряет прозрачность, меняет цвет, по форме и толщине остается прежним. Отсутствует подногтевой гиперкератоз. На инфицированной пластине появляются полосы, которые делят ее на сектора. Поражение происходит со стороны здорового края или боковых отделов.
Гипертрофический
Ногтевая пластина становится толще, возникает подногтевой гиперкератоз. Этот тип грибковой инфекции появляется в результате неправильного лечения или отсутствия терапии. Сначала происходит ороговение ногтевого ложа. Если сам ноготь становится толще, то пациент болеет онихомикозом несколько лет. Это усложняет лечение, так как после эффективной терапии ноготь может оставаться плотным еще около 2 лет. Гиперкератоз может развиваться по одному из следующих сценариев:
- локализуется в области здорового края;
- возникает по бокам пластины, приводит к ее деформации;
- равномерно распространяется по всей поверхности ногтевого ложа.
Онихолитический
Грибок начинает распространяться от здорового края, приводит к истончению ногтевой пластины. Она меняет цвет на грязно-серый, постепенно атрофируется и отторгается.
Грибки, поражающие ногти
Наиболее распространенными возбудителями онихомикоза являются:
- дерматофиты;
- дрожжевые грибы;
- плесневые грибы.
Дерматофиты
заболевания кожииммунитетаинфекцииклетки, содержащие большое количество кератинаНаиболее важными видами дерматофитов, поражающими ногти, являются:
- Trichophyton rubrum. Данный тип обычно поражает кончики ногтей, после чего инфекция постепенно распространяется по направлению к корню. Обычно он развивается параллельно на нескольких пальцах одной конечности либо на пальцах разных конечностей. Чаще поражаются ногти на пальцах ног (в 65 – 70% случаев). Ноготь при этом выглядит утолщенным и огрубевшим, может расслаиваться. При тщательном осмотре кожи пальца можно заметить ее сухость и шелушение, что говорит о параллельном инфицировании эпителия.
- Trichophyton mentagrophytes (interdigitale). При данном типе возбудителя развивается белый поверхностный онихомикоз. Грибок любит влагу, поэтому риск заразиться повышен при посещении ванн, саун и бассейнов. Типичным признаком является очаговое поражение ногтей на больших пальцах ног. Ногти рук затрагиваются редко. Почти у всех пациентов можно обнаружить параллельное поражение кожи между пальцами.
- Другие дерматофиты. Помимо вышеперечисленных двух типов ногти иногда поражают и другие грибки данного семейства – Trichophyton schoenleinii, Trichophyton violaceum, Epidermaphyton flocсosum. Онихомикозы, вызванные этими видами грибков, встречаются менее чем в 5% случаев. В основном они развиваются на фоне тяжелых сопутствующих заболеваний.
Дрожжевые грибы
от корня, под кожным валикомпримерно в 60% случаевремиссиирецидивыОсновными возбудителями из рода Candida являются следующие грибки:
- C. albicans;
- C. tropicalis;
- C. parapsilosis.
Плесневые грибы
Наиболее частыми возбудителями болезни являются следующие грибы из данной группы:
- Scopulariopsis brevicaulis;
- Aspergillus (различные виды);
- Alternaria;
- Fusarium.
Распространенность возбудителей онихомикоза в Европе
Возбудитель болезни | Частота поражения ногтей ног | Частота поражения ногтей рук |
Дерматофиты рода Trichophyton | 75 – 80% | 30 – 40% |
Дрожжевые грибы рода Candida | 8 – 10% | 45 – 50% |
Плесневые грибы различных видов | 10 – 15% | 10 – 15% |
Другие грибковые инфекции | Около 1% | Менее 1% |
Удаление ногтя
Удалить часть ногтя можно легко и безболезненно с помощью препарата Ногтивит. Его применение может даже заменить хирургическое вмешательство. Средство создано на основе эфирных масел, обладающих антисептическими и противогрибковыми свойствами.
Способ применения:
- Распарить ногти, используя содовую ванночку.
- Промокнуть полотенцем.
- Область вокруг ногтя заклеить медицинским пластырем.
- Толстым слоем нанести препарат.
- Обернуть все и зафиксировать пластырем.
- Время воздействия препарата – 3 дня.
- По истечению срока удалить пластырь и распарить ногти.
- С помощью маникюрной лопатки соскоблить размягченный ороговевший слой.
Процедура проводится до полного удаления поврежденного ногтя.