Для чего нужно знать, как врастает ноготь?

Причины заболевания

Почему врастает большой ноготь на ноге? Выделяют несколько групп причин этого состояния.

С одной стороны, есть внешние причины вросшего ногтя, которые касаются неправильного ухода за ногтевой пластиной, ношения неудобной обуви. С другой стороны, существуют заболевания, которые провоцируют онихокриптоз.

К внешним причинам относятся:

• Неправильное проведение гигиенических процедур и педикюра. Фактором, из-за которого формируется врастание ногтя, становится неаккуратность при обрезании ногтей. Например, человек случайно или намеренно срезает уголок ногтя, не замечает сформировавшуюся заусеницу или наличие острого края. Сильно вросший ноготь формируется еще и из-за того, что человек подстригает ногти слишком коротко. Незнание правил выполнения педикюра приводит к воспалению и врастанию ногтя.
• Высокая нагрузка на ноги. Вросший ноготь на большом пальце может появиться из-за слишком серьезной нагрузки на ноги в силу профессиональной деятельности человека или других обстоятельств. Дело здесь в давлении, которое оказывает тело на стопы и ногтевую пластину, что непременно сказывается на росте ногтя.
• Неудобная или узкая обувь. При ношении обуви меньшего размера уменьшается промежуток для расположения пальцев, что становится угрозой для неправильного роста ногтевой пластины. А узкий нос обуви усугубляет ситуацию: пальцы принимают вынужденное положение, и ноготь растет не в соответствии с нормой.

Вросший ноготь на ноге может формироваться из-за некоторых патологических состояний:

• Плоскостопие и вальгусные стопы. Из-за деформации стопы увеличивается давление второго пальца, и происходит искривление большого пальца стопы.
• Период беременности и послеродовое время. Нередко у женщин ноготь на ноге врастает в кожу во время вынашивания ребенка или через месяц после родов.
• Патологии, связанные с нарушением обмена веществ и доставки кислорода к ногтевой пластине. Сахарный диабет, заболевания сердечно-сосудистой системы, эндокринные нарушения приводят к тому, что ноготь получает недостаточное количество минеральных компонентов для правильного роста и развития. Ожирение также нередко становится причиной хрупкости, ломкости или жалоб на то, что ноготь врос в кожу.
• Лечение онкологических заболеваний. Лучевая терапия или химиотерапия наносит значительный удар системам и органам целостного организма. Это касается и ногтевых пластин — они могут врастать из-за патологического направления роста.
• Грибковые заболевания. Из-за грибкового роста происходит утолщение ногтя, пластина теряет свою анатомическую форму. Затем происходит врастание ногтя, что доставляет человеку массу дискомфорта.
• Избыточный рост мягкой ткани в подногтевой подушке. Это нарушение считается врожденной особенностью. Тревогу следует бить, если воспалился вросший ноготь, и появились неприятные симптомы.
• Дерматологическая патология. На нарушение роста ногтевой пластины могут влиять некоторые заболевания из области дерматологии, например, псориаз, лишай различных видов, появление бородавок.
• Механическая травматизация конечностей. Травма пальцев или их отморожение может привести к врастанию ногтя. В этом случае не обойтись без квалифицированной медицинской помощи.

Как выглядит вросший ноготь? Часть ногтевой пластины уходит вглубь мягких тканей — именно это «погружение» ногтя в ткань доставляет человеку дискомфорт.

Почему врастают ногти на ногах? Как правило, это происходит из-за комбинации нескольких факторов. Например, человек регулярно неправильно делает педикюр, носит тесную обувь и страдает от грибкового поражения ног.

Коррекция вросшего ногтя по приятной цене доступна в медицинском центре в Минске «Клиника в Уручье». Наши опытные врачи знают, как лечить вросший ноготь!

Что делать после операции по удалению вросшего ногтя?

После резекции ногтевое ложе оголено и некоторое время вызывает боль

Заживление происходит длительно в течение месяца, и в этот период важно защитить ткани от присоединения инфекции.
Ежедневно в течение 3-5 дней проводится обработка ногтевого ложа антисептиками (Хлоргексидином, перекисью водорода) и антибактериальной мазью (Левомеколь, Гентаксан, Офлокаин), перевязка пальца стерильными материалами. В последующем перевязку делают через день.
Следует обеспечить полный покой конечности в первые несколько суток и далее беречь ногу от перегрузки и травмирования.
При необходимости назначается прием обезболивающих.
Рекомендуется ношение широкой обуви, с минимальным контактом с оперированным пальцем.

Что делать, если ноготь врос у ребенка?

В этом случае следует немедленно оправляться к врачу – болевой порог у детей очень высокий, поэтому самостоятельные действия могут только усугубить ситуацию. Как лечить вросший ноготь на ноге у ребенка, врач решит после осмотра.

Вросший ноготь – симптомы

Вросшие ногти на ногах могут быть болезненными. Боль, как правило, усиливается постепенно.

Начальные симптомы могут включать в себя:

• покраснение вокруг ногтя 
• болезненность по бокам ногтя 
• кожа вокруг ногтя становится отекшей или твердой
• скопление жидкости вокруг пальца ноги
• боль при надавливании на палец ноги

Если ноготь врезается в кожу, бактерии могут попасть в палец, что может вызвать инфекцию.

Симптомы инфекции пальца ноги включают в себя:

• красная, воспаленная кожа
• припухлость
• выделение гноя
• кровотечение
• кожа ногтевой складки растет над ногтем

Лечить вросший ноготь необходимо как можно скорее, чтобы предотвратить утяжеление симптомов.

Популярные вопросы

1. Как снять воспаление вросшего ногтя?

Снять воспаление вросшего ногтя при отсутствии инфекции можно при помощи его распаривания в теплой воде. Процедуру нужно проводить по 15-20 минут три-четыре раза в день. Для улучшения состояния можно в воду добавить кастильское мыло и английскую соль. После завершения процедуры нужно аккуратно вытереть ногу.

2. Как размягчить вросший ноготь на ноге?

Размягчить вросший ноготь можно при помощи ванночек с теплой водой. Однако даже после размягчения не нужно обрезать вросший ноготь самостоятельно, так как во время процедуры можно занести инфекцию.

3. Может ли вросший ноготь пройти сам?

Нет, вросший ноготь не сможет выровняться самостоятельно. Избавиться от вросшего ногтя поможет хирург, который после осмотра подберет оптимальный вариант лечения.

4. Больно ли удалять вросший ноготь?

Удаление ногтевой пластины проводится под местной анестезией, поэтому во время операции больно не будет. В первые несколько дней после операции может чувствоваться боль в области удаленного ногтя, поэтому хирург назначит обезболивающее средство.

5. Как долго заживает рана после удаления вросшего ногтя?

При соблюдении рекомендаций врача во время реабилитационного периода, озвученных после операции, заживление раны займет одну неделю. Избежать развития осложнений и ускорить восстановление помогут перевязки, удержание ноги в течение первых двух дней после операции в приподнятом положении, ношение свободной обуви (желательно с открытым носком).

Рейтинг статьи:

5 из 5 на основе 3 оценки

Профилактика онихокриптоза – способ избежать проблем

Тем, у кого есть склонность к онихокриптозу, стоит отказаться от тесной, дискомфортной обуви. Предпочтение следует отдавать моделям с широким носком, где стопа чувствует себя свободно, комфортно. Покупая новую обувь, стоит пройтись в ней несколько шагов, чтобы ощутить подходит она или нет.

Гигиена ног – главное мероприятие, которому стоит уделять постоянное внимание. Ежедневно их омывают тепло водой, чаще меняют носки, чулки, регулярно делают массаж стоп для нормализации кровообращения

Если наблюдается регулярное врастание ногтя на ноге, ногтевые пластины не стоит стричь коротко. Срезая уголки, состригать их так, чтобы край выступал над поверхностью кожи.

Ногтевые пластины срезают так, чтобы края были не выпуклыми, а вогнутыми. Как только возникло ощущение, что ноготок начал врастать, сразу начинают делать разогревающие ванны, смазывать проблемное место смягчающими средствами. Процедуры избавят от боли, воспалений, помогут без проблем удалить вросшие края. Часто проблемы с ногтевыми пластинами обусловлены нехваткой витаминов. Что стоит предпринять:

1. Принимать витаминные препараты, в которых есть сера, желатин, витамины А, Е. Ногтевое ложе смазывают смесью растительного масла и йода, маслом чайного дерева. Чтобы поверхность ногтей стала твердой, меньше подвергалась деформации, ее смазывают раствором формалина.
2. Для крепости ногтей желательно насытить ежедневный рацион блюдами, содержащими желе. Это может быть фруктовое желе, кисель, заливное мясо или рыба. Также полезны продукты с высоким содержанием кальция, калия, железа, фосфора, укрепляющие костные ткани.
3. Хорошими укрепляющими средствами считаются ванночки с морской солью, крема, гели с витаминами А, Е, укрепляющие ногтевое ложе.

Если ничего не помогает, ноготь расслаивается, крошится, необходимо обратиться к врачу. Он назначит анализы, которые помогут определить, какого витамина, микроэлемента не хватает в организме, после чего пропишет курс лечения. После терапии ногтевые пластины укрепятся, перестанут воспаляться, вонзаясь в мягкие ткани пальцев.

Частые вопросы

Какие действия следует предпринять, если ноготь начинает врастать в кожу?

Необходимо сначала мягко вымачивать пораженный палец в теплой воде с мылом, затем аккуратно подрезать ноготь и освободить его от кожи. При необходимости следует обратиться к врачу.

Какие средства можно использовать для облегчения боли и воспаления при вросшем ногте?

Для облегчения боли и воспаления можно применять местные антисептики, а также использовать специальные средства для мягкого вымачивания ногтей.

Когда следует обратиться к врачу, если ноготь врастает в кожу?

Если самостоятельные меры не приводят к улучшению состояния или если воспаление усиливается, следует обратиться к врачу. Врач сможет провести процедуры по удалению вросшего ногтя и назначить необходимое лечение.

В каких случаях необходимо обратиться к хирургу

Показанием для хирургического вмешательства является врастание ногтевой пластины в околоногтевой валик и рецидивное течение болезни. Запишитесь на консультацию к хирургу, при появлении следующих симптомов:

• кожа вокруг ногтя покраснела, появился отек мягких тканей и боль;
• боль усиливается при нажатии на ноготь или палец, а также при ходьбе;
• нагноение и появление гнойного экссудата из-под ногтевой пластины;
• разрастание околоногтевого валика, нависание его края над ногтевой пластинкой.

Симптомы нарастают с прогрессированием патологического процесса. Не нужно мучиться от боли и пытаться избавиться от вросшего ногтя с помощью многочисленных народных методов. Пока вы будете экспериментировать, ситуация может повернуться в еще более сложную сторону, просто запишитесь на консультацию к хирургу – одна несложная безболезненная манипуляция и вы быстро забудете о такой проблеме, как вросший ноготь.

Удаление стержневых мозолей

Стержневые мозоли затрагивают не только поверхностные слои кожи, но и повреждают эпидермис. Справиться с ситуацией с помощью народных средств или популярными кремами от мозолей этого типа не удается. Откажитесь от самолечения и посетите кабинет медицинского педикюра.

Основные причины формирования стержневых мозолей:

• дефекты стелек обуви;
• механические повреждения стопы;
• обувь из синтетических материалов;
• неправильно подобранная обувная колодка;
• инфекция.

Обувь с плоской подошвой или высокими каблуками часто становится причиной появления образований.

В ходе лечения специалист медицинского педикюра использует несколько методов:

• криодеструкция – обработка мозолей жидким азотом. Справляется с мозолями на всех стадиях формирования. Сеанс займет около 1 минуты. Развитие рецидива маловероятно;
• лазерная деструкция – лучом выжигается структура стержневой мозоли на всю глубину;
• аппаратное удаление – используется фрезер с абразивными насадками. Вся структура мозоли вырезается, образовавшаяся полость обрабатывается антисептическими средствами для предотвращения воспалительных процессов.

После лечения подолог назначает уходовые процедуры – самостоятельную обработку кожи стоп пемзой или скрабом, посещение кабинета классического педикюра для регулярного ухода за ногами.

Важно устранить причину образования стержневой мозоли – выбрать новую удобную обувь с учетом рекомендаций подолога. Обувь должна быть не тесной, удобной и из натуральных материалов. Желательно поменять стельки

Желательно поменять стельки.

Что такое гиперкератоз и как его лечить?

Увеличение числа кератиновых клеток приводит к образованию ороговевшего слоя. Это заболевание получило название гиперкератоз и справиться с ним можно только с помощью врача-подолога, требуются терапевтические и аппаратные средства лечения.

Характерные симптомы для гиперкератоза:

• сухость и шелушение кожи стоп;
• участки с уплотненной и огрубевшей кожей;
• изменение оттенка кожи на участках с уплотнениями;
• розовый цвет натоптышей меняется на белый или желтый оттенок.

При этих симптомах следует обратиться в кабинет медицинского педикюра. Специалист выполнит осмотр и проведет визуальную диагностику, назначит процедуры.

Среди наиболее эффективных процедур:

• обработка стопы размягчающими составами – кератолитиками;
• удаления слоя ороговевших клеток с помощью скальпеля;
• шлифовка огрубевших участков фрезами с насадками разной абразивности.

К специализированным методам обработки пораженных участков относятся:

• воздействие лазером – энергетический луч выжигает ороговевший слой. Методика эффективна, но оставляет небольшой рубец;
• обработка жидким азотом;
• удаление натоптышей с помощью электроножа.

Современные методы дают быстрый и прогнозируемый результат.

Хирургия при онихокриптозе

Если возникает серьезный абсцесс, что делать? В этой ситуации обычно прибегают к частичному или полному удалению ногтя. Операция выполняется хирургом, ее сложность зависит от тяжести инфицирования, других проблем. Процедура лечения ногтей в общих чертах выглядит так:

1. Пациенту назначат обязательное вакцинирование против столбняка, если предыдущая прививка проводилась более 5 лет назад.
2. Перед операцией на ногтевой пластине потребуется ренген, что исключит вероятность остеомиелита, когда инфекция поражает костные ткани на ногах, руках.
3. Затем проводится анестезия, чтобы палец на ноге или руке онемел.
4. Следующий шаг – удаление очага инфекции, поврежденных разросшихся тканей.
5. Когда ногтевая пластина повреждена незначительно, хирург проводит ее частичное удаление. В тяжелых случаях ногтевое ложе удаляется полностью.

Как лечить?

Стоит отметить, что данное заболевание недостаточно изучено. Рецидив заболевания составляет до 50%. Поэтому заболевание с трудом поддается лечению.

Методы лечения вросшего ногтя можно разделить на:

1. Консервативные.
2. Ортопедические.
3. Хирургические.

Консервативные методы лечения

Консервативные методы лечения направлены на снижение болевых ощущений и уменьшение интенсивности гнойно-воспалительных процессов, а также на выравнивание ногтевой пластины, чтобы остановить ее дальнейшее врастание в мягкие ткани.

К данным методам относятся:

• теплые ванночки для ног с противовоспалительными препаратами;
• антисептические примочки;
• антимикробные препараты;
• наложение марлевых валиков, а также помещение под острый врастающий край ногтевой пластины марлевых полосок, пропитанных антисептическими препаратами;
• правильное обрезание ногтя по мере его роста.

Целесообразно применять консервативные методы на ранних стадиях заболевания. После данных методов возможны рецидивы заболевания.

Ортопедические методы лечения

В основе данных методов лежит постепенное выравнивание и разгибание ногтевой пластины таким образом, что края вросшего ногтя приподнимаются и со временем могут полностью перестать впиваться в мягкие ткани рядом с ногтевой пластиной. Благодаря данным методам значительно снижается степень врастания ногтя.

Для лечения используются металлические скобы, пружины и пластины, которые помещают на поверхность ногтя и закрепляют с помощью специального клея. Процесс лечения может занимать до полугода. Однако после данного лечения также возможны рецидивы заболевания.

Хирургические методы лечения

Данный метод является наиболее болезненным, однако именно он получил широкое распространение и признание.

Существует несколько хирургических способов лечения:

• традиционный (с помощью скальпеля);
• удаление лазером;
• радиоволновой метод.

Удаление скальпелем участка ногтевой пластины, который врастает в мягкие ткани, является очень болезненным методом с длительным периодом заживления и восстановления ногтевой пластины. Однако рецидивы заболевания также возможны.

Лазерное удаление вросшего ногтя менее травматично. Заживление и восстановление ногтевой пластины происходит в 2 раза быстрее, чем после традиционного хирургического метода. Рецидивы возникают значительно реже.

Удаление вросшего ногтя радиоволновым методом происходит с помощью специальных аппаратов. Данный метод характерен высокой точностью и меньшим повреждением соседних тканей. Рецидивы возникают значительно реже.

При лечении вросшего ногтя нужно сочетать все методы: и консервативные, и ортопедические, и хирургические.

Профилактика вросшего ногтя

Главная профилактика вросшего ногтя – это квалифицированная стрижка ногтевой пластины. Если ваши ногти склонны к врастанию или же ухаживать за ними самостоятельно сложно по какой-либо причине (например, из-за формы), лучше обратиться в кабинет медицинского аппаратного педикюра к грамотному мастеру.

Наличие деформирования стопы повышает риск заболевания, поэтому пользуйтесь ортопедическими изделиями для решения вашей индивидуальной проблемы.

Следите за изменением веса, так как чрезмерное его увеличение способно спровоцировать повышенное давление на стопы, в результате чего нередко искажается форма ногтевой пластины.

Грибковое поражение также угрожает видоизменением ногтя, поэтому важно не запустить болезнь и предотвратить распространение инфекции

Вросший ноготь. Операция

Хирургическое лечение вросшего ногтя обычно выполняется амбулаторно, и не требует помещения пациента в стационар. Операция проводится под местной анестезией и обычно длится около 20-30 минут, хотя более сложные процедуры могут занимать и большее количество времени.

Существует достаточно много способов анестезии при лечении вросшего ногтя, но наиболее универсальной и эффективной практически во всех случаях является проводниковая анестезия. В палец делается несколько уколов местного анестетика, после чего выполняется разрез ногтевой пластинки либо радиоволновым скальпелем, либо лазером и вросшая часть удаляется.

После удаления вросшего ногтя с помощью радиоволнового скальпеля или лазера матрикса обрабатывается, прижигаются мелкие сосуды.

Длительно существующее хроническое воспаление в области ногтевого валика приводит к развитию грануляционной ткани, которая при отсутствии лечения становиться очень плотной в результате чего, ногтевая фаланга деформируется.

Операция заканчивается наложением мазевой повязки на большой палец стопы, после чего пациент может быть отпущен домой, соблюдая несложные рекомендации. После операции пациенту назначают анальгетики, не влияющие на свертывающую систему крови

Также важно знать, что некоторые назначаемые после операции вросшего ногтя обезболивающие препараты могут иметь опасные побочные эффекты в случае приема их одновременно с алкоголем

В нашем медицинском центре при проблеме с вросшим ногтем применяется метод радиоволновой матриксэктомии с помощью современного аппарата «Сургитрон». Данная методика была разработанна в 2006 году американскими учеными, благодаря радиоволновому скальпелю Сургетрон (США) были изобретены специальные волноводы. При помощи них проводится секторальная резекция ногтевой пластинки с радиочастотной матриксэктомии. Производится разрез, ранка дезинфецируется и останавливается кровотечение.

Ход операции по удалению вросшего ногтя

Лечение проводится под проводниковой анестезией, с использования анастетика Убестезин 4%.

Отсутствие послеоперационных последствий дает возможность пациенту быстро вернуться к повседневной жизни.

lechenie-vrosshiy-nogot-01 lechenie-vrosshiy-nogot-02 lechenie-vrosshiy-nogot-03 lechenie-vrosshiy-nogot-04 lechenie-vrosshiy-nogot-05 lechenie-vrosshiy-nogot-06 lechenie-vrosshiy-nogot-07 lechenie-vrosshiy-nogot-08 lechenie-vrosshiy-nogot-09 lechenie-vrosshiy-nogot-10

С 2008 года более 250 пациентов прошли лечение данным методом в нашем центре. У них отмечается положительная динамика, сокращается восстановительный процесс (от 5 до 10 дней), а главное отсутствуют рецидивы.

В медицинском центре Диагност данной методикой владеют врачи хирурги Тузов А.И., Кулеша И.В., Кочнев О.Н., Никишин А.Е.

Эффективность врачебных мероприятий при вросшем ногте зависит и от времени обращения: при значительном врастании, а также сильном воспалении может потребоваться постоперационный уход (применение мазей, ванночек, лекарственных препаратов по назначению специалиста).

Обследование

Чтобы исключить развитие осложнений и быстро вылечить вросший ноготь обращаться следует к хирургу или подологу (заболевания стоп). Он направит на:

• общий анализ крови — чтобы оценить выраженность воспаления
• анализ крови на глюкозу — для исключения сахарного диабета

При подозрение на грибок ногтей на ногах — следует обратиться к дерматологу для комплексного лечения, поскольку в этом случае вросший ноготь является лишь следствием грибкового поражения, а лечить последствия, а не само заболевание — бесперспективно.

При наличии осложнений хирург направит на рентгенографию стопы, чтобы определить наличие или отсутствие гнойного процесса на кости, а также исключить такую патологию как остеофит (костный вырост на пальце), симптомы которого схожи с онихокриптозом.

Причины онихокриптоза

Онихокриптоз — широко распространенное заболевание. Встречается примерно у 20 % людей, которые обращаются за медицинской помощью в хирургическое отделение поликлиники.¹ Патология может возникнуть у человека независимо от его пола и возраста, но чаще вросший ноготь появляется у женщин и молодых людей до 20 лет. Эта на первый взгляд незначительная проблема становится причиной временной потери трудоспособности в среднем на 16—20 дней.¹

К врастанию ногтя приводят различные причины, такие как:

• аномалии строения стоп — плоскостопие, непропорционально развитые мышцы, деформация большого пальца в виде «косточки на ноге»;
• увеличение нагрузки на нижние конечности — часто чрезмерное давление на стопу связано с ожирением, беременностью, ношением обуви на каблуке, особенно на «шпильке», стоячей работой;
• непрофессиональный педикюр — слишком короткое обрезание ногтевой пластины с закруглением углов;
• острые и хронические повреждения ногтевой пластинки — воспалительные процессы, повреждения кутикулы при выполнении педикюра, ушибы пальцев стоп;
• неправильный выбор обуви  — тесный размер или неподходящая модель создают повышенное давление на ногтевую пластинку и меняют направление ее роста, что способствует врастанию ногтя под кожу.³

К факторам, которые повышают риск развития заболевания, относят:

• онихомикоз — грибковое поражение ногтевой пластинки, при котором она становится более эластичной и легче врастает под кожу;
• гипергидроз стоп — повышенная потливость, которая приводит к размягчению тканей ногтевого валика, в результате чего они не оказывают сопротивления росту ногтя;
• наследственная предрасположенность — избыточные жировые отложения в области подушечек пальцев стоп;
• болезни обмена веществ — патологии, при которых ухудшается питание ногтевой пластинки и окружающих ее тканей.

Если причины, которые вызвали онихокриптоз, не устранять, то появятся рецидивы заболевания.