Общие сведения
Псориаз лица редко рассматривается в научных исследованиях – долгое время считалось, что активное выделение кожного сала в области лица предохраняет эту часть тела от псориатических поражений.
Полученные в последние годы статистические данные опровергают эту теорию – псориатические бляшки в области лица выявляются у 17-46% больных, хотя плотность бляшек и выраженность покраснения и шелушения на лице меньше, чем на других частях тела.
Локализация псориатических высыпаний на лице связана с ранним началом заболевания (первое обострение у 70 % пациентов наблюдается до сорокалетнего возраста).
Так как при раннем дебюте псориаза существует склонность к генерализации состояния, лицевой псориаз считается маркером тяжелой степени заболевания. У страдающих псориазом лица больных чаще выявляется псориатический артрит, дольше длятся обострения заболевания и сильнее выражен зуд.
Начальная стадия псориаза на лице.
Причины псориаза и факторы риска
В научной среде на протяжении нескольких десятилетий идут споры о природе псориаза. Наибольшее распространение получили три теории возникновения заболевания:
- аутоиммунная,
- эндокринная,
- психосоматическая.
В последние годы приобрело популярность генетическое объяснение появления псориаза. Это подтверждают статистические данные, согласно которым у большинства больных обнаруживаются близкие родственники, страдающие данным заболеванием.
Приверженцы различных теорий сходятся во мнении по трём пунктам:
- полиэтиологический характер псориаза, то есть происхождение патологии вызвано несколькими причинами,
- болезнь не заразна,
- возможно добиться устойчивой ремиссии.
Также медиками выделены основные факторы, которые выступают провокаторами заболевания. В их числе:
- хронические воспаления,
- серьёзные травматические повреждения кожных покровов,
- нарушения обменных процессов,
- сильные отравления,
- слабый иммунитет,
- постоянные стрессы,
- обморожения,
- инфекционные заболевания,
- алкоголизм,
- некоторые лекарства (например, бета-блокаторы и антибиотики).
Наибольшему риску подвергают себя люди, на организм которых воздействует более двух факторов из вышеперечисленного списка. Существует вероятность, что они столкнутся с самой неприятной и атипичной формой заболевания.
Псориаз на волосистой части головы
Очень часто псориаз поражает именно волосистые зоны на теле – голову, брови. Это усложняет диагностику и лечение заболевания. Пациент сталкивается с проблемой расчесывания и мытья головы. Особо остро она стоит перед представительницами прекрасного пола, у которых длинные волосы. Щетки и расчески царапают кожу, вызывая новые высыпания и воспаления. При мытье головы обычным шампунем тоже возникают сильные раздражения, боль. Традиционные средства для наружного применения, которые показаны при псориазе, использовать проблематично. Они впитываются в волосы, не достигая пораженных участков кожи. Шевелюра при этом кажется тусклой, жирной. В ней развивается себорея из-за отпадания чешуек кожи на пораженных участках.
Чтобы справиться с этой проблемой, необходимо использовать специальные составы для мытья головы, которые предназначены для больных псориазом. Есть шампуни, в состав которых входят кортикостероиды. Они хорошо снимают воспаление, зуд, но ними нельзя долго пользоваться. Есть составы на основе негормональных противовоспалительных компонентов. Они предназначены для частого и длительного применения.
Симптомы недуга
- Появление псориатических бляшек, имеющих характерный каждой форме псориаза внешний вид, описанный выше. Бляшки могут быть как одиночными с сохранившейся между ними здоровой кожей, так и слившимися, так называемые «озера». Самая частая локализация бляшек – за ушами, на мочках ушей, в области лба или затылка, по пробору волос.
- Чувство, будто кожа стянута в области поражения.
- Кожный зуд.
- Шелушение кожи.
- Понижение эластичности кожных покровов на голове.
- Появление хлопьевидной перхоти.
- Покраснение кожи.
Степень выраженности симптоматики напрямую зависит от стадии течения заболевания.
Лечение псориаза волосистой части головы включает в себя целый ряд методов, в комплексе обеспечивающих лучшее терапевтическое действие.
Лечение псориаза
Для успешного лечения необходимо учитывать, в какой стадии находится болезнь в настоящее время — в зависимости от этого меняется интенсивность терапии. Кроме того, лечение псориаза всегда состоит из целого комплекса средств: наружных мазей, физиотерапевтических процедур, общего режима. Нужно учитывать также другие имеющиеся заболевания, возраст, пол, влияние профессиональных факторов и общее состояние здоровья человека.
При тяжелых формах псориаза, неэффективности наружной терапии или поражении более 20% поверхности кожи назначают системную медикаментозную терапию, которая включает цитостатики (метотрексат), синтетические ретиноиды (ретинола ацетат, ретинола пальмитат, третиноин), глюкокортикоиды.
Как лечить псориаз без применения медикаментов – суть заключается в использовании криотерапии, плазмафереза, а также назначения системной фотохимиотерапии:
- Фотохимиотерапия — это сочетанное применение ультрафиолетового излучения (длина волны от 320 до 420 нм) с приемом внутрь препаратов, повышающих чувствительность к свету. Применение фотосенсибилизаторов основано на их способности повышать чувствительность кожи к ультрафиолетовым лучам и стимулировать образование кожного пигмента – меланина. Дозу препаратов подбирают индивидуально с учетом веса больного. Процедуры проводятся 3–4 раза в неделю, на курс назначают 20–25 сеансов. ПУВА-терапия противопоказана при острых инфекционных заболеваниях, при обострении хронических болезней, сердечно-сосудистой декомпенсации, онкологии, тяжелом сахарном диабете, тяжелом поражении печени и почек.
На вопрос чем лечить псориаз современная медицина не способна дать четкого ответа, поэтому помимо традиционного лечения больным псориазом рекомендуют придерживаться специальной диеты, а также пробовать народные средства лечения псориаза.
Частые вопросы
Какие лекарства считаются эффективными против псориаза?
Эффективными лекарствами против псориаза считаются препараты на основе кальципотриола, глюкокортикостероидов, а также ингибиторы фосфодиэстеразы-4 и биологические препараты.
Как действуют препараты на основе кальципотриола?
Препараты на основе кальципотриола снижают скорость деления клеток кожи, уменьшают воспаление и зуд, а также способствуют нормализации процессов обновления кожи.
Что такое биологические препараты и как они помогают при псориазе?
Биологические препараты – это лекарства, разработанные на основе белков, полученных из живых организмов. Они блокируют определенные вещества в организме, которые вызывают воспаление и развитие псориаза. Биологические препараты помогают снизить воспаление, уменьшить покраснение и зуд, а также улучшить качество жизни пациента.
Симптомы псориаза на лице
Признаки начальной стадии заболевания легко спутать с симптомами аллергии или раздражения. Тем более, что на лице они появляются в периоды наибольшей уязвимости кожи — в осенне-зимний период. Заподозрить псориаз можно по следующим проявлениям:
- покраснения на коже,
- появление перхоти,
- зуд,
- небольшие язвочки,
- шелушение,
- образование желтоватых корочек.
Первые пятна размером не превышают булавочную головку и появляются на лбу и щеках. Затем они разрастаются и, сливаясь друг с другом, превращаются в папулы красного цвета, которые сильно зудят.
Постепенно папулы захватывают всё большие участки кожи, образуются на губах, носу, ушах и волосистой части головы. Бляшки начинают кровоточить при надавливании, чешуйки склеиваются между собой секретом сальных желёз, образуя плотную жёлтую корку. Эпидермис истончается и теряет способность выполнять защитные функции от внешних воздействий. Лечение лучше начинать на ранней стадии заболевания. Установить степень и вид заболевания может только врач-дерматолог.
Симптомы
Первым проявлением заболевания считаются небольшие воспаления на коже, которые обычно зудят. Они напоминают маленькие узелки. Это и есть псориазная сыпь, которая постепенно разрастается и поражает здоровые ткани. Если кожа повреждена, то бляшки начнут кровоточить.
При отсутствии лечения псориаз захватывает все большие участки кожи
Псориаз на лице, как это можно заметить на тематических фото, в большинстве случаев локализуется на веках, бровях, в носогубной части и на губах. Если болезнь дальше развивается, то кожный покров начнет утолщаться, из-за чего нарушится его водный барьер. Из-за этого верхние слои эпидермиса окажутся незащищенными перед атакой агрессивной окружающей среды.
Заподозрить начало патологического процесса на лице позволяют характерные для псориаза симптомы:
- Зуд и покраснение на поверхности кожи;
- Перхоть;
- Язвочки;
- Образование белых чешуек и желтой корки;
- Утолщение эпидермиса в пораженных зонах.
На лице обычно развивается себорейный псориаз. При таком отклонении сильно страдают сальные железы.
Желтая корка на коже появляется из-за склеивания отдельных чешуек салом, которые выделяют продуцирующие этот секрет железы.
Себорейный псориаз поразил большей частью те участки, где расположено много сальных желез
Пустулезный псориаз и его медикаментозное лечение
Курс лечения должен определить дерматолог, который подберет метод лечения специально для вас. Все зависит от того, насколько серьезно ваше заболевание, где расположены очаги поражения и насколько они велики.
Есть два способа лечения пустулезного псориаза:
- местный (мази и кремы);
- общий.
Иногда врач выбирает один из этих методов, а в некоторых случаях сочетает оба.
Местное лечение обычно поддерживает общую терапию или используется при небольших поражениях кожи. Цель местной терапии — удалить чешуйки и уменьшить воспаление. Однако у этого метода лечения есть и достоинства, и недостатки. Преимуществом местного лечения, несомненно, является меньший риск побочных эффектов, а недостатком — меньшая эффективность по сравнению с общей терапией, время, затрачиваемое на нанесение лекарства, и местные побочные эффекты, например, раздражение кожи.
Лечение каплевидного псориаза
Каплевидный псориаз имеет тенденцию к самоограничению и может проходить самостоятельно при поддерживающем лечении. Основная цель лечения — уменьшить зуд, мешающий сну и привести к чрезмерному расчесыванию. С этой целью лечение может включать:
- смягчающие увлажняющие средства;
- местные кортикостероидные мази;
- лосьоны каменноугольной смолы;
- шампунь от перхоти;
- пероральные антигистаминные препараты (в таблетка);
- холодные компрессы.
Местные кортикостероиды являются важным дополнением к успешному лечению многих пациентов с данным заболеванием. Механизмы, которые, как считается, приносят при лечении пользу, включают противовоспалительные, антипролиферативные, иммуносупрессивные и вазоконстриктивные эффекты.
Существует семь классов кортикостероидов, и назначенный препарат следует выбирать из класса, соответствующего месту заболевания. Кортикостероиды с более низкой эффективностью следует использовать для лица и межполосных областей, истонченной кожи и для детей грудного возраста. Высокоэффективные кортикостероиды, как правило, приемлемы для взрослых с поражениями в других частях тела. Толстые бляшки могут потребовать терапии наиболее сильными кортикостероидами.
Кроме того, пероральные антибиотики могут быть назначены для лечения основной стрептококковой инфекции. Варианты включают пенициллин, эритромицин и азитромицин.
Нужно следить за возможной реакцией гиперчувствительности на вышеупомянутые антибактериальные препараты, особенно на пенициллин. При подозрении на повышенную чувствительность препарат должен быть немедленно отменен. Пациенты с повышенной чувствительностью к пенициллину, как правило, хорошо переносят эритромицин.
Хотя есть доказательства того, что антибиотики могут сократить ход первоначальной вспышки, нет никаких доказательств того, что они имеют какое-либо значение в управлении или предотвращении последующих вспышек.
Тяжелые случаи капельного псориаза могут потребовать дополнительного лечения. В зависимости от процента пораженной кожи и/или частоты рецидивов, варианты лечения могут включать:
- фототерапию (УФ-терапия);
- пероральные кортикостероиды, такие как преднизон;
- тазаротен (мазь), ретиноидный препарат, замедляющий гиперпродукцию клеток кожи.
Болезнь-модифицирующие антиревматические препараты (сокр. БМАРП), такие как Метотрексат или Циклоспорин, и биологические препараты, такие как Хумира (адалимумаб) или Энбрел (этанерцепт), обычно применяются в 30% случаев заболевания, которые в конечном счете прогрессируют в хронический псориаз. Даже тогда, они предписаны только тогда, когда все другие консервативные варианты потерпели неудачу.
Дополнительные методы лечения
Аналоги витамина D также используются при псориазе. Рандомизированные, плацебо-контролируемые и двойные слепые исследования показали значительное улучшение заболевания по сравнению с реакцией на другие виды лечения.
Другие методы терапии, сообщавшиеся в медицинской литературе, включают инфузию n-3 жирных кислот, получаемую из рыбьего жира.
Симптомы псориаза
В подавляющем количестве случаев псориаз начинается с незначительных высыпаний на коже больного. По мере развития заболевания пятна увеличиваются в размерах доходя до крупных очагов поражения кожи. Ограниченное поражение кожи создает обманчивое ощущение безобидности протекающей болезни, но даже пара очагов уже указывают на наличие хронического воспалительного процесса. Основными симптомами псориаза являются:
- возможен зуд, болезненность кожи;
- бороздки, изменения формы, точечные углубления и канальцы ногтевой пластины;
- помутнение и изменение цвета ногтя на белый, желтый или серый цвет;
- воспаление кутикулы и околоногтевого валика;
- расслоение ногтевой пластины;
- кровоизлияния под ногтем;
- образование бугров на ногтевой пластине;
- загиб краев ногтевой пластины кверху;
- ноготь утолщен и крошится со свободного края;
- отечность пораженной области;
- точки на пластине ногтя;
- четко очерченные округлые «лососевые» розовые участки кожи;
- наличие псориатических бляшек – ярко-розовых и сухих образований, приподнятых над кожей;
- активное шелушение пораженных недугом областей кожного покрова;
- мелкоточечные кровоизлияния поврежденных участков;
Новейшие средства
Другое название данной группы – биопрепараты. Применяться они должны одиночно – то есть никаких других средств в этот момент употребляться пациентом не должно. Способ введения – инъекционный. Препарат назначают в зависимости от формы псориаза и степени вовлеченности тканей в патологический процесс.
При псориатическом артрите препаратом выбора становится Энбрел – он доказал свою эффективность в отношении данной формы псориаза. Лекарственное средство противопоказано при сердечно-сосудистых патологиях, а также почечной и печеночной недостаточности.
Для терапии каплевидного, пустулёзного и бляшковидного псориаза применяют Ремикад. Длительность лечения – 4-8 недель. Средство запрещено к применению у пациентов с инфекционными заболеваниями. Описанные препараты отличаются высокой эффективностью и безопасностью – но даже при таких характеристиках самостоятельный прием лекарственных средств запрещен.
Советы опытных
- Для умывания пользуйтесь специальными средствами, предназначенными для особо чувствительной кожи, после контакта с водой лицо не вытирайте, дайте ему возможность высохнуть самостоятельно.
- В обязательном порядке применяйте увлажняющие крема (особенно в зимнее время).
- Если шелушения усиливаются, прикладывайте к лицу 3-4 раза в день мягкую ткань, намоченную в нагретом соленом растворе.
- Для межсезонья приобретите вещи с капюшоном – так вы сможет защитить лицо от действия дождя и ветра.
- В жару избегайте прямого солнечного света, а вот умеренное воздействие ультрафиолета очень полезно при псориазе. В медицинское лечение псориаза на лице входит фототерапия (воздействие ультрафиолетом на эпидермис).
Как лечить псориаз на лице?
Лечение псориаза на лице должно быть комплексным и своевременным. Если пациент не запустит недуг, то ему удастся перевести его в хроническую стадию и посредством профилактических мероприятий предотвращать рецидивы.
Дерматологи для каждого больного в индивидуальном порядке подбирают медикаментозную схему терапии, которая может включать в себя следующие препараты:
- Группа цитостатиков. Такие медикаменты помогают тормозить процесс размножения клеток эпителия.
- Группа биологически активных средств, например, Авастин, Алефацепт. Такие препараты способны блокировать не только рост, но и развитие клеток.
- Группа иммунодепрессантов, например, Циклоспорин-А. Такие лекарственные средства способны ослабить происходящие процессы аутоиммунного характера.
- Группа ретиноидов (ароматических). Способны тормозить процессы (пролиферативные) в клетках эпителия.
- Группа глюкокортикостероидов. В нее входят гормоносодержащие медикаменты, предназначенные для наружной обработки поврежденных кожных покровов. Например, Дексаметазон, Преднизолон.
- Витаминно-минеральные комплексы (должен присутствовать витамин группы Д).
- Группа глюкокортикоидов. В нее входят средства, предназначенные для наружного применения, например мази Преднизолоновая, Лоринден.
- Группа кератопластических средств и кератолитиков, например мази Салицилово-цинковая, Салициловая. Благодаря их применению удается размягчить ороговевшие псориатические бляшки.
- Также пациентам могут прописываться антигистамины, которые будут купировать неприятные ощущения, в частности зуд. Например, таблетки Эриуса, Фенкарола.
- Для нормализации психо-эмоционального фона дерматологи назначают такой категории больных седативные медикаменты, например, капли валерианы, пустырника.
- Если у пациента к кожной патологии присоединится инфекция (вторичная), тогда специалисты прописывают антибиотики (группа макролидов).
В обязательном порядке дерматологи дают направление больным на физиопроцедуры. Также им показано ежегодное посещение специализированных курортов и санаториев, в которых практикуется лечение минеральными водами, грязями, термальными источниками. Люди могут применять и народные средства от острого и хронического псориаза на лице. Перед началом такой терапии они должны в обязательном порядке получить консультацию у дерматологов.
Гормональные средства
Чаще всего препаратами выбора становятся гормонсодержащие средства — кортикостероиды, которые способны своим воздействием приглушить воспалительный процесс. Кроме того, они влияют на иммунитет, устраняя аутоимунный механизм развития псориаза. В случае применения таких средств местно, гормональные кремы и мази оказывают системное действие.
Современные схемы лечения включают в себя данный вид средств. Скорость их воздействия на патологию позволяет применять их даже в самых тяжелых и запущенных случаях. Среди них:
- Троакар – в котором основным веществом является триамцинолон. Кроме псориаза эффективен в отношении других дерматитов, таких как грибковые поражения кожи или экзема. Рекомендовано наносить средство на очаги несколько раз в сутки – так оно поможет избавиться от псориатических бляшек.
- Флуцинар – устраняет основные симптомы псориаза – зуд, отёк, гиперемию, шелушение – средство хорошо впитывается в кожу, имеет быстрый терапевтический эффект. Рекомендованы кратковременные курсы лечения. Активное вещество – флуоцинолон ацетонид.
- Силкарен – активный компонент которой – мометазон. Средство эффективно в отношении зуда.
- Элоком, локоид – имеют минимальные побочные явления, являясь кортикостероидами последнего поколения.
- Гидрокортизон – активное вещество – гидрокортизона ацетат. Кроме псориаза её можно применять для терапии экзем и нейродермитов, а также при укусах насекомых.
Перечисленные, и другие средства на основе гормонов влекут системное, не всегда положительное, воздействие на организм. Самые основные из них:
- Атрофия кожи;
- Сосудистые звездочки;
- Растяжки на кожных покровах;
- Гиперпигментация;
- Угревая сыпь;
- Нарушения со стороны деятельности сердца, пищеварения и дыхания.
Также для данной лекарственной группы свойственен синдром «рикошета» — как только лечение по тем или иным причинам прекращается, клиника псориаза возвращается снова – причём проявления его становятся гораздо сильнее предыдущих. Последней тенденцией в лечении псориаза можно назвать назначение комбинированных препаратов, в которых стероиды содержатся в комплексе с:
- Салициловой кислотой – Белосарик, Элоком С – в данном случае салициловая кислота способствует проникновению гормона в более глубокие слои эпидермиса, из-за чего средство считается эффективным;
- Витамином D – точнее, его аналогом – кальципотриолом – Дайвобет – обладает свойством восстановления нормальной дифференциации слоев кожи.
Причины
Точно сказать, что поспособствовало развитию псориаза на лице, невозможно. Чаще всего к предрасполагающим факторам развитя данного недуга относят:
- серьезные изменения в функционировании иммунных способностей организма;
- попадание патогенных элементов в структуру эпидермиса;
- нарушения в работе кровеносной системы;
- инфекционные и бактериальные поражения организма;
- генетическую предрасположенность;
- заболевания эндокринной системы, при которых нарушается выработка меланина;
- серьезные эмоциональные потрясения;
- нарушения гормонального фона.
Длительное воздействие предрасполагающих факторов приводит к быстрому уплотнению кожного покрова. На фоне этого нарушается естественная проницаемость кожи. Лицо становится открытым к патогенному влиянию окружающей среды, течение заболевания легко осложняется из-за негативного влияния внешних факторов.
Питание при псориазе
Ученые пришли к выводу, что диета может быть эффективным методом для снижения количества обострений и является хорошей профилактикой этого заболевания. Правильное питание при псориазе помогает не только улучшить состояние кожи, но и общее самочувствие
Здесь важно учитывать процентное соотношение щелочных и кислотных продуктов, а также отказаться от вредной еды. Нужно использовать 65-75% щелочеобразующих и 25-35% кислотообразующих продуктов
Вот рекомендации по диете при псориазе:
При псориазе рекомендуется следить за своим рационом, избегать таких продуктов сладости, жареная и жирная пища, чтобы облегчить работу поджелудочной железы и печени.
Рекомендуется употреблять овощи и фрукты, богатые витаминами и антиоксидантами, например, например, голубика, черника, киви, абрикосы, шпинат, брокколи, капуста, тыква и прочие.
Ограничить употребление мяса, бобовых и блюд из картофеля, так как они относятся к кислотообразующим продуктам.
Не стоит употреблять продукты, содержащие искусственные консерванты и красители.
Важно пить достаточное количество воды, чтобы поддерживать влажность кожи.
Можно щелочную минеральную воду, например, «Славяновская», «Ессентуки-4», «Ессентуки-17» и так далее.
Следует добавить в рацион пробиотики, а также увеличить клетчатки для поддержания здоровой кишечной микрофлоры и своевременной эвакуации продуктов распада.
Запрещены цитрусовые: лимоны, апельсины, мандарины.
Нужно исключить из рациона сахар, мучные изделия и все сахаросодержащие продукты.
Алкоголь категорически противопоказан, так как вызывает интоксикацию и нарушает работу внутренних органов.
Еще одним важным аспектом является режим питания. Рекомендуется употреблять пищу в небольших порциях и не чаще 4-5 раз в день
Важно контролировать время приема пищи и не есть за 2-3 часа до сна. Кроме того, следует избегать стрессовых ситуаций, так как они могут ухудшить состояние кожи
Желательно проконсультироваться с врачом-диетологом, чтобы разработать индивидуальный план питания.
Как лечить псориаз народными средствами
В домашних условиях можно использовать множество рецептов народной медицины, которые помогут лечить псориаз. Рассмотрим некоторые из них.
- В посуде из глины необходимо растереть свежие цветки зверобоя (20 г), корень чистотела, прополис, цветы календулы (10 г). В полученную смесь добавляется масло растительное. Хранить в прохладном месте, защищенном от солнечных лучей. Способ применения – 3 раза в сутки тщательно смазывать псориатические высыпания.
- Деготь наносится на пораженные места ватной палочкой. В первые дни начните с 10 минут, после этого смойте деготь дегтярным мылом. И постепенно наращивайте время до 30-40 минут (это можно сделать за 10-12 дней). Делается процедура один раз в день, лучше вечером, потому что запах дегтя остается даже после длительного смывания. А за ночь запах, как правило, полностью проходит.
- Чистотел вырывают с корнем, размалывают, отжимают сок и обильно смазывают им каждое пятнышко. Делать весь сезон. При необходимости повторить на следующее лето.
- На ранних стадиях заболевания можно использовать мазь, которую можно получить из смеси двух яиц и одной ст. ложки растительного масла. Все это нужно взбить, а потом добавить половину ст. ложки кислоты уксусной. Емкость с этим средством следует сохранять, плотно закрыв, и в месте, куда не попадает свет. Применять, намазывая на пятнышки, следует на ночь.
- Народное лечение псориаза включает в себя применение некоторых лекарственных трав. С заболеванием хорошо справляется настой репешка. В особенности этот народный метод следует попробовать тем, кто болеет не только псориазом, но и заболеваниями желудочно-кишечного тракта, печени или желчного пузыря. Настой способствует нормализации работы пораженных участков и улучшению обмена веществ. Одну столовую ложку сухого репешка следует залить в эмалированной посуде стаканом кипятка, накрыть крышкой и настоять час, после чего процедить, отжать, довести количество жидкости кипятком до первоначального объема и пить по четверти стакана четыре раза в день до еды.
Псориаз вылечить не возможно. Современная медицина не предлагает ни одного лекарственного средства, способного вылечить псориаз раз и навсегда. Впрочем, если его лечить медикаментами и прочими методами, то можно добиться довольно неустойчивой ремиссии.
Симптомы болезни
Псориаз характеризуется быстрым прогрессированием и волнообразным течением. Симптомы заболевания появляются, прогрессируют, а после затихают. Такая особенность заболевания во многом осложняет лечение, так как нередко пациенты, замечая, что болезнь самостоятельно пошла на спад, пренебрегают визитом к специалисту.
Всего у болезни три этапа:
- прогрессирующий;
- стационарный;
- регрессирующий.
Для каждого этапа характерны свои особенности и признаки заболевания.
Итак, с чего начинается псориаз? Сначала отмечается появление небольшого количества узелков. Узелки плотные, окрашены в яркий цвет. Кожа на месте высыпаний начинается шелушиться, появляется дискомфорт и чувство стянутости. Через некоторое время узелковая сыпь начинает сливаться, образуя крупные островки воспаленного эпидермиса, называемые псориатическими бляшками.
Размер псориатических бляшек зависит от локализации воспаления.
Прогрессирующий этап характеризуется стремительным нарастанием симптомов. На коже появляются все новые очаги шелушения. При этом воспаленный эпидермис отекает и зудит. Пациенты часто жалуются на повышенную усталость, постоянную слабость и чувство подавленности.
Спустя некоторое время псориаз переходит на следующий этап – стационарный. Как становится понятно из названия, на этой стадии развития болезнь замирает. Количество высыпаний не меняется, так же, как и самочувствие пациента. Очаги не увеличиваются в размерах, новые узелки на коже не появляются. Из-за сильной сухости и шелушения кожи вокруг очагов поражения могут образовываться складки.
Следующий этап – регрессирующий – характеризуется затуханием симптомов. Структура высыпаний меняется, бляшки становятся мягкими и уменьшаются в размерах. Зуд и шелушение также проходят. О заболевании свидетельствует лишь нарушение пигментации в пораженной области, которое также постепенно приходит в норму.
При каждом приступе заболевания эти стадии сменяют друг друга. Промежуток времени, между началом обострения и стиханием симптомов, увеличивается с каждым новым эпизодом.
Специфические симптомы во многом зависят от того, на какой части тела отмечается воспалительный процесс
Зная, как начинается псориаз, важно не пропустить момент появления первых симптомов и своевременно обратиться к специалисту
В заключении
Если мазь от псориаза на лице не приносит ожидаемого результата, необходимо незамедлительно обратиться к врачу и изменить тактику лечения. Однако делать это необходимо под контролем специалиста, чтобы не спровоцировать развитие серьезных осложнений. Обычно для избавления от такой формы поражения кожного покрова применяются народные методы лечения. Различные натуральные компоненты положительно сказываются на состоянии кожи, они быстро избавляют от зуда и восстанавливают естественное функционирование покрова. Чаще всего используются отвары, мази и гели собственного приготовления.
Быстро очистить лицо и снять воспаление поможет маска из морской соли. Она также убивает патогенные микроорганизмы и восстанавливает естественный обмен веществ. Также высокой эффективностью обладают маски и мази на основе солидолового и дегтярного мыла. Нередко терапию дополняют использование облепихового масла, которое восстанавливает работу кожного покрова. На работе сальных желез положительно сказывается кокосовое и лавандовое масла.
Ускорить процесс восстановления кожного покрова способны продукты питания, в составе которых присутствует большое количество каротина. Он содержится в тыкве, морковке, кабачках. Высокую эффективность демонстрируют гомеопатические препараты, однако их применение нужно обговаривать с врачом.
Симптомы
Псориаз головы отличается различным процессом протекания. Вульгарная форма проявляется множественными высыпаниями, которые отличаются насыщенным розовым цветом и имеют шелушение на поверхности. Но в большинстве случаев псориаз головы развивается постепенно. Сначала отмечаются зуд и шелушение, что требует дифференциального диагностирования с себореей и грибковым поражением.
Отличие себорейного дерматита — очаги поражения желтого, бурого цвета и не имеет четких границ у высыпаний. У псориатических бляшек можно почувствовать пальцами выраженные границы, их ткань приподнятая. А при грибковом поражении возникают специфические очаги с обломанными волосами. Окончательно диагноз ставится после результатов соскоба.
На первых этапах появляются небольшие пораженные участки с шелушением на затылке, которые провоцируют зуд. Расчесывание способствует появлению ссадин и загрубению кожи, после возникают покраснения и воспалительные папулы с ярким ободком, который приподнимается над кожей. Постепенно высыпания увеличиваются и объединяются в конгломераты.
Отличительными характеристиками псориаза выступают бляшки на голове с выраженной границей со здоровой кожей. Они имеют розовый или красный цвет, на поверхности заметны рыхлые серебристо-белые чешуйки. Если их соскрести, отмечается три характерных феномена:
- «стеариновое пятно»;
- «прозрачная терминальная пленка»;
- «кровяная роса».
Эти признаки позволяют дифференцировать псориаз головы от себореи, что упрощает диагностику даже при слабом проявлении дебюта. В дальнейшем клиническая картина меняется по мере протекания патологии. При тяжелом течении бляшки распространяются по всей голове или ее большую часть, хотя волосяные фолликулы не страдают непосредственно от псориаза. Облысение провоцирует бактериальное или грибковое поражение, которое легко присоединяются к поврежденной коже. При тяжелом протекании псориаз затрагивает кожу на других участках тела, а также ногти и суставы.
Поражение кожи рук
В большинстве случаев первый эпизод болезни начинается с поражения кожи на руках. Чаще всего при этом страдают локти либо ладони, первые признаки псориаза на предплечьях и плечах встречаются редко.
Симптомы псориаза на руках – это бляшечная форма высыпаний. Если на теле и шее сначала появляются мелкие уплотнения, на ладонях и локтях сразу образуются небольшие бляшки круглой формы. Это связано с особенностью эпидермиса этой части тела, который отличается сильной сухостью.
Поражение кожи рук часто сопровождается сильным зудом. Сухость эпидермиса быстро приводит к образованию трещин. Под действием раздражающих факторов, например, бытовой химии, дискомфорт становится сильнее.
Поражение кожи ладоней может повлечь за собой вовлечение ногтевых пластин в воспалительный процесс. Начальным симптомом поражения ногтей становится изменение их структуры. Поверхность ногтевой пластины приобретает небольшие углубления. Со временем ногти меняют цвет, становятся серыми либо желтыми. Отмечается утолщение ногтевой пластины, из-за чего неоднородность структуры ногтя становится более отчетливой. При отсутствии своевременного лечения впоследствии происходит отслаивание ногтя от ногтевого ложа.