Срочные меры, если ноготь отходит от пальца после удара!

Прокол ногтя при ушибе пальца ноги.

Чтобы кровь не давила на ноготь, и он впоследствии не отошел от своего ложа, можно проткнуть ногтевую пластину с помощью раскаленной иголки, булавки или проволоки, тогда вся кровь выйдет наружу и не будет скапливаться, есть шанс сохранить ноготь. В домашних условиях эту процедуру делать опасно, так как можно занести инфекцию: лучше обратитесь за помощью к специалисту. Но бывают случаи, когда врач не доступен, и все манипуляции приходится делать самостоятельно.

Подготовьте проволоку, спирт, зажигалку, бинт.
Обработайте бинтиком, смоченным спиртом, ноготь и проволоку.
Раскалите проволоку над пламенем.
Горячей проволокой аккуратно сделайте одну или две дырочки в ногтевой пластине в зависимости от площади синяка под ногтем.
И снова продезинфицируйте ноготь спиртом.
Наложите повязку. Меняйте ее каждые 3-4 часа.

Соблюдайте осторожность после травмы. Старайтесь не наступать на больную ногу всем весом, не надевать плотные носки и обувь, накладывайте на ноготь мазь, содержащую антибиотик и делайте каждый день соляные ванночки, чтобы снять или предотвратить отек пальца

Когда следует обратиться к врачу

При повреждении пальцев важно правильно оказать первую помощь. Во многом это поможет не только избавить пациента от боли, но и сохранить ноготь, предотвратить его схождение

Первая помощь при ушибе ногтя заключается в прикладывании холода к поврежденному месту. Можно приложить кусок льда, холодный предмет или поместить ушибленный палец под струю холодной воды. Если кожа вокруг ногтя повреждена, ее нужно обработать раствором антисептика (перекисью водорода, спиртом, йодом и др.). Для уменьшения боли следует дать пострадавшему таблетку любого обезболивающего средства. После этого, если имеются подозрения на перелом или вывих пальца, нужно доставить пациента в травмпункт.

В этом случае врач осмотрит ногтевую пластину, обезболит палец и при необходимости проведет манипуляции для выведения наружу крови, скопившейся под ногтем. Для выведения крови просверливается небольшое отверстие на поверхности пластины, и кровь свободно выходит оттуда. Обращаться к врачу нужно как можно скорее, пока кровь не свернулась.

Если при травме возникло отслоение ногтя, в большинстве случаев приходится снять ноготь частично или полностью. Удаление ногтя происходит при местном обезболивании, процедура не занимает много времени. После манипуляций врач наложит антибактериальную повязку и даст рекомендации по дальнейшему лечению.

Лечение в домашних условиях

Если повреждения незначительны и ноготь не почернел, то лечение можно проводить в домашних условиях. Для этого необходимо выполнить следующие мероприятия:

Дать травмированному пальцу полный покой на первое время.
Прикладывать к поверхности пластины холодные компрессы, сменяя их один за другим при нагревании. Это поможет снять отечность и уменьшить болевые ощущения. При повреждении мелких сосудов холод поможет предотвратить кровотечение. Если боль сохраняется, можно помазать ноготь и поверхность кожи около него мазью с ментолом – она создаст эффект охлаждения и уменьшит боль.
Если мягкие ткани вокруг пластины получили повреждение, есть трещины и раны с незначительным кровотечением, то поверхность необходимо обработать перекисью водорода, палец накрыть сухой повязкой, при необходимости можно нанести мазь Левомеколь для профилактики нагноения.
При формировании отека мягких тканей, но при отсутствии видимых повреждений, на пальце можно нарисовать йодную сетку – она поможет устранить припухлость.
Обезболить палец при сильном дискомфорте можно, если принять таблетку Парацетамола или Кеторола. На время пострадавший перестанет чувствовать боль от ушиба. Если боль сильная, можно приложить к пальцу компресс, для которого смешивают Димексид + Новокаин в сочетании один к трем. В полученном растворе обильно вымачивают несколько слоев марли и прикладывают марлевый тампон на сам ноготь, или оборачивают им весь палец. Через некоторое время боль утихает.

В домашних условиях поможет вылечить травму бадяга. Разведенной до тестообразной консистенции бадягой можно пользоваться в виде аппликаций на пластину ногтя. После компрессов используется гепариновая мазь – она устранит отечность, поможет избежать синяков.

Противовоспалительный эффект оказывает мазь от ушибов ногтя на основе лекарственного растения арники. Средство носит одноименное название – Арника. Смазывать поврежденный палец нужно несколько раз в день. Подобным эффектом обладает и мазь Живокост, которую тоже можно использовать при повреждении пальцев.

Травма ногтей — Harvard Health

Что это такое?

Ноготь на руке или ноге может быть поврежден в результате удара по ногтю или при закрывании пальца или ноги дверью или ящиком стола. Этот вид травмы обычно приводит к крови под ногтем, что называется подногтевой гематомой. Ногти также могут быть случайно сорваны или расщеплены, или заноза может попасть под ноготь.

Повторяющаяся травма ногтей на ногах, вызванная неподходящей обувью, может привести к деформации ногтей. Деформации могут напоминать грибковую инфекцию; ногти могут утолщаться или обесцвечиваться и отрываться от ногтевого ложа, что вызывает косметические проблемы.

Такие привычки, как обкусывание ногтей и кутикулы, также могут привести к травме ногтей. Обкусывание ногтей является основной причиной острой паронихии, типа инфекции, при которой бактерии проникают под ткань сбоку ногтя и вызывают отек и раздражение. Повторное ковыряние ногтя большого пальца и кутикулы указательным пальцем может привести к образованию линии горизонтальных штриховок в середине ногтя. В крайних случаях ноготь может треснуть.

Симптомы

Подногтевая гематома выглядит темно-красной под ногтем. Палец или палец болит и может пульсировать.

Другие травмы ногтя также могут быть болезненными, и ноготь может расколоться, треснуть или оторваться от ногтевого ложа.

Диагностика

Ваш врач может осмотреть любую травму ногтя, чтобы решить, какой курс действий лучше всего. В зависимости от травмы врач может назначить рентген.

Ожидаемая продолжительность

Повреждения ногтей могут быть заметны до тех пор, пока поврежденный ноготь не отрастет. Обычно ногти полностью отрастают примерно через два месяца. Ногти занимают около четырех месяцев. Если травма затрагивает основание ногтя, некоторые косметические изменения могут быть постоянными.

Профилактика

Чтобы предотвратить травму ногтей:

Носите обувь подходящего размера. Многие люди носят слишком маленькую обувь, что может привести ко многим проблемам с ногами, включая травму ногтей на ногах.
Подстригайте ногти и не грызите ногти и кутикулу.

Лечение

Лечение подногтевой гематомы направлено на снижение давления путем дренирования крови, застрявшей под ногтем. При небольшой гематоме можно нагреть иглу или конец канцелярской скрепки, пока они не раскалятся докрасна.

Некоторым людям неудобно делать это дома. Ваш врач может провести такое же лечение в своем кабинете, используя стерильное лезвие или иглу. Если кровь занимает более половины площади под ногтем, врач должен оценить ноготь. Иногда может потребоваться удалить ноготь, чтобы зашить глубокую рану с помощью швов.

Если ноготь порван или зазубрен, его следует обрезать, чтобы не зацепиться за предметы и не повредить его еще больше.

Если ваш ноготь полностью отрывается от ногтевого ложа, может быть удобнее сначала заменить гвоздь и зафиксировать его повязкой. Ногти не прикрепляются к ногтевому ложу после того, как отделились от него, но в большинстве случаев новый ноготь медленно отрастает.

Когда следует обращаться к специалисту

Если кровь под ногтем занимает более половины площади ногтя, врач должен осмотреть палец, поскольку это может указывать на перелом подлежащей кости или разрыв ткани.

Если вы повредили ноготь, убедитесь, что ваша вакцина против столбняка актуальна.

Прогноз

Прогноз отличный. Если травма ногтя повреждает матрикс ногтя (ткань внутри кутикулы у основания ногтя, где формируется новый ноготь), может развиться гребень или трещина. Если матрица заживает нормально, эта деформация в конечном итоге исчезнет по мере отрастания ногтя.

Симптомы

В результате проведенных исследований был выявлен тот факт, что сразу после механического повреждения мягких тканей в области ногтя на руке или ноге (без перелома костей) возникает гипертермия, покраснение, припухлость и болезненность. С помощью инфракрасной термографии было установлено, что через 10 секунд температура ушибленного участка повышается на 1,0–1,5 °C.

Характерные признаки ушиба:

палец опухает, ноготь становится багровым или вишнево-синим. Размер и форма синюшной зоны зависит от локализации и силы удара;
процесс образования гематомы сопровождается болевыми ощущениями. В результате образования зоны высокого давления боль становится очень интенсивной, распирающей, дергающей.

Через 1–2 дня болевые ощущения уменьшаются, температура приходит в норму, а ноготь приобретает синий или сине-черный цвет. Если травма закрытая, то в большинстве случаев гнойный процесс не присоединяется, но отек может распространяться на весь палец.

Поврежденный ноготь растет, и вместе с этим темное пятно под ногтевой пластиной постепенно перемещается. Через некоторое время цвет сменяется на синий, затем на черный. Поврежденная ногтевая пластина полностью заменяется за 1–3 месяца.

При падении на выпрямленный палец или ударе по торцевой части может возникнуть подкожный разрыв сухожилий сгибателя:

Вид разрыва сухожилия

Ногтевая фаланга полностью сгибается, при этом разгибательные движения отсутствуют

Сгибательные движения сохраняются, но полное сгибание пальца невозможно

Отличие ушиба от перелома

Некоторые симптомы ушиба пальцев могут быть теми же, что возникают и при переломе. Однако существуют особенности, которые позволяют различать эти травмы

Для этого необходимо обратить внимание на характер повреждений при ушибе пальца ноги:

боль. Во время ушиба она сначала будет сильной, но вскоре ослабеет. При переломе, напротив, болевой синдром будет только усиливаться;
при незначительной травме подвижность пальца сохраняется, хотя сначала может появляться дискомфорт. Если же сломаны кости на ноге, будет невозможно пошевелить конечностью из-за острой боли;
отек во время ушиба возникнет не сразу, а через какое-то время. Если вы сломали палец, то не сможете игнорировать припухлость – она появится моментально;
что касается гематом, то при незначительном повреждении они вряд ли появятся либо возникнут через 1 – 2 дня. А вот при переломе кровоподтеки заметны практически сразу.

Если вы попробуете прощупать палец, то обратите внимание, что кости не меняют своего положения. В том случае, если они сломаны, можно будет нащупать их неестественное положение. Иногда удар сопровождается вывихом суставов

Кости остаются целыми, но выходят из суставной сумки и нога приобретает неправильную форму. Притрагиваться к месту повреждения больно

Иногда удар сопровождается вывихом суставов. Кости остаются целыми, но выходят из суставной сумки и нога приобретает неправильную форму. Притрагиваться к месту повреждения больно.

Что делают в больнице

Нужно рассказать доктору, как и когда произошла травма, какая была оказана первая помощь. Медики осмотрят повреждение, сделают рентген и прививку от столбняка, если прошло более десяти лет после последней иммунизации. Врач расспросит о наличии сопутствующих заболеваний, измерит артериальное давление, проверит анализы крови.

Если есть необходимость в хирургическом вмешательстве, то сначала проводят обезболивание. Обкалывают палец или участок в подногтевом ложе раствором новокаина. Пострадавший почувствует онемение, не будет испытывать боль при манипуляциях. Если хирургическое вмешательство предполагает кровотечение, то на палец накладывают жгут. Это позволяет снизить кровопотерю и четко видеть рану. Антибиотики не назначаются, если рана стерильная и была хорошо обработана при неотложной помощи.

Ушиб

Чтобы убрать кровь из-под пластины, врач делает отверстие в ногте. Процедура проходит безболезненно, кровь дренируется, пульсирующая боль отступает. Если врач подозревает, что ногтевое ложе повреждено, то удаляет пластину. Обычно это требуется в случаях, когда гематома обширная и есть повреждение кости.

Порез

Если имеется рваная рана пластины, то ноготь надо частично удалить, а мягкие ткани – зашить. После процедуры ткани устанавливают на место, закрепив медицинским клеем. Вместо пластины врач может установить медицинский марлевый материал, который удаляют через несколько недель по мере отрастания нового ногтя.

Ампутация

Не всегда удается установить на место ампутированную часть пальца. Ткань может не прижиться, а для проведения самой операции нужны высокие технологии.

Отслойка

Не несет опасности, если в процесс не вовлечено ложе. Но при отрыве ногтя зачастую возникает повреждение ногтевого ложа, которое надо ликвидировать.

Перелом

При переломе нужна иммобилизация при помощи гипсовой лангеты. Если перелом открытый или установлен металлический штифт, то назначают антибиотики для профилактики инфекций.

Традиционное лечение

Чтобы не допустить осложнений при ушибе ногтевой пластины на руке, следует проводить лечение, опираясь на рекомендации опытного врача. Если консультация невозможна, и боль не сильно тревожит, покраснения и отечности нет, а об ударе напоминает лишь синяк, то можно принять следующие меры.

Изначально к травмированной зоне прикладывают марлевую повязку, смоченную в мази, которая содержит антибиотик. Менять ее следует дважды в день. При возникновении небольшого отека применяют солевые теплые ванночки. Для этого соль (1 ч.л.) разводят в воде (1 л), опускают туда поврежденную руку. Процедуру повторяют трижды в день в течение суток. Чтобы образовавшаяся гематома быстрее рассосалась, применяют гепариновую мазь, препятствующую сворачиванию крови. Она ускоряет процесс заживления. На ушибленный ноготь такую мазь наносят четырежды в день.

Для быстрого и успешного выздоровления на ночь делают компресс из димексида с новокаином. Оба препарата соединяют в пропорции один к трем. В итоге полученным раствором пропитывают марлевую салфетку, прикладывают к ногтевой пластине, сверху накрывают пленкой, фиксируют бинтом.

При ушибе ногтя применяют и касторовое масло Рацинола. Данное средство обладает обезболивающим и противовоспалительным свойством. Оно останавливает кровотечение и способствует заживлению тканей.

При сильном ушибе, который приводит к отхождению ногтя, на травмированное место накладывают бинтовую повязку. По мере отторжения ногтевой пластины нужно срезать свободные края с помощью маникюрных ножниц

Важно при этом не задеть мягкие ткани

При самостоятельном лечении необходимо систематически использовать соответственный препарат, пока ногтевой слой полноценно не восстановится. Только комплексный подход обеспечит желанный результат.

Первая помощь

Что делать если случилось несчастье и ноготь поврежден? Сначала важно оценить степень повреждения:

если ноготь почти оторвался, но держится на небольшом участке, не нужно отрывать его самостоятельно, такие действия могут спровоцировать кровотечение и усилить боль, что вызовет ухудшение состояния;
бывают случаи, когда после оказания стандартных мероприятий по оказанию первой помощи на пальце появляется сильный отек, кровь скапливается в большую гематому, палец синеет, при подобных проявлениях нужно обязательно показаться врачу;
при неполном отрыве ногтевой пластины, через некоторое время под ногтем образуется скопление гноя и появляется интенсивная пульсирующая боль, такое состояние требует антибактериального лечения и устранения нагноения хирургическим путем.

Другой подход применяется при развитии грибка. Пораженную пластину принудительно снимают, применяя препараты для лечения заболевания. Терапия продолжается все время, пока ноготь не отрастет полностью. Во избежание рецидивов палец продолжают обрабатывать еще некоторое время.

Если оторвался ноготь на ноге после травмирования, важно оказать первую помощь, чтобы не допустить занесения инфекции в рану, которая образуется на месте прилегания роговой пластины:

поврежденный участок нужно промыть перекисью водорода, водным раствором хлоргексидина или разведенным фурацилином; антисептик бережно промоет рану, уберет мелкие соринки, если таковые имеются и уничтожит патогенные микроорганизмы;
если началось кровотечение из пальца, необходимо наложить давящую марлевую повязку или приложить кровоостанавливающую губку;
во избежание отека и уменьшения гематомы, можно приложить холод;
палец туго перебинтовать: это уменьшит боль и не даст скопиться лишней жидкости в поврежденных мягких тканях;
обезболивающие препараты (Кеторол, Некст) снимут болевой синдром;
отвезти пострадавшего в травматологический пункт для детального обследования и дальнейшего мониторинга у врача.

Неотложная помощь

Если в салоне у тебя или у клиентки произошла травма пальца, то нужно оказать неотложную медицинскую помощь.

Инструкция оказания первой помощи при травме ногтя:

Человека нужно усадить или уложить для профилактики обморока. Поврежденной руке или ноге надо придать возвышенное положение. Это поможет уменьшить кровопотерю.
Сними украшения с травмированной конечности.
Если есть кровотечение, то приложи стерильный бинт или марлю. Когда кровь перестанет выделяться, сними повязку и осмотри повреждение.
С обезболивающей целью травмированному человеку надо принять НПВС (Анальгин, Ибупрофен), если на препарат нет аллергии. Анальгин в дозировке 500 мг начинает действовать через 5 минут после приема, максимальный эффект достигается через 30 минут. Ибупрофен 200 мг начинает действовать через 10 минут, максимальный эффект – через час. Противопоказаниями для приема являются язвенные болезни желудочно-кишечного тракта и аспириновая астма.
Промой рану проточной водой с мылом и приложи стерильный бинт.
Приложи лед или холодный предмет не дольше, чем на 30 минут. Холод уменьшает отечность, боль и кровопотерю.
Не рекомендуется пытаться удалить ноготь, тянуть пластину или пытаться придать физиологическое положение.
Если произошла ампутация, то оторванные части надо завернуть в стерильную ткань, поместить их в чистый пакет. Этот пакет – поместить в другой пакет со льдом, чтобы взять с собой в больницу.

У мастера в салоне должна быть аптечка, в том числе со стерильными материалами, чтобы в любой момент можно было оказать неотложную помощь. В случае травмы ногтя понадобится стерильный бинт или марля. При неглубоких порезах без сильного кровотечения достаточно использовать медицинский бактерицидный пластырь.

Предлагаем ознакомиться с видео Российского Университета Дружбы Народов, кафедра медицины катастроф РУДН об оказании первой помощи при травме пальца с подозрением на перелом.

Травма ногтевого ложа

Врач может поставить диагноз «подногтевая гематома». В данном случае происходит, когда кровотечение происходит под поверхностью ногтевого ложа обычно при сильном надавливании в результате несчастного случая или травмы.

Это состояние, которое может вызвать проявление различных симптомов, таких как пульсирование и боль. Симптомы начинают проявляться в момент, когда кровь начинает собираться в ушибленном месте. Сама травма не является серьезной, если нет повреждения окружающих тканей и костей.

Такие травмы могут происходить с большой легкостью. Например, если:

Ударить ногу об твердую поверхность
Прищемить палец в двери дома или автомобиля
Падение тяжелого предмета на палец
Случайно ударить по пальцу, используя инструмент, например молоток.

Что делать при ушибе ногтя на руке

Первая помощь

Если на пальце есть кольцо, его нужно снять в первую очередь, поскольку в дальнейшем из-за нарастающей отечности это сделать не получится. Для того чтобы избежать образования гематомы, палец подставляют под струю холодной воды, прикладывают к нему холодный компресс или лед. Это поможет сузить сосуды и уменьшить болевые ощущения. Холод прикладывают на 10 минут, затем делают перерыв.

При выявлении ссадин или порезов, их обрабатывают антисептиками (Перекисью водорода, Хлоргексидином, Зеленкой или Йодом). При частичной отслойке ногтя рану промывают, а для того чтобы предотвратить дальнейшую травматизацию, накладывают повязку с обезболивающей мазью.

Для этих целей используют бинт, марлю или отрез ткани. Не стоит приклеивать поврежденный ноготь лейкопластырем, так как снять его в дальнейшем будет сложно. Процедура будет очень болезненной, а если ногтевая пластина отслоилась, ее можно сорвать полностью.

После того как первая помощь была оказана, пациента необходимо доставить в травмпункт, для того чтобы врач исключил сложные травмы, такие как перелом или вывих. Определить их можно с помощью рентгена.

Лечение ушиба ногтя

Лечение ушиба проводят амбулаторно. При наличии подногтевых гематом, их вскрывают, прокалывая иглой ногтевую пластину. Поскольку в ней нет нервных окончаний, то эта процедура не слишком болезненна. Но при сильных ушибах возможно введение обезболивающих препаратов.

Для того чтобы уменьшить болевые ощущения при ушибе, пациенту рекомендуют обезболивающие препараты на основе кеторолака (Кетанов, Кеторол), нимесулида (Нимид, Нимесил, Нимедар) или ибупрофена (Нурофен, Ибупром). Препараты принимают согласно с инструкцией 2–3 раза в сутки после еды.

В первые часы после травмы, по возможности, конечность нужно держать приподнятой. При подкожном разрыве сухожилия, переломах и трещинах костей на пальцы налагают гипсовую лангету или фиксирующую повязку.

Средства народной медицины

Вылечить ушиб в домашних условиях помогут следующие народные средства:

рецепт №1: столовую ложку картофельного крахмала разводят теплой водой до консистенции густой сметаны. Средство наносят на поверхность пальца. После того как кашица застынет, ее смывают теплой водой и используют повторно. Такую процедуру проводят до облегчения симптомов;
рецепт №2: смешивают по одной чайной ложке соды и морской соли и растворяют в стакане с теплой водой. В раствор погружают палец и держат в течение четверти часа. Затем на поверхность наносят Перекись водорода. Процедуру проводят ежедневно до тех пор, пока симптомы ушиба не исчезнут;
рецепт №3: лист подорожника промывают под проточной водой, наносят на его поверхность тонкий слой меда, прикладывают к поврежденному ногтю и фиксируют повязкой. Компресс оставляют на ночь;
рецепт №4: порошок Бадяги разводят теплой водой и наносят на поврежденный участок. Смывают средство через два часа теплой водой. Процедуру проводят при отсутствии повреждений кожного покрова дважды в день до облегчения симптомов;
рецепт №5: траву полыни горькой мелко нарезают, прикладывают к ушибу, сверху накрывают полиэтиленом и фиксируют повязкой. Снимают компресс через три часа. Процедуру повторяют каждый день, пока боль не отступит.

Лечение при наличии заболевания

Что делать в случае, если отслаивается ноготь, но симптомов грибкового поражения не наблюдается — вопрос довольно распространенный. Если у человека не сохнет кожа на стопах, отсутствует зуд и раздражение, можно предположить что, онихолизис стал следствием различных заболеваний или авитаминоза. Поставить правильный диагноз и назначить лечение в этом случае может только врач. После проведения обследования, специалист пропишет препараты, которые восстановят ногтевую пластину и предотвратят дальнейшее развитие заболевания.

Желтеть и отслаиваться ногтевые пластины могут также из-за нарушения гормонального фона в организме. Причиной этого может стать: сахарный диабет, заболевание щитовидной железы и нарушение обмена веществ в организме. Лечением таких недугов занимается эндокринолог.

Симптоматика

Когда повреждается ноготь на руке, либо на большом пальце ноги, что бывает наиболее часто, происходит кровоизлияние под ногтевую пластину, что выглядит, как гематома на ногте.

После подобных повреждений можно наблюдать следующие признаки травмы:

ноготь меняет цвет, он может стать синим, желтоватым, либо цветом молока;
из-за нарушения кровообращения ноготь расслаивается и отторгается;
человек при сильном повреждении не может носить привычную обувь и нормально передвигаться;
травмированный палец очень сильно болит, болевой синдром может носить острый, либо пульсирующий характер.

Иногда ногтевая пластина полностью отрывается от пальца, либо остается прикрепленной небольшой частью. Последствия такого повреждения могут быть серьезными, кроме инфицирования, возможен рост нового кривого ногтя, либо ногтевая пластина не растет на протяжении длительного времени.