Противогрибковый препарат для наружного применения: рекомендации косметологов

Причины возникновения грибка

Источник инфекции — больной человек. Грибок распространяется благодаря следующим факторам риска³:

тесный контакт с источником инфекции;
соприкосновение с предметами, которыми пользуется больной (одежда, маникюрные инструменты, обувь, ковры, носки, тапочки);
недостаточная обработка помещений в спортзалах, саунах, бассейнах;
небольшие раны и трещины в межпальцевых промежутках;
длительное ношение гель-лака;
мелкая травматизация кожи;
наличие сопутствующей патологии: сахарный диабет, псориаз, варикозная болезнь, ожирение, лимфостаз, гипотиреоз, иммунодефицит (в том числе из-за ВИЧ);

Рисунок 1. Причины поражения ногтей грибком. Изображение: Sonulkaster / Depositphotos

хроническое нарушение кровообращения;
длительный прием глюкокортикостероидов, цитостатиков, антибиотиков (препаратов, влияющих на работу иммунной системы);
пожилой возраст;
локальные травмы ногтевых пластин;
ношение тесной обуви;
частый контакт с влажной и теплой средой (благоприятна для размножения грибков);
анатомические деформации стопы и кистей;
чрезмерное потоотделение;
вредные профессиональные условия труда.

Грибок ногтей у мужчин встречается в 3 раза чаще, чем у женщин. У больных псориазом риск поражения ногтей грибковой инфекцией выше на 56%. Ненамного лучше обстоят у людей с сахарным диабетом — примерно треть из них страдает от проявлений онихомикоза³.

Бюджетные препараты

Чтобы достичь положительного результата не обязательно приобретать дорогостоящие лекарства. К лучшим средствам от грибка по приемлемой цене можно отнести:

Пластырь от грибка;
Фукорцин;
Креолин;
Флуконазол;
Ирунин.

Народные методы дают результат только на начальных этапах болезни. Они устраняют симптомы инфекции и оказывают общеукрепляющее воздействие на организм в целом. Проводить курс лечения народными противогрибковыми средствами следует до того времени, пока отрастет здоровая ногтевая пластина.

Самыми популярными народными средствами борьбы с грибком считаются:

Прополис – спиртовую настойку используют для компрессов и примочек, ванночек для ногтей.
Йод – в чистом виде наносят на ногтевую пластину несколько раз в день.
Уксус – применяется для ванночек и примочек.
Чесночная мазь.
Кора дуба – из травяного отвара делают примочки и ванночки.

Использованная литература

Аравийский, Р. А. Диагностика микозов. Пособие для врачей. / Р. А. Аравийский, Н. Н. Климко, Н. В. Васильева. – Санкт–Петербург: Издательский дом СПбМАПО, 2004. – 185 с.
Васильева Н.В., Климко Н.Н., Цинзерлинг В.А. Диагностика и лечение инвазивных микозов: современные рекомендации // Вестник Санкт-Петербургской медицинской академии последипломного образования. – 2010. – Т.2, №4. – С. 5-18.
Лещенко В.М. Современные антимикотики в дерматологии. Consilium Medicum. 2004; 6(3): 186–91.
Ломоносов К.М. Онихомикоз: этиология, диагностика, клиническая картина и лечение./ К.М. Ломоносов, А.А. Цыкин // Дерматология. Consilium Medicum. – 2008. – №2. – С. 32-35.
Сергеев А.Ю. Грибковые заболевания ногтей. Москва: «Медицина для всех». Национальная академия микологии, 2001.
Скрипкин Ю. К., Бутова Ю. С. Клиническая дерматовенерология. Руководство для врачей в 2 т. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009. Т. 1, 720 с. Т. 2, 928 с.

Другие заболевания из группы Болезни кожи и подкожной клетчатки:

Абразивный преканкрозный хейлит манганотти

Актинический хейлит

Аллергический артериолит, или васкулит Рейтера

Аллергический дерматит

Амилоидоз кожи

Ангидроз

Астеатоз, или себостаз

Атерома

Базалиома кожи лица

Базальноклеточный рак кожи (базалиома)

Бартолинит

Белая пьедра (узловатая трихоспория)

Бородавчатый туберкулез кожи

Буллезное импетиго новорожденных

Везикулопустулез

Веснушки

Витилиго

Вульвит

Вульгарное, или стрепто-стафилококковое импетиго

Генерализованный рубромикоз

Гидраденит

Гипергидроз

Гиповитаминоз витамина В12 (цианокобаламин)

Гиповитаминоз витамина А (ретинол)

Гиповитаминоз витамина В1 (тиамин)

Гиповитаминоз витамина В2 (рибофлавин)

Гиповитаминоз витамина В3 (витамин РР)

Гиповитаминоз витамина В6 (пиридоксин)

Гиповитаминоз витамина Е (токоферол)

Гипотрихоз

Гландулярный хейлит

Глубокий бластомикоз

Грибовидный микоз

Группа заболеваний буллезного эпидермолиза

Дерматиты

Дерматомиозит (полимиозит)

Дерматофития

Занозы

Злокачественная гранулема лица

Зуд половых органов

Избыточное оволосение, или гирсутизм

Импетиго

Индуративная (уплотненная) эритема Базена

Истинная пузырчатка

Ихтиозы и ихтиозоподобные заболевания

Кальциноз кожи

Кандидоз

Карбункул

Киста пилонидальная

Кожный зуд

Кольцевидная гранулема

Контактный дерматит

Крапивница

Красная зернистость носа

Красный плоский лишай

Ладонная и подошвенная наследственная эритема, или эритроз (болезнь Лане)

Лейшманиоз кожи (болезнь Боровского)

Лентиго

Ливедоаденит

Лимфаденит

Линия фуска, или синдром андерсена-верно-гакстаузена

Липоидный некробиоз кожи

Лихеноидный туберкулез – лишай золотушный

Меланоз Риля

Меланома кожи

Меланомоопасные невусы

Метеорологический хейлит

Микозы стоп

Многоморфная экссудативная эритема

Муцинозная алопеция Пинкуса, или фолликулярный муциноз

Нарушения нормального роста волос

Неакантолитическая пузырчатка, или рубцующийся пемфигоид

Недержание пигментации, или синдром блоха-сульцбергера

Нейродермит

Нейрофиброматоз (болезнь реклингхаузена)

Облысение, или алопеция

Ожог

Ожоги

Отморожение

Папулонекротический туберкулез кожи

Паховая эпидермофития

Периартерит узелковый

Пинта

Пиоаллергиды

Пиодермиты

Пиодермия

Плоскоклеточный рак кожи

Поверхностный микоз

Поздняя кожная порфирия

Полиморфный дермальный ангиит

Порфирии

Поседение волос

Почесуха

Профессиональные заболевания кожи

Проявление гипервитаминоза витамина А на коже

Проявление гиповитаминоза витамина С на коже

Проявления простого герпеса на коже

Псевдопелада Брока

Псевдофурункулез Фингера у детей

Псориаз

Пурпура пигментная хроническая

Пятнистая атрофия по типу Пеллиззари

Пятнистая лихорадка скалистых гор

Разноцветный лишай

Рак кожи лица

Раны

Ретикулез кожи

Ринофима

Розацеаподобный дерматит лица

Розовый лишай

Рубромикоз, или руброфития

Саркоид Бека

Саркоидоз Бека

Саркома (ангиосаркома) Капоши

Сверлящая, или пронизывающая эктима

Себорея

Септическая эритема

Сикоз

Синдром Лайелла

Синдром Стивенса-Джонсона

Системная красная волчанка

Склерема и склередема

Склеродермия

Скрофулодерма, или колликвативный туберкулез кожи

Смешанная, или вариегатная, порфирия

Сморщивание вульвы (крауроз)

Сморщивание (крауроз) полового члена

Ссадины

Стрептококковое импетиго

Трехсимптомная болезнь Гужеро-Дюппера

Трихотилломания

Трихофитии

Туберкулез кожи

Туберкулез кожи и подкожной клетчатки

Туберкулезная волчанка

Угри, или акне

Узелковый периартериит

Ушиб

Фавус

Флегмона

Фрамбезия

Фурункул

Фурункул. Фурункулез

Хроническая мигрирующая эритема Афцелиуса-Липшютца

Хроническая поверхностная диффузная стрептодермия

Хроническая язвенная и язвенно-вегетирующая пиодермия

Хронический атрофирующий акродерматит

Хрономикоз

Центральный лентигиоз Турена

Черепицеобразный микоза

Черная пьедра

Чёрный лишай

Чесотка

Шанкриформная пиодермия

Экзема

Эксфолиативный (листовидный) дерматит новорожденных Риттера

Эктима вульгарная (гнойник обыкновенный)

Эпидемическая пузырчатка новорожденных

Эпидермофитиды

Эпидермофития

Эпидермофития стоп

Эритематозная анетодермия ядассона

Эритразма

Язва бурули

Язвенный туберкулез кожи и слизистых оболочек

Фунготербин нео

Средство находит широкое применение при инфицировании кожных покровов. Противогрибковая мазь создает высокие концентрации в тканях. Особенности Фунготербина нео:

		Характеристика
Действующие вещества	Тербинафина хлорид, мочевина	Смягчает, глубоко проникает в кожные поверхности, ткани. Оказывает лечебное действие при разноцветном лишае, поражениях стоп, ногтей.
Какие грибки уничтожает	Доморфные, дрожжевые, плесневые виды, дерматофиты
Побочные эффекты	Редко покраснение, зуд
Противопоказания	Дети до двух лет, гиперчувствительность к компонентам
Стоимость, р.	380

Спреи

В качестве профилактического противогрибкового средства предотвращает повторную инфекцию. Позволяет достичь и сохранить положительный результат лечения антимикотическими медикаментами. Не используется как самостоятельное средство при онихомикозе, по причине невозможности лекарственной формы преодолеть барьер структуры ногтя.

Плюсы:

Помогает избежать возобновления симптомов грибка.
Нет системного воздействия.

Минусы:

Не действует как самостоятельное средство от грибка ногтей.

Когда применять:

Во время основного лечения для профилактики грибка;
По окончанию лечения.

Препараты:

Микостоп;
Фунготербин;
Тербинафин;
Термикон;
Бифосин.

Ламизил

Цена: 15 мл 480 руб., 30 мл 700 руб.

Действующее вещество: Тербинафина гидрохлорид.

Вызывает гибель грибковых клеток на обрабатываемых поверхностях.

Преимущества и недостатки:

Преимущества:

Широкий профиль фунгицидной и фунгистатастической активности.
Безопасность применения.

Недостатки:

Средство не предназначено для непосредственного лечения ногтевого грибка.

Оценка эффективности: 4 из 10.

Отзыв:

Год назад появилось пятнышко на одном ногте на ноге, оно понемногу ставало больше. Муж по ошибке вместо крема Ламизил купил спрей, вот я и начала пользоваться по инструкции. Состригла старый ноготь совсем и больше ничего не появлялось спустя год.

— Галина

Статья об этом спрее и его эффективности при грибке ногтей.

Аллиламины

Представители аллиламинов — синтетические препараты тербинафин, нафтифин. В классификации противогрибковых препаратов тербинафин в качестве действующего компонента входит в состав антимикотиков нового поколения.

В эту группу входят противогрибковые таблетки, кремы, мази, спреи для кожи Ламизил, Экзифин, Тербинафин, Фунготербин, Ламизил Дермгель, Бинафин, Атифин, Миконорм, гель Микоферон.

Тербинафин обладает фунгистатическим и фунгицидным действием, является препаратом выбора при лечении дерматофитии, кандидоза, хромомикоза, онихомикозов, глубоких микозов.

Препараты с тербинафином активны против всех известных грибковых заболеваний, а также против лейшманиоза и трипаносомоза, вызываемых простейшими.

Противогрибковые препараты с тербинафином используют для приема внутрь в таблетках при микозах гладкой кожи тела, ног, головы, ногтей стоп, кистей.

Лекарства с действующим веществом тербинафином назначают при системном лечении обширных очагов микроспории, трихофитии, кандидозов, отрубевидного лишая, хромомикоза.

Лечение тербинафином от грибка ногтей дает положительный результат в 93% случаев.

К противогрибковым препаратам, содержащим действующее вещество нафтифин, относятся крем и раствор Экзодерил. Лекарства используются для лечения кожи, ногтей, применяется местно 1 раз в сутки.

Особенности групп противогрибковых препаратов – справка редакции BioKot

Противогрибковые препараты представляют собой лекарства, имеющие фунгицидное или фунгистатическое действие. Используют их для профилактики или лечения микозов. Средства местного действия наносят именно на пораженный ноготь, благодаря этому концентрация активных веществ очень высокая. Медикамент не всасывается в кровь, не вызывает никакого побочного действия. Но если грибок атаковал ногтевое ложе, то такое лекарство не поможет, если не размягчить пластину перед процедурой.

Препараты, которые принимают внутрь, имеют системное действие. Они оказывают влияние на возбудитель недуга. В таком случае ничего с ногтем делать не надо, хотя велика вероятность возникновения неприятных побочных эффектов. Лучше всего для лечения использовать оба вида этих препаратов, так можно достичь оптимальных результатов в короткие сроки.

Азолы и аллиламины

Это самые популярные виды средств, избавляющих от грибка. Представляют собой они медикаменты, созданные на основе триазола или имидазола. Такие лекарства быстро проникают в споры грибка и разрушают его клетки, тем самым убивая. Чаще всего азолы и аллиламины выходят в аптеки в форме мази или геля, но некоторые производители выпускают и таблетки такого плана.

Азолы можно использовать чуть дольше в сравнении с другими медикаментами, призванными уничтожить грибок. Они не вызывают привыкания и хорошо избавляют от различных видов инфекций. Стоит отметить, что цены на подобные средства достаточно высокие. Но при необходимости всегда можно найти дешевый аналог.

Особенность аллиламинов состоит в том, что их рационально применять лишь при неполном поражении ногтя. Они влияют на мембраны грибка, уничтожая их. Благодаря этому больной перестает жаловаться на сухость кожи и зуд, его состояние значительно улучшится.

Морфолины

Морфолины – особая группа лекарств от данного недуга. Они производятся на основе аморолфина, который внедряется в мембраны клеток грибка, полностью их уничтожая. После этого они уже не восстановятся и не поразят ногти снова. Препараты выходят только в форме гелей или мазей. В инструкциях указывается, что надо тонко намазать их на больную область и подождать, пока состав впитается. Иногда на это уходит много времени, и некоторые такие лекарства могут оставлять следы на одежде. При этом, проникая в ноготь, активные составляющие тут же начинают уничтожать грибок. За счет этого процесс лечения не занимает много времени.

Отметим, что если вы ищете препарат, который поможет вам избавиться от болезни, не стоит доверять исключительно рекламе. Невозможно побороть недуг мгновенно, нет таких препаратов, которые уже на следующий день привели бы состояние ваших ногтей в норму. Вначале вы сможете наблюдать лишь незначительно улучшение, и даже если основная часть симптомов пропадает, то внутри грибок будет продолжать жить. Процесс лечения занимает много времени, порой до года. Инфекция остается в ногтевой пластине до ее полного обновления. А это не так уж и быстро.

Если вы пьете антибиотики, то обязательно завершите курс. Не игнорируйте предписания врача. Если использовать такие средства неправильно, вы можете спровоцировать резистентность. Так что не пытайтесь делать себе назначения самостоятельно – это опасно.

Лечение грибка ногтей нуждается в комплексном подходе. Вам придется использовать много разных лекарств, чтобы увидеть наконец-то желанный эффект. Обязательно учитывайте советы специалистов, внимательно читайте инструкцию и используйте наш топ, чтобы подобрать наиболее эффективный препарат. Если вы все будете делать правильно, то избавитесь от грибка, и он больше не вернется.

Противогрибковые средства Ауробин и Кандидерм

Ауробин – Aurobin.

МНН (международное непатентованное наименование) — Преднизолон + Лидокаин + Декспантенол.

Форма выпуска. Мазь в тубах по 20 г.

Состав. В 1 г этого эффективного противогрибкового препарата содержится преднизолона капроната — 2 мг, лидокаина гидрохлорида — 20 мг и D-пантенола — 20 мг.

Фармакологическое действие. Комбинированный препарат противовоспалительного, противоаллергического, антиэкссудативного, местноанальгезирующего, антисептического и стимулирующего регенерацию эффекта.

Показания. Анальный зуд, дерматиты, экзема и псориаз перианальной области, геморроидальные узлы, анопапиллит, трещины заднего прохода.

Противопоказания. Вирусные инфекции аноректальной области, опухоли и предраковые заболевания кожи, а также повышенная чувствительность к компонентам препарата. Это противогрибковое средство широкого спектра нельзя применять в 1-м триместре беременности.

Побочное действие. Редко при длительном применении наблюдается появление эритемы, телеангиэктазий, гипертрихоза, поверхностной атрофии кожи. При длительном использовании и/или применении на больших поверхностях возможны системные побочные эффекты.

Применение и дозы. Наносить мазь тонким слоем на пораженную поверхность 2-4 раза в сутки, а с уменьшением выраженности симптомов — 1—2 раза в сутки.

Кандидерм – Candiderm.

МНН (международное непатентованное наименование) — Гентамицин + Беклометазон + Клотримазол.

Форма выпуска. Крем для наружного применения в тубах по 15 г.

Состав. Гентамицин — одно из лучших противогрибковых средств, аминогликозид II поколения широкого спектра действия, беклометазона дипропионат — глюкокортикоид наружного применения, по классификации — сильный (2-я группа), клотримазол — противогрибковое средство.

Фармакологическое действие. Противовоспалительное, антиаллергическое, противомикробное. Также этот противогрибковый препарат обладает антимикотическим действиемю

Показания. Осложненные вторичной инфекцией дерматозы, микоз стоп, микозы, в том числе с локализацией в паховой области, вызванные чувствительными к препарату возбудителями (дерматофиты, дрожжеподобные грибы).

Противопоказания. Кожные проявления туберкулеза, сифилиса, ветряная оспа, герпес, кожные реакции после вакцинации, повышенная чувствительность к компонентам препарата, детский возраст до 7 лет, беременность, период лактации, открытые раны.

Побочное действие. Дерматит контактный неаллергический, атрофия кожи, стрии, гипертрихоз, фолликулиты, потница, крапивница, стероидные угри, периоральный дерматит, аллергический контактный дерматит, телеангиэктазии, гипопигментации, пиодермия. При длительном применении этого противогрибкового препарата широкого спектра действия возможны системные побочные эффекты — угнетение функции коры надпочечников.

Применение и дозы. Наносить тонким слоем на пораженные участки кожи 2 раза в сутки в течение 2-4 недель (не более). Детям 7-16 лет — только строго по назначению и под контролем врача.

Особые замечания. Не наносить на кожу в области глаз. Возможно использование окклюзионных повязок.

Источники

Показать источники
Скрыть источники

Рациональная фармакотерапия заболеваний кожи и инфекций, передаваемых половым путем. Под редакцией А. А. Курбановой, 2007 год.
Регистр лекарственных средств России, официальная инструкция действующего вещества Амфотерицин В.
Официальная инструкция препарата Нистатин мазь для наружного применения 100 000 ЕД/г.
Регистр лекарственных средств России, официальная инструкция действующего вещества Натамицин.
Справочник лекарственных средств «Видаль», инструкция к линименту Гризеофульвин-Фаркос.
Регистр лекарственных средств России, официальная инструкция действующего вещества Циклопирокс.
Справочник Видаль, инструкция к препарату Залаин.
Исследование эффетитивности и безопасности крема Залаин 2% в терапии микозов кожи. И. Г. Сергеева, Ю. М. Криницына Новосибирский государственный университет.
Регистр лекарственных средств России, официальная инструкция действующего вещества Сертаконазол.
Регистр лекарственных средств России, официальная инструкция крема Залаин 2%.
Регистр лекарственных средств России, официальная инструкция Залаин суппозитории вагинальные.
Национальное руководство по дерматовенерологии под редакцией проф. Ю.С. Бутова, акад. РАМН Ю. К. Скрипкина, проф. О. Л. Иванова.
Mondello F, De Bernardis F, Girolamo A, Cassone A, Salvatore G. In vivo activity of terpinen-4-ol, the main bioactive component of Melaleuca alternifolia Cheel (tea tree) oil against azole-susceptible and -resistant human pathogenic Candida species. BMC Infect Dis. 2006;6:158.
Hammer KA, Carson CF, Riley TV. In vitro susceptibilities of lactobacilli and organisms associated with bacterial vaginosis to Melaleuca alternifolia (tea tree) oil. Antimicrob Agents Chemother 1999;43:196.
Pena EF. Melaleuca alternifolia oil. Its use for trichomonal vaginitis and other vaginal infections. Obstet Gynecol 1962;19:793-5.
Astani A, Reichling J, Schnitzler P. Comparative study on the antiviral activity of selected monoterpenes derived from essential oils. Pythother Res 2009; 24(5):673-9.
Bassett, I. B., D. L. Pannowitz, and R. S. Barnetson. 1990. A comparative study of tea-tree oil versus benzoylperoxide in the treatment of acne. Med. J. Aust. 153:455–458.
Carrillo-Muñoz AJ, Tur-Tur C, Giusiano G, Marcos-Arias C, Eraso E, Jauregizar N, Quindós G. Sertaconazole: an antifungal agent for the topical treatment of superficial candidiasis. Expert Rev Anti Infect Ther. 2013 Apr;11(4):347-58. doi: 10.1586/eri.13.17. PMID: 23566144.
Carrillo-Munoz AJ, Guglietta A, Palacin C, et al. In vitro antifungal activity of sertaconazole compared with nine other drugs against 250 clinical isolates of dermatophytes and Scopulariopsis brevicaulis. Chemotherapy 2004 Dec; 50 (6): 308-13

Характеристика полиеновых противогрибковых антибактериальных препаратов

Основу лечебного эффекта полиеновых препаратов противогрибкового действия составляет подавление синтеза стеролов, «ответственных» за прочность клеточной стенки. Под влиянием полиеновых антибиотиков повышается проницаемость клеточной мембраны грибковых клеток.

Это приводит к потере грибковой клеткой внутриклеточного вещества и нарушению ее свойств, особенно способности к воспроизводству.

Нистатин. Полиеновый антибиотик для перорального применения, он давно и широко применяется для лечения и профилактики микозов всех локализаций и степеней поражения. И в этом состоит очень частая ошибка его назначения. Нистатин не всасывается на всем протяжении пищеварительной трубки.

Это неправильно. Нистатин выпускается в таблетках по 250 и 500 тыс. ЕД. Суточная доза этого противогрибкового антибактериального препарата не должна быть ниже 4 млн ЕД.

К сожалению, сформировалась некоторая терминологическая путаница в определении глубоких и поверхностных форм кандидоза и других микозов. Все дело в том, что поражение грибами внутренних органов еще не означает обязательно глубокого микоза.

Это может быть поверхностное поражение слизистых оболочек, например, полости рта, пищевода, желудка, кишечника. К счастью, в большинстве случаев микоз, вызываемый условно-патогенными грибами, так и протекает долгие годы, ограничиваясь только поверхностью эпителия, его колонизацией без проникновения в глубокие слои слизистой оболочки.

Для лечения таких микозов — колонизации грибов на слизистых оболочках — и выпускаются препараты, которые не всасываются в органах пищеварения, а реализуют свое противогрибковое действие прямо на поверхности слизистой оболочки. Нистатин — первый препарат такого рода, он и до настоящего времени не потерял своего значения.

Натамицин. Более новый препарат этого же ряда, он не растворим в воде и поэтому не всасывается в органах пищеварения. В аптеках продается под наименованием пимафуцин. Пимафуцин выделяется в ряду других препаратов тем, что к нему пока не замечено развития микробной устойчивости.

Показания для применения препарата: микозы кожи и слизистых оболочек, наружного и среднего уха, кандидоз кожи и слизистых оболочек, кандидоз органов пищеварения, кандидный вульвовагинит. Препарат выпускается в таблетках и свечах по 100 мг и в виде крема.

Разнообразие лекарственных форм позволяет применять этот эффективный противогрибковый препарат при разных поражениях кожи тела и слизистых оболочек. Назначаются по 1таблетке 4 раза в сутки от 7 дней до месяцев в зависимости от формы микоза.

Женщинам, страдающим грибковым кольпитом (кандидоз влагалища), учитывая вероятность аутоинфекции (переноса возбудителя из содержимого толстой кишки в половые пути) одновременно с применением пимафуцина (в суппозиториях) проводится лечение таблетками в течение 7 дней.

Одна из основных характеристик этого противогрибкового препарата – несомненная эффективность и практическое отсутствие побочных эффектов, лишь в некоторых случаях нанесение крема может сопровождаться легким жжением слизистых оболочек, как правило, не требующим прекращения лечения.

Препарат также выпускается в виде капель для лечения грибковых поражений уха. Противогрибковый антибиотик натамицин вошел и в один комбинированный препарат — плмафукорт. Кроме пимафуцина, в него входят антибиотик широкого спектра действия неомицин и синтетический глюкокортикостероид.

Дело в том, что, наряду с чистыми микозами (моноинфекцией), все чаще встречаются смешанные микозы, то есть одновременное поражение кожи или слизистых оболочек грибами и бактериями, тогда рекомендуется комбинированное лечение. Для этого и выпускаются комбинированные препараты типа пимафукорта.

В этом случае стероидная добавка необходима для снятия выраженного воспаления. Сама по себе повышенная воспалительная реакция организма, сопровождающаяся отеком, застоем крови в пораженных участках, может оказаться препятствием для проникновения лекарства в ткани к возбудителям.

В таких случаях лучше уменьшить излишнее воспаление, это ускорит выздоровление. Комбинированный препарат, каковым является пимафукорт, весьма удобен для врача и больного, потому что он освобождает от необходимости применять сразу три разных по направленности действия препарата.

Это удобно чисто технически, психологически и менее обременительно для больного экономически, чем применение трех лекарств.