Какими бывают ожоги лица (солнечный, химический, термический) и методы их лечения

Степени ожогов: какие бывают и как оказывать первую помощь при ожоге

В зависимости от серьезности и глубины поражения выделяют следующие виды повреждения кожи:

• Ожог первой степени — одна из самых лёгких форм ожогов, при которой травмируется наружный слой кожи (эпидермис). Признаки ожога первой степени: на коже появляются покраснения, она начинается шелушиться, возможны умеренные болевые ощущения, отек и жжение. Типичный пример ожога 1-й степени — обожженная солнцем кожа.

  Помощь при ожоге 1-й степени: травмированный участок кожи необходимо подержать под холодной проточной водой в течение 10-12 минут. Чтобы ускорить процесс восстановления кожного покрова, можно подобрать противоожоговые мазь, крем или гель. Как правило, при грамотном уходе данная форма ожога проходит за 3-5 дней.

• Вторая степень — более тяжёлая форма ожога, чем первая, но относящаяся к поверхностным ожогам.

  Признаки при ожоге 2-й степени: при ожоге второй степени наблюдается покраснение, отек, жгучая боль, зуд, образование волдырей, заполненных жидкостью.

  Помощь при ожоге 2-й степени та же, что и при ожоге 1-й степени — охладить пораженное место с помощью холодной проточной воды (10-12 минут). Если ожог химический — как можно скорее прервать контакт с веществом. Если образовались волдыри, то необходимо обратиться к специалисту — вскрывать волдыри при ожоге самостоятельно нельзя, т. к. есть риск занести инфекцию. Для ускорения восстановления можно использовать противоожоговые препараты. В среднем, пораженный участок кожи восстанавливается за 2-3 недели. Если была занесена инфекция, процесс восстановления будет более продолжительным.

• Ожог третьей степени — относится к глубинным ожогам и характеризуется сильными повреждениями не только внешнего, но и внутреннего слоя кожи.

  Признаки ожога 3-й степени: сильная боль, ожоговые волдыри, образование сухой корки, некроз (омертвение) кожи, кровоизлияние, общая слабость организма, возможно предобморочное или обморочное состояние, ожоговый шок. Ожог 3-й степени можно получить при прямом контакте с огнём, химическими веществами, раскаленным металлом и др.

  Помощь при ожоге 3-й степени: прекратить контакт с поражающим фактором, вызвать скорую помощь, до её приезда: обеспечить пострадавшему приток свежего воздуха, прикрыть место ожога стерильной салфеткой или тканью, следить за пульсом и общим состоянием человека — при ожоге третьей степени ни в коем случае нельзя оставлять пострадавшего одного до прибытия врачей. Процесс восстановления проходит строго под контролем врачей, его срок зависит от многих факторов (например, от глубины и серьёзности поражения, наличия инфекции, возраста пострадавшего), но в любом случае составляет больше месяца.

• Ожог четвертой степени — относится к глубинным ожогам, классифицируется как самая тяжелая степень. Помимо кожного покрова, может затрагивать мышцы, связки, нервы, и кости.

  Признаки ожога 4-й степени: обугливание кожи, сухая корка на коже, ожоговый шок, высокое давление, тошнота. Ожог 4-й степени редко можно получить в бытовых условиях, чаще всего — при прямом контакте с огнём или химическими соединениями, при поражении электрическим током.

  Помощь при ожоге 4-й степени: как и при ожоге 3-й степени, необходимо изолировать пострадавшего от источника поражения и незамедлительно вызвать скорую помощь. При 4-й степени ожога оказать необходимую квалифицированную помощь могут только врачи. Время, которое займёт процесс восстановления, зависит от многих факторов: насколько быстро была оказана медицинская помощь, от глубины поражения и др. Восстановление может длиться несколько лет.

Помимо степени и глубины повреждения, серьезность травмы зависит от площади пораженной кожи. Площадь обожженной поверхности определяется по «правилу ладони» (при небольших повреждениях) или по «правилу девяток».

В первом случае используйте свою руку в качестве единицы измерения. Считается, что кожа на ладони составляет 1% от площади всей кожи тела. Аккуратно, не прислоняя ладонь к самой ране, поднесите руку к пострадавшему месту и померяйте размеры обожженного участка.

Доврачебная помощь при химических ожогах

Способы оказания первой помощи при химических ожогах от того, с каким веществом контактировал пострадавший.

Рассмотрим основные правила:

1. Если пострадавший не дышит, не реагирует на обезболивающее, вещество попало на гениталии или площадь поражения более 7,5 см2, нужно немедленно вызвать скорую помощь.
2. При ожогах кислотой или жидкой щелочью обильно промыть кожу водой в течение 10-15 минут.
3. Нейтрализаторы использовать не нужно: реакция, которая возникнет, усугубит ожог.
4. При поражении порошком фосфора – его сначала удаляют пинцетом, затем обильно промывают водой. Это же касается любых порошкообразных щелочей.
5. Негашеную известь водой смывать нельзя.
6. Запрещено поливать водой кожу, если ожог вызван органическими соединениями алюминия: они загорятся.
7. После обработки ожога нужно наложить стерильную, но не тугую повязку и дождаться приезда бригады СМП или самостоятельно отвезти пострадавшего в больницу. Лучше, если это будет ожоговый центр или отделение.

При химических ожогах хорошо, если удастся взять немного вещества в баночку. Это поможет врачам определить, чем вызвана проблема и быстрее сориентироваться в дальнейших терапевтических мероприятиях.

Первая помощь при ожоге кипятком

От действий сразу после получения травмы зависят ее тяжесть, длительность лечения и риск развития осложнений.

Если повреждения незначительны, то обращаться в медучреждение не обязательно. Глубокие или обширные ожоги требуют квалифицированной медицинской помощи в стационаре.

Правила доврачебной помощи в домашних условиях

Что нужно сделать обязательно в случае ожога кипятком:

• Устранить травмирующий фактор (прекратить контакт с горячей жидкостью).
• Охладитьповрежденныйучасток кожи в течение 10-15 минут. Сделать это можно под струей воды, при помощи снега или льда. Охлаждение предотвращает нагревание неповрежденных тканей, окружающих область ожога, и уменьшает болевой синдром.

Это важно! Холод применяется только при 1 и 2 степенях травмы. Более тяжелые повреждения охлаждать не нужно

• Наложить свободную стерильную повязку, освободив от одежды обожженный участок тела. Если ткань прилипла, обрезать ее по краям, ни в коем случае не пытаясь оторвать.
• Принять анальгетик. Подойдут 2 таблетки Парацетамола или Ибупрофена.
• Обратиться в медучреждение, если ожог легкий, но обширный, или вызвать бригаду скорой помощи в более тяжелых случаях. Незначительное повреждение можно обработать противоожоговыми средствами на основе пантенола и наложить повязку.
• Категорически нельзя: вскрывать волдыри, мазать ожог растительными или животными жирами, зеленкой и прочими подручными средствами.

Особенности оказания помощи детям

Первая помощь ребенку оказывается по аналогичной схеме.

Ожог нужно немедленно охладить, освободить от одежды, закрыть повязкой из стерильного бинта или ткани, дать обезболивающее с учетом возраста.

Подойдут такие препараты, как Панадол и Нурофен.

Если повреждение незначительное (покраснела кожа на небольшом участке) можно воспользоваться Пантенолом и к врачу не обращаться. Более серьезные ожоги (особенно лица) – повод для экстренной госпитализации.

Обратите внимание! При оценке степени тяжести и площади повреждения ожога у ребенка критерии снижаются в два раза. То есть травма 1 степени, занимающая более 5% поверхности тела требует обязательного обращения к врачу

Правила помощи при образовании волдырей

Появляющиеся при ожогах 2 и 3 степени пузыри с жидкостью служат своеобразной защитой от инфицирования раны. Поэтому вскрывать их самостоятельно ни в коем случае нельзя. Крупные волдыри врач подрезает, чтобы удалить экссудат, после чего накладывает повязку с антисептиком. Мелкие трогать не нужно – через несколько дней они проходят сами.

Первая помощь при ожоге лица

Каждый вид ожога требует особого подхода к оказанию первой помощи. Следуя рекомендациям, можно снизить уровень повреждения и ускорить процесс заживления.

Химический ожог

Из-за различий в химических веществах и их воздействии на организм, необходимо осторожно удалять поражающий элемент. Желательно использовать нейтрализующие средства

Для кислоты рекомендуется использовать мыльный раствор или соленую воду, а щелочь можно гасить слабо разведенной уксусной эссенцией или лимонной кислотой. Порошкообразный реагент, такой как порошок бодяги, следует удалить перед промыванием. После очищения пораженного участка, рекомендуется долго держать его под струей холодной воды. Незначительные ожоги можно лечить, используя домашнюю аптечку и народные средства. Однако не рекомендуется наносить на рану жирный крем или подсолнечное масло, так как они могут затруднить доступ кислорода к коже.

Обратите внимание:

Некоторые вещества могут сильно реагировать с водой.
При попадании перцового газа в глаза, следует промыть их мыльным раствором до полного удаления раздражающего вещества.
Сок борщевика может вызвать специфическую реакцию на ультрафиолетовое излучение, поэтому при оказании первой помощи следует оградить пострадавшего от прямых солнечных лучей.
Сок чистотела вызывает ожог при попадании на чувствительную кожу.
При лечении кожных заболеваний порошком бадяги необходимо соблюдать осторожность, чтобы избежать повреждений. Внимательно прочитайте инструкцию.
При обработке ран на лице перекисью водорода следует быть осторожным, так как ее попадание на слизистую может вызвать травму роговицы глаза.
Если ожог на теле или лице вызван кремом, покажите тюбик или инструкцию врачу, чтобы определить компонент, вызвавший травму.

Термический ожог

После прекращения контакта с источником термического ожога, необходимо незамедлительно охладить пораженное место. Кипяток, пар, огонь и раскаленные предметы передают температуру тканям, и после прекращения воздействия она продолжает углубляться внутрь, разрушая клетки. Охлаждение водой поможет ослабить воспалительные процессы и снять боль. Рекомендуется держать рану под проточной водой около двадцати минут, а затем обработать ее заживляющими и обезболивающими препаратами

При термическом ожоге лица необходимо осторожно наносить лекарства, так как близость органов зрения и дыхательных путей ограничивает применение спреев. Также следует аккуратно обрабатывать область вокруг глаз кремами и мазями

Лучевой ожог

При первых признаках лучевого ожога необходимо укрыться от солнца. У пострадавшего может подняться температура, начаться обезвоживание и появиться сильная боль. Первая помощь включает обработку кожи заживляющими и успокаивающими средствами, принятие обезболивающих препаратов и употребление большого количества воды. Обожженная кожа со временем начнет отслаиваться, оставляя светлые пятна.

Электрический ожог

При поражении электрическим током необходимо сразу разорвать контакт пострадавшего с источником напряжения. Если пострадавший без сознания, следует положить его на пол и провести диагностику сердцебиения и дыхания. Под шею ложится валик, чтобы обеспечить положение головы выше тела. Также проводится искусственное дыхание и непрямой массаж сердца. После проведения неотложных мер необходимо обработать рану проточной водой и применить средства для заживления.

Правила поведения при ожоге лица:

• Быстро прекратить контакт с поражающим элементом.
• Запрещается удалять образовавшиеся пузыри, так как это должен сделать врач.
• Заживающая кожа может зудеть и чесаться, но не поддавайтесь искушению.
• Не наносите на рану косметику или депиляционные крема.

Как правильно оказать первую помощь при ожоге кипятком

Ожог кипятком, раскаленным маслом и любыми другими горячими жидкостями требует адекватной и своевременной реакции, и, если это случилось, первая помощь должна быть оказана незамедлительно. От этого будут зависеть как глубина повреждения тканей и площадь поражения, так и период заживления.

Если это незначительное повреждение, первую помощь при ожоге руки кипятком можно оказать самостоятельно, но при серьезных поражениях (ожогах 3–4 степени) следует довериться врачам. Ни в коем случае нельзя вскрывать образовавшиеся волдыри, поскольку это чревато инфицированием тканей. Запрещено присыпать ожоги крахмалом, обрабатывать рану растительным маслом, йодом и другими спиртосодержащими жидкостями. Все это может только усилить боль и замедлить заживление. При особенно глубоких ожогах, когда в рану попали загрязнения и фрагменты одежды, не стоит пытаться очистить рану самостоятельно, а нужно дождаться приезда медиков.

Первую помощь при ожоге кипятком нужно оказывать поэтапно, соблюдая следующую последовательность действий:

Снять одежду, облитую кипятком, чтобы исключить риск ее прилипания к ране.

Поместить участок с раной в емкость с холодной водой или под струю воды, чтобы снять боль и остановить поражение тканей.

Если в домашней аптечке есть противоожоговое средство, например «Бранолинд», наложить повязку на рану.

Зафиксировать повязку бинтом или пластырем.

Если ожоги большие и глубокие, допустим прием обезболивающих.

Чем быстрее окажут первую помощь при ожоге кипятком, тем благоприятней прогноз

Важно в первую очередь оценить степень поражения кожи. Врачи выделяют 4 степени ожога, у каждой из которых имеются свои характерные признаки

Зная их, можно определить серьезность проблемы и действовать соответствующим образом.

Небольшое покраснение и отек, редко — небольшие волдыри.

Покраснение и отечность, которые сопровождаются волдырями, тонким струпом.

Глубокое поражение ткани, вплоть до мышц. Всегда есть струп, а волдыри лопаются.

Поражение достигает кости, участки кожи отмирают. Возможно почернение, обугливание тканей.

Первую помощь в домашних условиях при ожогах кипятком можно оказать при 1 и 2 степени поражения, когда повреждено до 1 % от площади тела. Это участок размером не больше ладони. Исключение — ожоги лица, стоп и половых органов. Даже при легком поражении здесь могут формироваться рубцы.

Если ожог на первый взгляд можно отнести к 3–4 степени, требуется без промедления вызывать бригаду скорой помощи.

Эффективная помощь при ожоге кипятком заключается в своевременном реагировании и использовании специальных средств. Более серьезные повреждения лечит врач. Специалист обезболит рану, проведет антисептическую обработку, по необходимости удалит остатки одежды и отмерший эпителий, подрежет крупные пузыри для ускорения заживления. Самые серьезные случаи требуют противошоковой терапии и хирургического вмешательства.

Учитывая, что не у всех есть возможность приобретать дорогостоящие аптечные препараты, можно использовать домашние средства для оказания помощи при ожоге кипятком. Однако такие средства даже при условии их применения для обработки ожогов 1 степени, действуют не так эффективно и быстро, как предназначенные для этой цели мази и спреи, а лечение более серьезных поражений следует проводить исключительно специализированными средствами под контролем врача.

Одним из таких средств, применяемых для оказания первой помощи при ожоге руки кипятком, является наложение антисептической повязки от HARTMANN. Она предотвращает инфицирование раны и ускоряет заживление. Благодаря крупной ячеистой структуре жидкость из раневой поверхности быстро впитывается в повязку, а перуанский бальзам, которым она пропитана, залечит повреждения. Повязка может оставаться на ране 3 дня. Чтобы аккуратно зафиксировать ее, используют пластырь, обеспечивающий воздухообмен и защищающий кожу от механических повреждений.

Что делать в первую очередь: неотложная помощь

При возникновении ожога на лице нужно оказать пострадавшему первую помощь. Это позволит предотвратить повреждение глубоких слоев тканей, снизит вероятность осложнений.

Что делать в этих случаях? Действия зависят от причины, вызвавшей ожог и могут существенно разниться:

При термических ожогах, вызванных открытым пламенем нужно прежде всего погасить пламя (накрыть лицо плотной тканью).
Следующее действие — охладить кожу

Можно подставить лицо (если сохранена целостность эпидермиса) под струю прохладной воды, либо омывать кожу вручную или орошать из пульверизатора.
При химических ожогах важно знать, что именно вызвало поражение тканей. Контакт некоторых средств (содержащих алюминий) с водой недопустим, так как усиливается реакция

При поражении кожи кислотой ее нейтрализуют в течении четверти часа раствором мыла или соды, щелочью столового уксуса.
Осмотреть пострадавшего, чтобы убедиться в отсутствии или наличии других повреждений.
При поражении током убрать источник от лица, проверить пульс. При необходимости сделать искусственное дыхание.
Если ожог небольшой и человек чувствует себя относительно хорошо, нужно как можно скорее обратиться в ожоговое отделение ближайшей больницы. Во всех остальных случаях необходимо вызвать бригаду скорой помощи, объяснить ситуацию и в точности выполнять их рекомендации.

Глубокие ожоги часто вызывают болевой шок, когда пострадавший не испытывает дискомфорта, но совершает хаотичные действия. В этом случае его нужно успокоить, чтобы предотвратить механическое повреждение обожженных тканей и занесение инфекции.

Во время транспортировки в медицинское учреждение рекомендуется прикрыть поврежденную кожу тонкой тканью, например, 2-слойной марлей.

Классификация ожогов по степени поражения

Принято выделять 4 степени поражения ожогами кожных покровов разных частей тела и лица.

Ожоги первой степени

Верхний слой кожи поражается не сильно. Проявления: покраснение, легкий отёк, боль. Заживление наступает через несколько дней. Пораженные клетки кожи сохнут и отпадают. Шрамов на коже не остается.

Ожоги второй степени

Верхний слой кожи поражается уже намного глубже. Проявления: те же, что и при первой степени, но образуются ещё небольшие пузыри с жидкостью. Восстановительный период занимает 2 недели, пока кожа не регенерируется самостоятельно. Последствия появляются редко.

Ожоги третьей степени

Сильное поражение всех слоев кожи. Этот вид ожогов принято подразделять на два типа:

• степень «А»: внутренний слой кожи, дерма, поражается не полностью, её нижняя часть сохраняется. Проявления: образование темного струпа, большие пузыри. Если не возникло инфицирования раны, происходит самостоятельная регенерация, но есть опасность вторичного углубления ожога;
• степень «Б»: полная гибель всех слоев наружного покрова.

Ожоги четвертой степени

Полное уничтожение дермы и эпидермиса, близлежащих тканей, обгорание костей и мышц. После заживления тканей шрамы остаются до конца жизни.

Площадь поражения

Ожоги подразделяют на группы обширных и необширных повреждений. Большая площадь поражения даже при поверхностных нарушениях связана с угрозой жизни человека. Ожоговые травмы, размером в 10−15% и более относят к категории обширных.

Для определения площади раневой области используют:

• правило ладони;
• правило девяток;
• метод Постникова.

Наиболее простым признают сопоставление размера ладони пострадавшего, составляющего 1% от поверхности тела, с участком травмы. Для «измерения» небольших ожогов данное правило активно применяется. Непосредственно к телу ладони прикладывать нельзя! Расчет делается примерным.

Согласно правилу девяток части тела условно поделены на зоны, кратные 9% от общей поверхности:

• голова и шея — 9%;
• грудь и живот (передняя часть тела -18%);
• спина и поясница (задняя часть тела — 18%);
• каждая рука по 9%;
• каждая нога по 18%.

Зона промежности составляет всего 1%, но данный участок очень опасный для повреждения, так как связан со всей выделительной системой организма.

Согласно методу Постникова для измерений применяют марлю либо стерильный целлофан, на котором указывают контуры ожога. Площадь вырезанных фрагментов марли или бумаги рассчитывают с помощью миллиметровой бумаги.

Размер, степени ожогов и первая помощь влияют на ход событий, характер распространения патологии.

Первая помощь при ожоге первой степени

Первая медицинская помощь при ожоге первой степени различается в зависимости от причины ожога и места его локализации.

Термический ожог

При ожоге от утюга или другого горячего предмета алгоритм оказания помощи при ожоге 1 степени таков:

• прервать контакт с горячим предметом;
• охладить пораженное место под струей холодной воды в течение 10–15 минут;
• возможна обработка специальным спреем от ожогов;
• закрыть место ожога влажной тканью или специальной повязкой , которая не только защищает пораженное место от инфекции, но и действует как заживляющее средство;
• при сильном болевом синдроме можно дать пострадавшему безрецептурное обезболивающее.

Химический ожог

Этот тип ожогов возникает в результате воздействия на организм сильнодействующих веществ: кислот, щелочей и других едких жидкостей и порошков. Такие травмы можно получить как в быту, так и на производстве.

Обычно химические ожоги имеют довольно тяжелый характер и относятся к 3 или 4 степени. Степень химического ожога не всегда удается определить сразу после поражения, так как химическая реакция продолжается и после удаления вещества с кожи. Клинические проявления воздействия различных веществ выглядят по-разному: кислота оставляет сухой струп с четкими границами, а в месте поражения щелочью струп имеет рыхлый  вид.

Тяжесть и опасность химического ожога зависят не только от глубины, но и от площади поражения. Если едкое химическое вещество попало в глаза или было проглочено, необходимо сразу же обратиться к врачу

При попадании вещества на кожу важно снизить его концентрацию путем промывания места поражения и охладить. В случае сильной боли можно дать пострадавшему обезболивающее и вызвать скорую помощь

Солнечный ожог

С солнечными ожогами сталкивались многие. Они возникают вследствие длительного пребывания на солнце и характеризуются следующими симптомами — покраснением кожи, зудом, шелушением.

Поскольку такой вид ожогов носит массовый характер, нужно знать, как оказать помощь при ожогах 1 степени в этом случае. Первое, что нужно сделать, — уйти (или помочь уйти пострадавшему) с солнца в прохладное место, расположенное в тени, и принять прохладный душ. Если на солнце обгорела большая поверхность тела, можно принять обезболивающее.

При ожоге 1 степени, полученном в результате воздействия солнечных лучей, рекомендуется пить как можно больше чистой прохладной, но не ледяной воды. Категорически не рекомендуется пользоваться народными средствами — сметаной, маслом, кефиром, поскольку так можно занести инфекцию и этим серьезно усугубить состояние пострадавшего.

В период заживления лучше воздержаться от появления на солнце, желательно чаще держаться в тени и носить просторную одежду из тонких натуральных тканей, закрывающую все тело.

Электрический ожог

Первым делом следует устранить источник электрического воздействия на человека. На пораженный участок необходимо наложить сухую марлевую повязку и вызвать медиков, поскольку действие электрического тока опасно не столько ожогом, сколько поражением внутренних органов, определить степень которого могут только квалифицированные специалисты.

При каких еще проблемах с кожей эффективен Пантенол

В интернете можно найти огромное количество положительных отзывов о Пантеноле при лечении ожогов (бытовых и солнечных), ран и дерматитов. Однако средства с декспантенолом отлично зарекомендовали себя и в косметологии. Они борются с такими кожными несовершенствами, как:

• первые и мимические морщины;
• акне;
• воспаление;
• прыщи;
• сухость и обезвоженность эпидермиса;
• тусклый цвет лица;
• отеки под глазами и т.д.

Разница между заживляющими и косметическими средствами заключается в процентном соотношении действующего вещества по отношению к другим компонентам. Оптимальная концентрация декспантенола составляет 5%.

Признаки, виды и степени

Воспаление, краснота кожи, зуд, пузыри – это явные признаки ожога 1-2 степени. Если нет пузырей, ожог имеет те же симптомы, что и аллергическая реакция на косметику.
Косметическая маска, содержащая неизвестные компоненты, может вызвать химическое повреждение и привести к опухоли всего лица.
Согласно Международной классификации болезней 10-го пересмотра (МКБ-10), ожоги имеют коды от Т20 до Т32 и делятся на четыре типа, каждый из которых имеет четыре степени поражения.
Химический ожог – это поражение химически активными веществами. Агрессивные реагенты разрушают ткани организма, глубоко проникая в них.
Термический ожог возникает при контакте с предметами или средой, чья температура превышает 45 градусов Цельсия (на этой температуре белок начинает сворачиваться). Глубина проникновения теплового удара зависит от продолжительности воздействия. Ожог во время лазерной депиляции относится к этому типу.
Лучевой ожог – это распространенное повреждение, которое происходит от загорания на солнце, косметических процедур с использованием ультрафиолета и солярия. Можно обжечься при неправильном обращении с кварцевой лампой. Характеризуется обширным поражением верхних слоев кожи, сильными болевыми ощущениями и угнетенным состоянием организма.
Электрический ожог может произойти при неправильном обращении с проводами и электрооборудованием. Во время сварки это происходит реже, чем в быту.
После ожога остается след в виде пятна вокруг глубокой раны, в месте входа электрической дуги. Участок кожи теряет чувствительность и вначале не вызывает боли.
Клинические проявления ожогов:

1. Первая степень – покраснение, воспаление, жжение, боль.
2. Вторая степень – к симптомам первой степени добавляются водянистые пузыри. Восстановление кожи занимает больше времени. В зависимости от размера ожога, принимается решение о посещении больницы. Площадь поражения, равная размеру ладони у ребенка, требует медицинской помощи.
3. Третья степень – повреждены глубокие ткани, на поверхности раны образуется струп.
4. Четвертая степень – повреждены все слои кожи, вплоть до костей.

Симптомы

В зависимости от степени поражения кожи различают несколько степеней поражения:

• I. Ожог эпидермального характера, который самостоятельно заживает через несколько дней. При этом ожоге поражается только эпидермис, а пораженная поверхность краснеет и жжет, в некоторых случаях наблюдается припухлость. Признаки обычно исчезают через пару дней и не оставляют шрамов.
• II. Дермальный ожог поверхностного характера, который заживает в течение двух недель. Поражается не только первый слой кожи, но и второй – дерма. Поверхность, где появился ожог, быстро краснеет, на ней появляются волдыри. Применяются препараты местного назначения, а если площадь поражения более 10%, то при этой степени ожоги лечат в стационарных условиях.
• III. Дермальный ожог глубокого характера, заживление которого является длительным этапом, так как при таком ожоге наблюдается поражение и подкожной жировой клетчатки. Боль при таких ожогах довольно существенная. Часто могут образовываться длительно-незаживляющие рубцовые язвы, восстановление которых обычно сопровождается кожной пластикой. А иногда возможны и случаи пересадки кожи. Лечение ожогов осуществляется только в стационаре.
• IV. Субфасциальный ожог – заживление проходит длительно под наблюдением врача в стационаре. Этот ожог характеризуется повреждением всей структуры кожи вплоть до мышц и костей. Ожог глубокий и сопровождается не только характерной болью, но и шоком. При этой степени осуществляется отделение некротических тканей путем хирургического вмешательства. Последующее лечение может заключаться в кожной пластике. К тому же, если вовремя не оказать помощь при таких ожогах, то возможна интоксикация организма, так как в кровь могут попадать некоторые частицы из раны. Обычно такие ожоги возникают при пожаре или воздействии электрическим током. Доврачебная помощь при этой степени ожогов малоэффективна.

Фазы течения раневого процесса могут быть разнообразными и зависят от характера поражения, но условно классифицируют на три фазы. Первая – это период воспаления, на которой осуществляются биохимические и патофизиологические процессы, направленные на восстановление погибших тканей. Вторая – это период регенерации, заключающийся в появлении новообразованной ткани. Третья – период эпителизации раны