Лечение грибков на ногтях: «Флуконазол», его достоинства и недостатки

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Флуконазол, триазольное противогрибковое средство, является мощным селективным ингибитором синтеза стеролов в клетке грибов.

Флуконазол проявил активность in vitro и в клинических инфекциях в отношении большинства следующих микроорганизмов: Candida albicans, Candida glabrata (штаммы умеренно чувствительны), Candidaparapsilosis, Candida tropicalis, Cryptococcus neoformans. Флуконазол показал активность in vitro в отношении следующих микроорганизмов: Candida duhliniemis, Candida guilliermondii, Candida kefyr, Candida lusitaniae, однако клиническое значение этого неизвестно.

При внутривенном введении флуконазол проявлял активность на различных моделях грибковых инфекций у животных. Продемонстрирована активность препарата при оппортунистических микозах, в том числе вызванных Candida spp. (включая генерализованный кандидоз у животных с подавленным иммунитетом); Cryptococcus neoformans (включая внутричерепные инфекции); Microsporum spp. и Trychophyton spp. Установлена также активность флуконазола на моделях эндемических микозов у животных, включая инфекции, вызванные Blastomyces dermatitidis, Coccidioides immitis (включая внутричерепные инфекции) и Histoplasma capsulation у животных с нормальным и подавленным иммунитетом.

Флуконазол обладает высокой специфичностью в отношении грибковых ферментов, зависимых от цитохрома Р450. Терапия флуконазолом в дозе 50 мг/сут в течение до 28 дней не влияет на концентрацию тестостерона в плазме крови у мужчин или концентрацию стероидов у женщин детородного возраста. Флуконазол в дозе 200–400 мг/сут не оказывает клинически значимого влияния на уровни эндогенных стероидов и их реакцию на стимуляцию адренокортикотропного гормона (АКТГ) у здоровых мужчин-добровольцев.

Механизмы развития резистентности к флуконазолу

Резистентность к флуконазолу может развиться в следующих случаях: качественное или количественное изменение фермента, являющегося мишенью для флуконазола (ланостерил 14-а-деметилазы), уменьшение доступа к мишени флуконазола или комбинация этих механизмов.

Точечные мутации в гене ERG11, кодирующем фермент-мишень, приводят к видоизменению мишени и снижению аффинности к азолам. Увеличение экспрессии гена ERG 11 приводит к продукции высоких концентраций фермента-мишени, что создаёт потребность в увеличении концентрации флуконазола во внутриклеточной жидкости для подавления всех молекул фермента в клетке.

Второй значительный механизм резистентности заключается в активном выведении флуконазола из внутриклеточного пространства посредством активации двух типов транспортеров, участвующих в активном выведении (эффлюксе) препаратов из грибковой клетки. К таким транспортёрам относится главный посредник, кодируемый генами MDR (множественной лекарственной устойчивости), и суперсемейство АТФ-связывающей кассеты транспортеров, кодируемое генами CDR (генами резистентности грибов Candida к азоловым антимикотикам).

Гиперэкспрессия гена MDR приводит к резистентности к флуконазолу, в то же время гиперэкспрессия генов CDR может приводить к резистентности к различным азолам. Резистентность к Candida glabrata обычно опосредована гиперэкспрессией гена CDR, что приводит к резистентности ко многим азолам. Для тех штаммов, у которых минимальная ингибирующая концентрация (МИК) определяется как промежуточная (16–32 мкг/мл) рекомендуется применять максимальные дозы флуконазола.

Candida krusei следует рассматривать как резистентную к флуконазолу. Механизм резистентности связан со сниженной чувствительностью фермента-мишени к ингибирующему воздействию флуконазола.

Побочные явления

В процессе использования «Флуконазола» от микозов могут появиться следующие негативные проявления:

• повышенная утомляемость;
• ухудшение аппетита;
• частый жидкий стул;
• изменение вкусовых предпочтений;
• рвотные позывы;
• головные боли;
• подташнивание;
• болезненные ощущения в животе;
• судороги;
• кровотечения;
• высыпания на коже;
• отечность лица;
• сбой в работе почек;
• крапивница.

Совместимость

При сочетании противогрибковых препаратов с другими, необходима консультация с врачом на противопоказания.

Прежде чем приступить к лечению микозов «Флуконазолом» важно учесть возможность его взаимодействия с другими медикаментами. Недопустимо совмещать прием противогрибкового препарата с «Варфарином», так как при такой комбинации увеличивается протромбиновое время

Кроме этого, увеличивается и период полувыведения из крови, если принимать «Флуконазол» вместе с гипогликемическими средствами. Совместное употребление лекарства с «Фенитоином» приводит к возрастанию в крови концентрации последнего, поэтому при таком тандеме контролируют количество поступающего фенитоина, а при необходимости корректируется дозировка.

При сочетании противогрибкового медикамента с «Рифабутином» возможно повышение концентрации сыворотки последнего, поэтому пациентам важно находиться под наблюдением на протяжении всего терапевтического курса. При одновременном использовании препаратов «Флуконазол» и «Зидовудин» усиливаются побочные эффекты последнего

А при совместном использовании с «Гидрохлоротиазидом» увеличивается концентрация в крови активного вещества флуконазола, что влечет за собой возникновение симптомов передозировки.

Устранение молочницы

Флуконазол при молочнице назначается чаще всего, так как он быстро устраняет заболевание и удобен в использовании.

Провоцирует заболевание грибок рода Кандида. При этом микроорганизмы мирно существуют в организме человека до тех пор, пока для них не наступят благоприятные условия:

• снижение защитных сил организма;
• дефицит необходимых витаминов и микроэлементов;
• нарушение выработки эстрогена;
• отсутствие полноценного отдыха, наличие стрессовых ситуаций;
• нарушение выработки гормонов при длительном применении противозачаточных средств;
• длительное лечение антибиотиками;
• изменения в микрофлоре кишечника и влагалища;
• пренебрежение правилами интимной гигиены.

При возникновении этих факторов грибок начинает активно размножаться, паразитируя на половых органах. К устранению болезни нужно приступить как можно раньше, иначе велик риск того, что молочница перейдет в хроническую стадию. О симптомах и диагностике грибка во влагалище мы более подробно писали здесь.

Применяя Флуконазол при кандидозе, необходимо помнить, что лечение будет эффективно только тогда, когда провоцирующие факторы будут устранены или сведены к минимуму. Во время приема препарата следует отказаться от половой жизни, чтобы снизить риск заражения партнера.

Флуконазол при молочнице применяют однократно в дозировке 150 мг. Через несколько дней нужно повторить прием лекарства. Если заболевание не перешло в хроническую форму, такое лечение полностью устранит все симптомы болезни.

Молочница поражает и представителей сильного пола, хотя и значительно реже. Флуконазол для мужчин применяется по такой же схеме, что и для женщин, эффективно устраняя идентичные симптомы. В качестве дополнительного средства для местного лечения может быть назначена мазь.

Учитывая то, что молочница является частой спутницей беременности и проявляется на фоне резкого изменения гормонального фона, возникает вопрос о целесообразности лечения препаратом в период вынашивания ребенка.

Флуконазол при беременности для лечения молочницы применять в первом триместре категорически запрещено, так как активное проникновение действующего вещества в организм способно привести к тяжелым последствиям в развитии плода и даже к смертельному исходу.

Инструкция по применению от грибка

• Вагинальный кандидоз: принимается одна капсула 0,15 г. При кандидозных рецидивах может приниматься по одной капсуле один раз в месяц, полгода.
• Кандидозные поражения других слизистых оболочек: 0,15 г один раз в сутки, 15-30 дней.
• Баланопостит кандидозный: Один раз 0,15 г.
• Криптококкоз: В начальный день – 0,4 г, в течение последующих 6-8 недель по 0,2-0,4 г в сутки, определяется степенью поражения. При СПИДе для профилактики выписывают по 0,2 г.
• Распространенные кандидозные инфекции: В начальный день – 0,4 г, в последующие дни по 0,2 г. Терапевтический срок зависит от тяжести.
• Кандидоз ротовой полости: 1,5 г в сутки, 1-2 недели (при кандидозе, сопряженном с ношением зубных протезов, доза уменьшается до 0,05 г).
• Профилактика кандидоза: Дозировка и кратность приема зависит от степени риска развития инфекции, состояния больного и сопутствующих факторов. Доза варьируется от 0,05 до 0,4 г в сутки. У онкологических больных она может составлять от 0,15 до 0,4 г, у больных с выраженной иммуносупрессией и нейтропенией рекомендуется максимальная доза, равная 0,4 г.
• Разноцветный лишай: 2 капсулы по 0,15 г в неделю, курс – 2 недели.
• Микозы кожи: 0,15 г один раз в неделю, курс лечения от 2 до 6 недель.
• Онихомикоз: 0,15 г однократно в неделю, лечение должно проводиться до полной замены пораженной части здоровой ногтевой пластиной. В среднем от 3 до 6 месяцев — на руках, от полугода до года – на ногах.
• Эндемические глубокие микозы: 0,2-0,4 г в сутки на протяжении года-двух.

Не принимайте препарат самостоятельно, без назначения врача. Он назначается только после положительного результата на грибок, подтвержденного лабораторными методами. В случае кандидоза слизистых оболочек грибок должен подтвердиться анализом мазка. В случае микоза кожи и ногтей наличие грибка удостоверяется микроскопическим исследованием (соскоб) и культуральным исследованием (посев) материала. Только после положительного анализа можно принимать противогрибковые препараты. Необоснованное, самостоятельное применение флуконазола может привести к неблагоприятным последствиям.

Мнения потребителей

Чаще всего можно встретить положительные отзывы о Флуконазоле, где указывается, что принятый в самом начале лечения препарат оказался эффективным.

Инна, 23 года: Обожаю плавать, а так как лето у нас, к сожалению, не круглый год, часто хожу в бассейн. Таких же любителей воды, как и я, много, и кто-то из них оказался с грибком. Вот я и «подцепила» эту гадость, и ногти на ногах приобрели ужасное «украшение». Перепробовала множество средств: ванночки, припарки, примочки, лаки. Не помогало ничего до тех пор, пока в аптеке добрый фармацевт не посоветовала мне купить за копейки Флуконазол. Терять было нечего, и я попробовала. Результат лечения превзошел все ожидания! Правда, параллельно я продолжала мазать ногти лаком. Не знаю, что из них больше помогло, но факт на лицо: грибка у меня нет.
Эля, 34 года: Помогает, а через месяц лечения снова молочница возвращается. Буду пробовать что-нибудь другое.
Марина 45 лет: После курса антибиотиков (долго не могла вылечить цистит) я столкнулась с еще одной напастью: молочница не давала мне покоя. Лечение свечами не помогло: наступало только временное облегчение. Пошла к гинекологу, который посоветовала параллельно со свечами использовать Флюкостат. Попробовала – класс! Никаких следов не осталось. Однажды, когда я поехала в гости к подруге, у меня не оказалось с собой таблеток. А молочница разбушевалась нешуточно. Подруга предложила выпить Флуконазол. Я была в шоке не только от того, что препарат оказал нужное действие, но и от того, сколько он стоит! Правда, меня смутил внушительный список побочных реакций. У меня они не проявились, но вот применять ли препарат еще раз, не знаю: страшновато.

В заключении хотелось бы отметить, что, несмотря на то, что многие пациенты отмечают высокую эффективность препарата, начинать лечение лучше после консультации с врачом.

Инструкция к применению

К каждой упаковке приложена инструкция, в которой идет описание, как правильно принимать препарат и на что обратить внимание

Дозировка

Препарат от грибка ногтей

При начальной стадии грибка ногтей принимают по 150 мг препарата раз в неделю. Если через 2 недели не видно положительных сдвигов, дозу увеличивают до двух раз в неделю по 100 мг.

При запущенной стадии грибка ногтей принимать препарат следует ежедневно по 50 мг. По необходимости максимальная суточная доза препарата составляет 400 мг, или 8 таблеток по 50 мг.

Процесс лечения составляет от 6 месяцев до года. Флуконазол особенно эффективен, если принимать его в составе комплексной терапии, одновременно с мазями или кремами против онихомикоза.

Противопоказания

1. Повышенная чувствительность к препарату (а также к иным азольным противогрибковым лекарственным средствам в анамнезе).
2. Одновременный прием терфенадина (на фоне постоянного приема флуконазола в дозе 400 мг в сутки и более) или астемизола. Нельзя принимать и другие вещества, удлиняющие интервал QT.
3. Беременность.
4. Лактация.
5. Детский возраст до 1 года.

Также стоит сообщить лечащему врачу о ваших сопутствующих заболеваниях в целях корректировки дозировки.

Побочные эффекты

Препарат имеет некоторые побочные эффекты, которые возникают на фоне лечения гриба ногтей. Самые распространенные из них, это: снижение аппетита; изменение вкуса; головокружение; чрезмерная утомляемость; судороги; лейкопения; тошнота, рвота; диарея; метеоризм; боль в животе; рвота; головная боль; тромбоцитопения (кровотечения, петехии); нейтропения; агранулоцитоз; кожная сыпь; нарушение функции почек; алопеция; гиперхолестеринемия, гипертриглицеридемия, гипокалиемия; анафилактоидные реакции (в т.ч. ангионевротический отек, отек лица, крапивница, зуд кожи).

Применение у беременных и кормящих женщин

Так как концентрация флуконазола в плазме крови при лечении достаточно высока, прием препарата нецелесообразно назначать при беременности. Исключение составляют случаи, когда польза значительно превышает возможные риски – например, при сильно запущенной менингококковой инфекции, вызванной грибками. Лечение онихомикоза данным препаратом не проводится, так как существуют более безвредные препараты для местного нанесения. При необходимости пропить курс флуконазола кормление грудью рекомендуется временно прекратить.

Применение у детей

У подростков, чей вес достигает 50 кг, флуконазол применяется без ограничений во взрослой дозе. У тех детей, чей вес меньше или значительно меньше, дозу подбирает врач исходя из степени поражения ногтей микозом и особенностей здоровья ребенка.

Препарат строго запрещен для приема детьми до 1 года.

Передозировка

Передозировка вызывает резкое обострение побочных эффектов, среди которых наиболее часты аллергические реакции, тошнота, головные боли. У женщин может сбиться менструальный цикл. Наблюдаются скачки давления, слабость, другие симптомы интоксикации организма.

В редких случаях при передозировке наблюдается токсическое изменение печени, в некоторых случаях с летальным исходом. Гепатотоксическое действие флуконазола обратимо и проходит при прекращении приема препарата.

Если вы приняли менее 400 мг препарата в сутки, следует внимательно следить за своим самочувствием, а при необходимости – обратиться к врачу.

Флуконазол от грибка ногтей: инструкция по применению таблеток

Стандартно грибок отражается на порче всей ногтевой пластины – начинаются его признаки с частичного повреждения ногтевого ложе (отслойки, небольшие пятна, изменение цвета), а при прогрессирующей стадии проблемы переходят к полному разрушению ногтя.

При восстановлении ногтей на начальной стадии инфекции, прописываются только наружные составы – мази, кремы, гели, сыворотки или лечебные лаки. Однако запущенную форму заболевания можно вылечить только комплексным лечением, при котором дополнительно прописываются таблетки или капсулы. Они способствуют устранению воспалительных процессов в организме.

Лечение грибка ногтей флуканазолом проводится стандартно для устранения активной или запущенной формы болезни.

Средство имеет разные дозировки, назначаются которые исходя из возраста пациента, а также формы заболевания, так как инфекция имеет различные виды поражения ногтей.

Если выбрать флуконазол от грибка ногтей, как принимать его нужно знать. Несоблюдение дозировки или графика приема препарата может понизить эффективность восстановления или вызвать негативную реакцию в организме.

График приема таблеток:

• При начальной стадии развития инфекции, принимать нужно дозировку 150 мг один раз в неделю шесть недель подряд. Если вы заметили отрастание новой пластины, принятие таблеток можно прекратить;
• При активной форме инфекции, назначается принятие таблеток 50 мг по одной штуке ежедневно.
• Запущенная форма болезни требует принятия 100 мг ежедневно.

Максимальная суточная доза действующего вещества – 400 мг в день для взрослого человека. Однако прописать такую дозировку может только дерматолог, исходя из запущенного состояния ногтей пациента.

Если положительного сдвига в процессе лечения не наблюдается, нужно обратиться к врачу и повысить дозировку действующего вещества для торможения прогрессирования инфекции.

Спектр действия

Учитывая широкий спектр действия препарата, его используют для лечения следующих заболеваний:

• болезни инфекционного характера, которые вызваны кандидами;
• молочница слизистых полости рта;
• грибок ногтей;
• все виды дерматомикозов;
• глубокие микозы эндемического характера;
• криптококковые инфекции, в том числе менингит;
• лишай отрубевидный;
• инфекции бронхов и легких неинвазивные;
• генитальные кандидозы, а также их профилактика;
• профилактические меры после лучевой или цитостатической терапии;
• кандидурия.

Препарат также эффективен при кандидозе кишечника.

Как применять Флуконазол при определенной инфекции, должен определить врач. Дозировка и продолжительность курса лечения зависит от степени тяжести болезни, а также ее вида. Более подробную информацию о флуконазоле даст инструкция по применению, которая прилагается к любой форме выпуска препарата.

Противопоказания

Флуконазол обладает рядом абсолютных противопоказаний, при наличии которых прием лекарственного средства пагубно влияет на организм больного. Такими факторами являются:

• сочетание высокой дозы Флуконазола (более 400 мг) с препаратами, которые влияют на работу сердца, увеличивая интервал QT,
• грудное кормление,
• детский возраст до трех лет,
• непереносимость лактозы,
• гиперчувствительность к составу лекарственного средства.

Кроме абсолютных противопоказаний, имеются относительные

При наличии таких ограничений к приему Флуконазола следует отнестись с особой осторожностью:

• печеночная недостаточность,
• высыпания, появившиеся в результате развития грибковых инфекций поверхностного и глубокого характера,
• предрасположенность пациента к аритмии.

При беременности Флуконазол лучше не принимать. Исключением является острая необходимость в терапии при тяжелых грибковых инфекциях, которые могут нести угрозу для жизни женщины. В таком случае польза для будущей матери должна превышать возможный риск для здоровья плода.

Состав

Основной компонент лекарства — это одноименное вещество флуконазол. Это противогрибковое средство,
относящееся к группе производных триазола. Препарат выпускается в форме капсул,
каждая содержит 50 или 150 мг активного компонента. Кроме того, средство
вмещает ряд дополнительных веществ:

• лактозы моногидрат;
• крахмал прежелатинизированный;
• диоксид кремния коллоидный безводный;
• магния стеарат;
• натрия лаурилсульфат;
• титана диоксид Е-171;
• красящее вещество «Сансет» желтый Е-110;
• красящее вещество «Понсо4-R»;
• желатин.

Информация о вспомогательных компонентах необходима
пациентам, страдающим аллергическими реакциями.

Состав

Главный элемент препарата представлен флуконазолом, встречается в капсулах в дозировке 50 и 150 мг. Первые выпускают по 7 штук в упаковке, а вторые от 1 до 2 капсулы в блистере. Дополнительные составляющие представлены лактозным моногидратом, прежелатинизированным крахмалом, стеаратом магния, лаурилсульфатом натрия и коллоидным безводным кремниевым диоксидом. В составе желатиновой оболочки капсул по 50 мг находятся соединения титанового диоксида E-171, желатин, пигмент желтый E-110. В препарате 150 мг он представлен как Т-110, и добавлен пигмент E-124.

Раствор флуконазола имеет вид бесцветной, прозрачной жидкости, выпускается во флаконах по 100 мл.

Действующий агент содержится в дозировке 0,2 г, добавочными компонентами выступают натрия хлорид и вода.

Особенности и предосторожности применения Флуконазола

Перед применением Флуконазола необходимо ознакомиться с возможным его взаимодействием с другими медикаментозными препаратами, особенно если появляется необходимость проведения комбинированной терапии. Так вот:

• одновременное применение с Варфарином может стать причиной нарушения протромбинового времени;
• Рифампицин ускоряет наступление терапевтического эффекта и выведение препарата из полости организма, поэтому появляется необходимость увеличения дозы.

Нужно помнить и о таких особенностях применения препарата:

1. При наличии у пациента в анамнезе проблем с функцией почек рекомендуется назначать лекарство в меньшей дозировке. Если же препарат он будет принимать однократно, дозу не уменьшают.
2. Необходимо осуществлять контроль состояния печени и состава периферической крови.
3. Лицам пожилого возраста со здоровыми почками не нужно проводить корректировку дозы.
4. Прием Флуконазола не прекращают до момента наступления стойкой ремиссии, это позволит снизить риск формирования рецидивов.
5. У пациентов с диагнозом СПИД прием препарата может привести к развитию аллергии с тяжелым течением. В такой ситуации Флуконазол отменяют и назначают его аналог.

Для получения как можно лучшего результата в короткие сроки врачи рекомендуют придерживаться следующих рекомендаций:

1. Необходимо на время лечения и после него как можно тщательнее следить за личной гигиеной.
2. Употребление продуктов с высоким содержанием углеводов необходимо свести к минимуму.
3. Прием медикаментозного препарата сочетают с применением рецептов из народных источников. Хорошие отзывы получило проведение мытья ног хозяйственным мылом, применение ванночек с содой и смазывание ногтевых пластин раствором йода.
4. Необходимо четко придерживаться указаний лечащего врача.
5. Лечение должно продолжаться до тех пор, пока ноготь не отрастет полностью. Если это правило проигнорировать, в 90% случаев наблюдается формирование рецидива.

https://youtube.com/watch?v=H2QSgQZo1No

По окончании терапевтического курса необходимо пройти обследование на наличие грибка. Анализ сдают дважды с интервалом в две недели. Для того чтобы применение препарата не привело к появлению неприятных симптомов, необходимо:

• не принимать его на голодный желудок, ведь в противном случае могут появляться болевые ощущения в области живота (препарат наделен способностью оказывать раздражающее воздействие на слизистую оболочку желудка);
• перед применением препарата сообщить врачу о существующих проблемах с работой органов сердечно-сосудистой системы, а также о приеме препаратов против тахикардии (в такой ситуации подобное лечение может быть противопоказано);
• четко следовать дозировке, которую назначил врач.

Подводя итог, хочется заявить: ни в коем случае не занимайтесь самолечением, даже если вам кажется что случай несложный. Подобные действия могут стать причиной развития тяжелых осложнений и перехода заболевания в хроническую форму.

Преимущества противогрибкового средства флуконазол

Противогрибковое средство флуконазол имеет ряд преимуществ, которые делают его эффективным в лечении грибковых инфекций:

• Высокая эффективность: Флуконазол справляется с различными видами грибков, включая те, которые вызывают ногтевой грибок. Он действует быстро и эффективно, что позволяет быстро избавиться от инфекции.
• Простота использования: Флуконазол доступен в виде капсул, что делает его применение удобным и простым. Достаточно принять одну капсулу в день в течение нескольких недель, чтобы достичь положительных результатов.
• Длительное действие: Флуконазол продолжает действовать даже после окончания курса лечения, что позволяет предотвратить повторное появление грибковой инфекции в будущем.
• Минимальные побочные эффекты: Флуконазол обычно хорошо переносится пациентами и имеет минимальное количество побочных эффектов. Это делает его безопасным для большинства людей.
• Доступность: Флуконазол можно приобрести в аптеке без рецепта врача. Это удобно, так как нет необходимости посещать врача для получения рецепта.

Таким образом, противогрибковое средство флуконазол обладает рядом преимуществ, которые делают его хорошим выбором для лечения грибковых инфекций, включая ногтевой грибок. Он эффективен, удобен в использовании и доступен без рецепта врача.

Флуконазол в лечении грибка ногтей

Флуконазол является мощным, эффективным противогрибковым средством. Назначается непосредственно врачом при отсутствии противопоказаний. В зависимости от протекания болезни и состояния человека назначается в виде таблеток, капсул или же в виде инъекций.

Важно! Применение дозы, превышающей максимально разрешенный мг грозит возникновением побочных действий (согласно инструкции)

Помогать лекарство начинает быстро, активно концентрируясь в организме и атакуя грибок. улучшения становятся заметны по мере отрастания здорового ногтя.

Кроме того, Флуконазол эффективен даже при запущенных стадиях заболевания.

У взрослых

Непосредственно, схема лечения Флуконазолом определяется только квалифицированным специалистом. Тем не менее, большинство людей назначает себе лечение самостоятельно.

При грибке ногтей принимать препарат Флуканазол рекомендуется в дозировке 150-300 мг единожды каждую неделю. По прошествии некоторого времени можно заметить значительные улучшения на ногтевой пластине. Это отнюдь не повод бросать лечение. Терапия, как уже было сказано определяется врачом, и длиться несколько месяцев или лет. В среднем, при поражении ногтей рук лечение составляет 6 месяцев, ног – 12.

Важно пить Флуконазол при грибке ногтей не только пока заметны внешние симптомы болезни. Полная замена инфицированного ногтя еще не свидетельствует об абсолютном излечении

Для точности надо сдать анализы на наличие в организме грибков.

В сложных, запущенных ситуациях врачом может быть назначен прием 50 мг Флуконазола ежедневно.

У детей

Детям различного возраста Флуконазол назначается как для лечения грибков ногтей, так и для их профилактики.

Максимальное количество Флуконазола в сутки не должно превышать 400 мг. Пить препарат необходимо один раз за сутки.

Препарат назначается в соотношении 6 мг на кг массы ребенка – в первый день лечения. В дальнейшем соотношение уменьшается до 3 мг/кг. Лечение проводится как минимум 2 недели, продолжительность определяется врачом.

Флуконазол применяется также у детей до года. При этом доза рассчитывается также в соотношении 3 мг/кг, единственное что промежуток составляет не сутки, а 48 часов. Дети первых недель жизни получают препарат в аналогичном расчете, только промежуток между приемами увеличивается до 72 часов.

Также препарат применяется для профилактики грибковых заражений у недоношенных детей с ослабленным иммунитетом.

С осторожностью назначают лечение грибка ногтей Флуконазолом детям с хроническими заболеваниями сердечно-сосудистой системы, печени и почек

У беременных и кормящих

Согласно инструкции по применению контрольных исследований, подтверждающих безопасность влияния Флуконазола на плод и здоровье матери, не проводилось.

Абсолютно противопоказан этот препарат в первом триместре. Во втором триместре, когда происходит быстрое развитие всех внутренних органов и систем прием также не желателен, медикамент может негативно отразиться на становлении организма малыша.

В третьем триместре возможно лечить грибок Флуконазолом, в крайне редких и тяжелых случаях. Когда поражение грибком становится опасным для жизни матери и малыша. Грибок может нанести значительный вред плоду, в виде внутриутробных патологий или же привести к гибели плода.

Кормящим матерям также не рекомендуется принимать препарат, так как он с легкостью попадает в грудное молоко и концентрируется там.

В любом случае, схема лечения Флуконазолом грибка на ногтях назначается только врачом. Дозировка и длительность приема решается в индивидуальном порядке.

Препарат лечит различные инфекционные и грибковые заражения слизистых оболочек, кожи и ногтей. Учитывая сложность в лечении подобных поражений, избавиться от грибкового с помощью Флуконазола возможно раз и навсегда.

Флуконазол в лечении грибка ногтей достаточно популярен, тем не менее его эффективность зависит от нескольких составляющих:

• Правильность подобранного лечения (доза, частота применения) и полное следование ему;
• Возраст инфицированного;
• Тяжесть поражения;
• Состояние организма в целом.

Кроме того, Флуконазол может оказаться безрезультативным, если кроме грибка ногтей у больного:

• Имеются хронические болезни различного характера;
• Ослабленный иммунитет;
• Острая нехватка витаминов в организме (авитаминоз).

Источники:

Видаль: https://www.vidal.ru/drugs/vero-fluconazole__10369 ГРЛС: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=a35154cb-6bbe-4dc2-b8a1-c478d7407760&t=

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

Особые указания по применению

Лечение Флуконазолом продолжают до возникновения гематологической ремиссии. Преждевременное прекращение терапии может спровоцировать развитие рецидивных явлений.

Начинать прием данного препарата возможно без проведения лабораторных анализов. Если данные посева и других лабораторных исследований у пациента имеются, то на их основании врач обязан скорректировать фунгицидную терапию.

Во время лечения нужно следить за показателями крови, работоспособности печени и почек. При обнаружении печеночной либо почечной дисфункции использование противогрибкового препарата следует прекратить.

В случае комбинирования Флуконазола с кумариновыми антикоагулянтами необходимо осуществлять контроль протромбинового индекса.

Больным, у которых сфера деятельности связана с опасными работами, следует учитывать вероятность развития побочных явлений в виде головокружения и судорог

Также при применении этого препарата необходимо проявлять особую осторожность во время управления автомобилями и при работе со сложными механизмами