Нитевая отопластика (коррекция ушных раковин). Отзывы

Предоперационное обследование. Нужно ли делать?

Да, безусловно нужно. Отопластика это хирургическое вмешательство, которое выполняется не по жизненным показаниям, а по желанию пациента. Поэтому всем, а в первую очередь, самому пациенту надо быть уверенным в безопасности этого вмешательства. Для этого и необходимо сдавать анализы перед операцией. Ниже представлен перечень предоперационного обследования для выполнения отопластики.

• Флюорография или рентгенография органов грудной клетки
• ЭКГ (электрокардиография)
• Клинический анализ крови
• Общий анализ мочи (предварительно подмыться)
• Скрининговая коагулограмма
  • АЧТВ
  • ПВ (% по КВИКУ, МНО)
  • фибриноген
• Кровь на группу и резус фактор
• Б/х анализ крови:
  • Общий белок
  • Сахар
  • АлАт, АсАт
  • Билирубин
  • Креатинин
  • Мочевина
• Кровь на HBs-Ag
• Кровь на HCV-Ag
• Кровь на Ф- 50
• Кровь на RW
• Тест на беременность (для женщин)

Вопрос — ответ

Можно ли быстро добиться положительного эффекта с помощью данного приспособления?

Нет, чтобы увидеть какой-то эффект, придется запастись терпением. Помимо этого, нужно отметить, что ждать колоссального результата не стоит. Подобные корректоры не сравнимы с пластической операцией. Поэтому если вы желаете кардинально изменить форму ушей, придется обратиться к врачу-пластику.

Насколько сильно можно изменить положение уха?

Такие корректоры действительно могут привести к положительному изменению, но совсем незначительному.

Почему появилось ранка за ухом во время ношения изделия?
Такое случается, так как ухо прислоняется к голове, и образовывается кожная складка. В ней может появиться воспаление, которое в дальнейшем может кровоточить. Снимите корректор и не носите его, пока рана не пропадет.

Отопластика

Отопластика – это пластическая операция по коррекции формы, размеров, положения ушных раковин. Данное хирургическое вмешательство часто проводится с целью реконструкции или исправления врожденных и приобретенных (травматических) деформаций ушей. Пластика ушей относится к эстетическим операциям и не оказывает влияния на качество слуха пациента.

Разновидности отопластики

Существуют 2 основных разновидности отопластики по характеру коррекции:

• Эстетическая. Подразумевает ликвидацию наружных дефектов, исправление неправильной формы и положения ушных раковин (например, при лопоухости).
• Реконструктивная. Проводится с целью реконструкции (восстановления) уха при его врожденном или приобретенном, частичном или полном отсутствии.

Методы проведения отопластики

Исправление дефектов ушных раковин может быть выполнено следующими методами:

• Традиционный (классическое оперативное вмешательство с применением скальпеля). Операция характеризуется длительным реабилитационным периодом и подразумевает несколько часов сложных хирургических манипуляций. Данное вмешательство считается травматичным, после его проведения возможно появление рубцов.
• Лазерный. Более щадящий и современный вариант ушной пластики, при котором все разрезы наносятся при помощи лазерного луча. Методика занимает меньше времени, отличается минимальным риском осложнений и коротким периодом восстановления.

Существует следующие методы отопластики, отличающиеся по технике выполнения:

• Бесшовный. В данном случае деформации ушных раковин ликвидируются за счет природной эластичности хряща. Врач-хирург делает S-образный разрез за ушной раковиной, проводит иссечение и отслоение кожи, рассечение хрящевой ткани, исправляет имеющиеся дефекты (при необходимости на внешнюю часть ушного хряща наносятся специальные насечки, чтобы придать хрящевой ткани нужную форму).
• Шовный. Различают 2 варианта шовного метода ушной пластики: Mustarde (нанесение разреза на внутренней стороне ушной раковины и наложение швов на хрящевую ткань с целью формирования складки противозавитка и нормализации формы уха) и Furnas (удаление участка кожи позади уха и подшивание хряща к височной зоне головы).
• Без удаления ушного хряща. Чаще всего проводится с целью устранения лопоухости. Врач производит удаление части кожи за ушной раковиной, отгибает хрящ и закрепляет его на новом месте при помощи несъемных швов для нормализации формы и положения уха.
• Закрытый. Отличается меньшей инвазивностью. В данном случае врач делает на задней стороне уха несколько проколов, через которые получает доступ к хрящевой ткани.

Выбор наиболее подходящего метода остается за специалистом, который обязательно должен учитывать пожелания пациента, имеющиеся дефекты ушей, показания и противопоказания.

Реабилитационный период после отопластики

Сразу после окончания хирургических манипуляций на область операционной раны врач накладывает стерильную салфетку и марлевую повязку, которая фиксируется при помощи бинта (без излишнего давления). Первая перевязка осуществляется на 2 день после вмешательства.

В течение первых 14 суток после пластики ушей пациент должен круглосуточно носить специальную эластичную повязку. В последующие 2 недели достаточно надевать повязку в период ночного отдыха с целью предотвращения подворачивания ушной раковины.

Для быстрого заживления послеоперационной раны необходимо оберегать уши от влаги в течение 1,5 недель, поэтому временно придется отказаться от водно-гигиенических процедур.

Период восстановления занимает около 30 дней. По истечение данного срока становятся заметны результаты хирургической работы. В это время необходима консультация пластического хирурга, который должен убедиться, что реабилитация проходит нормально и без осложнений.

Цены

Цена на отопластику зависит от рейтинга клиники, квалификации и опыта врача, вида и методики проведения коррекции, объема планируемых работ. К примеру, оперативная коррекция лопоухости обойдется дешевле, чем полная реконструкция ушных раковин на фоне аномального развития. В разных городах цены тоже могут серьезно отличаться: в Москве и области стоимость отопластики начинается от 30000-40000 рублей, в отдаленных городах – от 12000 рублей.

Классическая операция стоит существенно ниже, чем лазерная отопластика, так как последняя более деликатная и занимает меньше времени, при этом отличается коротким периодом реабилитации. В среднем цена на лазерную пластику ушей начинается от 40000 рублей.

Как применять? (3 важных правила)

1. Кожный покров в зоне ушей требуется перед установкой аксессуара обезжирить, взяв предназначенный для удаления жира лосьон. После этого стоит дождаться полного высыхания поверхности эпидермиса.
2. С клейкой стороны корректора удаляется защитная пленка так, чтобы не произошло соприкосновение с ними пальцев устанавливающего аксессуар.
3. Один фрагмент изделия закрепляется на верхнем окаймлении ушной раковины, второй – на участке головы за ухом. Необходимо проследить, чтобы прикрепление 2-х фрагментов прошло при соблюдении их параллельности относительно друг друга и без попадания волосинок, каких-либо посторонних частичек между кожей уха и пластиной.

Лазерная отопластика: рекомендации к проведению операции

Отопластика, проводимая с использованием лазерного луча, помогает решить многие проблемы, связанные с дефектами ушей и мочки уха. После такого способа коррекции не возникают воспалительные процессы и нагноения из-за выраженного противомикробного действия лазера.

Кроме того, такая операция проводится практически без разрезов и швов, благодаря чему редко образуются грубые послеоперационные рубцы. Отопластика лазером проводится закрытым методом, то есть разрез выполняют за ухом.

Луч лазера аккуратно работает с хрящом, не травмируя его без необходимости. Края получаются ровными и округлыми, благодаря чему хирург максимально точно изменяет форму уха.

Такая пластика помогает решить следующие проблемы:

• увеличивает или уменьшает размер ушных раковин;
• избавляет от врожденных дефектов ушей;
• восстанавливает рельеф ушных раковин после хирургического вмешательства или травм;
• способствует устранению лопоухости;
• частично или полностью восстанавливает форму ушных раковин.

Нередко лазерную отопластику применяют для устранения последствий неудачных операций, проведенных традиционным способом.

Эстетическая отопластика

Подавляющее количество операций направлено в первую очередь на эстетическое видоизменение ушей. Процедура достаточно простая и выполняется в большинстве случаев в течение одной операции, длящейся 30-40 минут с применением местной анестезии. Полную анестезию применяют только в случае с детьми или по предписаниям врачей.

Задача в большинстве случаев сводится к следующим операциям:

• Удаление части хряща.
• Наращивание хряща.
• Фиксация ушной раковины по отношению к костям черепа.
• Деформация, рубцевание хряща для придания ушной раковине нужной формы.

Все операции выполняются через мелкий надрез с задней части раковины, чтобы рубец не был виден стороннему взгляду. В редких случаях надрез делают с внешней стороны на изгибах ушной раковины, где его можно легко замаскировать.

Методики, применяемые в отопластике, практически не изменились со времен их открытия и называются по имени врачей, которые впервые их применили на практике:

• Первый вариант Мустарде. Заключается в процессе ручного формирования противозавитка. При лопоухости его практически нет как такового, после его формирования ухо принимает более естественное положение и эстетичный внешний вид. Метод Мустарде получил наибольшее распространение за свою универсальность и хорошие результаты.
• Второй метод Фурнас. Метод не нашел такого широкого применения. Используется фактически фиксация ушной раковины к черепной коробке, а точнее к сосцевидному отростку черепа. Такой подход применим в случае, когда противозавиток нормально или относительно нормально развит, но сама раковина уха отстоит от черепной коробки на большой угол.

Часто задаваемые вопросы

Сколько носить повязку после операции?

После отопластики повязка надевается на уши сразу же по завершению операции. Называется она компрессионной (от латинского compressus – сжимание). Основная функция такого бандажа – поддержание ушных раковин в неподвижном положении и исключение травмирования послеоперационного рубца.
Повязка плотно фиксируется на голове по типу обруча. При этом необходимо сообщить врачу, если чувство сдавливания будет чрезмерным, вы ощутите онемение или покалывание в мягких тканях. Такие симптомы могут говорить о нарушении местного кровотока.
Послеоперационный компрессионный бандаж изготавливается из специального «дышащего» гипоаллергенного материала, создающего оптимальные условия для заживления швов. Прооперированные ткани под ним закрыты стерильными салфетками и обработаны антисептиками.
Сколько надо носить повязку после отопластики? Обычно ходить в ней рекомендуется первые 7-8 дней. В некоторых случаях хирург может сократить срок до 5 дней, если объем вмешательства был незначительным, или, наоборот, увеличить его до 10-11 суток.

В каком возрасте лучше делать пластику ушей?

Оптимальный возраст отопластики – 18 лет и старше. Именно с таким контингентом пациентов работает Seline Clinic.
К этому времени формирование хрящей уха завершается: ушная раковина будет пожизненно сохранять контуры, приобретенные после операции. Кроме того, взрослые пациенты легче переносят дискомфорт, который может беспокоить в реабилитационном периоде.
Существенным плюсом проведения отопластики в зрелом возрасте также является возможность применения местного обезболивания: при этом медикаментозная нагрузка на организм меньше, чем при общем наркозе. Дети не могут длительно сохранять неподвижное положение, поэтому оперируются под общей анестезией.
C какого возраста в принципе разрешена отопластика? Делать ее можно, начиная с 6 лет. Тем не менее, проведение операции в раннем возрасте рекомендуется по показаниям. Лучше дождаться взросления ребенка, если дефект его не беспокоит.

Какая анестезия используется при операции?

При проведении отопластики наркоз может быть как местным, так и общим. Вопрос о том, какой способ обезболивания будет использоваться у конкретного пациента, решается лечащим врачом.
В Seline Clinic большинство операций отопластики осуществляется под местной анестезией. При этом устранение боли достигается введением специального препарата в области уха. Уколы производятся послойно, то есть сначала вещество вводится в поверхностные слои кожи, после чего пациент перестает чувствовать последующие инъекции. Операция начнется не раньше, чем полностью «выключится» болевая чувствительность.
Местная анестезия при отопластике сохраняется не только на всем протяжении операции, но еще некоторое время после ее завершения.
Под общим наркозом процедура проводится по желанию клиента или при индивидуальной непереносимости препаратов для местного обезболивания. И в том, и в другом случае мы используем абсолютно безопасные сертифицированные лекарства.

Нужно ли после отопластики носить бандаж?

После завершения операции отопластики бандаж надевается не сразу, а после окончания раннего реабилитационного периода. То есть через 7-8 дней. Первое время пациент круглосуточно носит медицинскую повязку, чтобы предотвратить смещения в прооперированной области и исключить вероятность заражения.
Когда ношение специальной повязки после отопластики становится необязательным, она заменяется обычным «бытовым» бандажом. Он представляет собой плотную полоску эластичной ткани, надевающейся на уши (вокруг головы), края которой застегиваются на липучку. Приобрести такую повязку можно в магазине медтехники или в аптеке. При этом необходимо правильно подобрать размер фиксирующей ленты: при ее ношении не должно возникать боли или чувства интенсивного сдавливания, ощущения «мурашек», онемения.
Срок ношения бандажа определяется хирургом, обычно он не превышает одной-двух недель. В дальнейшем для исключения травмирования прооперированных ушных раковин или мочек, бандаж можно надевать только на время ночного сна.

Отопластика: перед операцией

Несмотря на то, что до операции Вы сдадите анализы и будете обследованы, обязательно сообщите врачу обо всех имеющихся и перенесенных заболеваниях и случаях реакций на прием лекарств! Кроме того, доктору необходимо выяснить, есть ли склонность к образованию грубых рубцов. У людей, склонных к образованию гипертрофических и келоидных рубцов, после операции на ухе также может образоваться грубый шрам.

При операции «Отопластика», равно как и при других пластических операциях на лице, требуется точная предоперационная оценка состояния ушной раковины: степень оттопыренности, наличие деформации, сформированность складки противозавитка. Каждое ухо исследуется и измеряется отдельно. Как правило, уши отличаются одно от другого и не редко весьма сильно. Может отличаться не только степень выраженности лопоухости, но сама форма уха, размер.

Результаты обследования обсуждаются. Надо подчеркнуть, что сделать операцию, при которой 2 уха станут абсолютно одинаковыми – не реально. Их можно сделать очень похожими. В завершении консультации делаются снимки ушей – спереди, сзади, сбоку.

Консультация. Что и как?

Очень важно обсудить с хирургом не только эстетическую проблему, но еще и рассказать о своем здоровье вообще. Когда и чем вы болели, какие операции и как перенесли, какие препараты принимаете (если принимаете) и с какой целью, есть или нет аллергия, на что и как проявляется

Для женщин важен гинекологический анамнез. Данная информация позволит хирургу составить общую картину состояния здоровья и сосредоточится на эстетической проблеме. Для более точного обсуждения вопросов пластики ушных раковин, лучше подготовится к консультации заранее. Несомненно, доктор должен рассказать о ходе операции, длительности реабилитационного периода, послеоперационном режиме, а также возможных осложнениях, их причинах и способах профилактики. Тем не менее, будет не лишним, если вы будете задавать вопросы. Обязательно надо посмотреть фотографии отопластики до и после. В итоге, после консультации у вас должно быть полное представление о той операции, которую вы планируете.

Особенности подготовки к лазерной отопластике

Перед проведением операции требуется предоставить результаты общего анализа мочи и крови, анализа на время свертываемости крови, анализа крови на СПИД, RW, гепатиты С и В, а также электрокардиограмму. Необходимо сообщить хирургу достоверную и полную информацию о ранее проводимом лечении, предыдущих операциях, наличии аллергической реакции на лекарственные средства, применении современных препаратов, растительных добавок, витаминов, алкоголя, наркотиков, табака.

За две недели до предстоящей операции запрещено принимать любые лекарства, в состав которых входят нурофен, ибупрофен, аспирин и витамин Е, а также препараты, разжижающие кровь. Рекомендуется с этого времени принимать трижды в день Витамин С, что способствует быстрому заживлению после операции.

За 7 дней до проведения лазерной отопластики необходимо отказаться от гормональных препаратов и употребления алкоголя. За 12 часов до операции следует воздержаться от еды и питья.

История отопластики

Начало отопластике положил в 5 столетии до нашей эры в Древней Индии врач Сушрута (Sushruta). Он вместе со своими учениками разработал первые методы отопластики и других видов пластической хирургии по восстановлению и коррекции ушей, носа, губ и гениталий. Знания и опыт древнеиндийского учёного и врача, описанные в аюрведическом трактате «Sushruta-samhita», легли в основу некоторых современных методик хирургии уха.

Девятнадцатое столетие

Пионером европейской отопластики считается немецкий учёный Иоганн Фридрих Диффенбах (1794–1847 гг.). В трактате «Die operative Chirurgie» (1845 г.) Диффенбах описал первый хирургический метод коррекции лопоухости. Он заключался в иссечении проблемной избыточной части хряща уха.

Двадцатое столетие

Новое развитие Отопластика получила благодаря трудам Гарольда Гиллиса (D. Harold Gillies) (1882–1960 гг.) — пионера пластической хирургии, известного как врача, впервые восстановившего челюсть, оторванную снарядом при взрыве во время Первой мировой войны, а также первым пересадившего мужской пенис женщине (1946 г.) и удалившего пенис мужчине, заменив его вагиной (1951 г.). В 1920 году он сделал первую операцию по устранению лопоухости, сохранив целостность внешнего каркаса уха. Гиллису принадлежат работы по восстановлению ушной раковины с применением хряща из ребра самого пациента. Однако результаты ранней отопластики нельзя считать успешными из-за проблем с приживаемостью пересаженного хряща, его способностью к рассасыванию и неспособностью в то время бороться с сопутствующими инфекциями.

Во второй половине 20 века Рэдфорд Танзер (1921–2004 гг.) вернулся к идее использования хрящей от органов самого пациента для увеличения ушной раковины при Микротии (аномально маленькие уши), и Анотии полное или частичное отсутствие ушной раковины.

Наше время

В настоящее время отопластика включает в себя более 170 методик коррекции лопоухости, деформации и дефектов ушной раковины. Чаще всего в коррекции методом отопластики нуждается лопоухость (торчащие уши), которая является выраженной врождённой деформацией ушной раковины, делающей уши торчащими, оттопыренными. При такой деформации форма и размеры самих ушных раковин, как правило, находятся в пределах нормы, но располагаются не параллельно височной кости, а под почти прямым углом.

Признаками лопоухости являются: увеличенный угол расположения ушной раковины к затылочной части головы, а также более гладкий контур ушной раковины и противозавитка.

Наружное ухо у плода начинает формироваться и расти уже в конце первого триместра беременности, а внутренние складки и рельеф ушной раковины развиваются на шестом месяце. Лопоухость, чётко видна уже при рождении, и как раз в этот период изменить форму ушей новорождённого можно даже без хирургического вмешательства. Если у ребёнка зафиксировать уши, требующие изменения формы, они могут принять иные форму или положение. Если деформированное ухо не было корректировано до полугодовалого возраста, ввиду дальнейшей стабилизации хряща, выполнить коррекцию без оперативного вмешательства в дальнейшем уже невозможно.

Считается, что в норме угол между раковиной уха и головой должен равняться 30°, причём ушная раковина должна быть параллельной щеке, а расстояние между черепом и краем уха должно составлять около 2 см. Очертания раковины уха и его конфигурация индивидуальны и уникальны подобно рисунку на подушечках пальцев. Деформация может коснуться одного или обоих ушей. Вид и степень деформации ушей при лопоухости очень разнообразны, в связи с этим нет единой врачебной тактики по её исправлению.

В день операции. Что и как?

Как правило, пациент приходит в клинику непосредственно в день операции. На отделении заводят медицинскую карту, куда вносят результаты анализов и куда, в дальнейшем, будет заноситься все, что касается операции: предоперационный осмотр, фотографии до и после, отчет о ходе операции и течение послеоперационного периода.

В палату приходит пластический хирург. Доктор беседует с пациентом, еще раз отвечает на все вопросы, касающиеся операции, послеоперационного периода, результата операции. После получения всех ответов, пациент подписывает информированное согласие на операцию. После этого хирург фотографирует пациента «до» и делает разметку. Предоперационная разметка важный этап операции, правильно выполненная, она является гарантией получения желаемого результата. После разметки медицинские сестры выполняют премедикацию, в которую входят успокоительные и антибактериальные препараты, переодевают пациента в хирургическое белье и провожают в операционную.

Восстановительный период

Реабилитационный период после лазерной отопластики делится на 2:

• ранний;
• поздний.

Длится ранний послеоперационный период 7-10 дней. Все это время следует носить специальную компрессионную повязку. Она охватывает всю окружность головы и фиксирует уши. Благодаря ей органы слуха находятся в правильном положении и не смещаются, пока ткани полностью не заживут. Кроме того, такой бандаж защищает уши от случайного травмирования и сдерживает распространение отека. Многих интересует вопрос, сколько носить бандаж. Повязка должна оставаться на голове в течение недели.

Во время этого периода регулярно делают перевязки. Для этого на швы накладывают марлевые тампоны, пропитанные средствами, которые ускоряют заживление ран. Это может быть раствор «Хлоргексидина», перекись водорода, «Фурацилин». Если после операции в области ушей возникла сильная боль, то принимают обезболивающие препараты — «Нурофен», «Налгезин», «Дротаверин».

Чтобы во время сна случайно не повредить хрящи или мягкие ткани ушей, рекомендуется спать только на спине, не снимая бандажа. Для уменьшения отечности и предотвращения ее распространения приподнимают изголовье кровати, чтобы человек спал полусидя. Любые физические нагрузки запрещены, иначе швы могут разойтись, и в дальнейшем образуются рубцы. В этот период стоит отказаться от ношения очков.

Основная задача позднего послеоперационного периода заключается в том, чтобы создать необходимые условия для быстрого заживления органов слуха.

Для этого нужно:

• соблюдать диету;
• ограничить водные процедуры и физические нагрузки;
• создать комфортные температурные условия.

В этом периоде ушные раковины могут еще немного отекать и иметь незначительную потерю чувствительности.

Важно соблюдать послеоперационную диету:

• питаться следует продуктами, содержащими большое количество белков, микроэлементов и витаминов;
• пища должна быть легко усваиваемой;
• из рациона обязательно исключают пряные, соленые, маринованные, копченые, жирные блюда;
• рекомендуемые продукты: фрукты, овощи, крупы, нежирное мясо.

Голову можно мыть только теплой водой с применением детского шампуня. В других средствах могут содержаться вещества, способные негативно повлиять на кожу в зоне формирующегося рубца. Запрещено посещать баню или сауну, потому что высокая температура и влажность воздуха в таких помещениях могут спровоцировать расхождение швов.

Режим и перевязки

После операции вам будут даны подробные инструкции относительно режима, возможных ограничений, приема лекарств и прочее. Как правило, пациенты после отопластики идут домой в день операции. 

Осмотр хирурга и перевязка на следующий день обязательны. Снятие швов осуществляется в клинике на 5-7 день после вмешательства.

Наиболее важными моментами в раннем послеоперационном периоде (до 7 суток) являются покой и постоянное ношение повязки. Поскольку кожа имеет очень обильное кровоснабжение, любое повышение давления может привести к образованию «гематомы», что может стать причиной более длительного восстановления. Поэтому не планируйте на первые два-три дня после операции никаких мероприятий, связанных даже с небольшими физическими нагрузками. 

Холод на область ушей первые два дня нужно прикладывать практически постоянно (на 20-30 минут с интервалами 15 минут). Для удобства можно заранее приобрести в аптеке холодовые контейнеры и поместить их в морозильную камеру. Помните, что источник холода не должен напрямую контактировать с кожей.

После снятия швов необходимо продолжить ношение повязки, но это может быть не бинт, а красивый ободок, который желательно подобрать заранее.

Результаты операций

Результат отопластики порадует вас практически сразу. По крайней мере, он будет заметен уже после снятия повязки. Иногда бывают случаи рецидива, но они к счастью редки.

Важно понимать, что медицина вообще и хирургия в частности не являются точными науками. Мы делаем все для того, чтобы получить оптимальный результат, но гарантировать его не можем

Из чего складывается стоимость операции

Стоимость операции складывается из множества составляющих:

• Оплата работы операционной и медицинского персонала;
• Расходы на медикаменты и оборудование (препараты для анестезии, шовный материал, шприцы и т.д.);
• Расходы на ведение послеоперационного периода (работа перевязочного кабинета и медицинского персонала, перевязочный материал, снятие швов, наблюдение);
• Оплата работы обслуживающего персонала (администратор, санитарка).

В нашем прайс-листе указана полная стоимость лечения, включающая все эти расходы.

Возможные риски и осложнения

Принимая решение о выполнении операции, вы должны отдавать себе отчет в том, что хирургия не является точной наукой. Как и при любой другой операции возможны общехирургические осложнения, такие как:

• Аллергическая реакция на лекарственные препараты;
• Кровотечение из раны;
• Нагноение раны;
• Образование келоидных рубцов;
• Длительное заживление;
• Болевой синдром.

А также осложнения, связанные непосредственно с отопластикой:

Рецидив лопоухости.

Вероятность возникновения перечисленных осложнений крайне мала, однако она присутствует. И мы не можем не предупредить вас об этом. В некоторых случаях требуется повторное вмешательство для коррекции.

если у вас есть какие-либо дополнительные вопросы относительно отопластики,  

обращайетсь по электронной почте vys@plastes.ru

Подготовка

Нитевая отопластика (отзывы можно найти на сайтах клиник или на тематических формах) требует индивидуального подхода. Строение уха немного отличается у каждого человека. Считается, что ушная раковина также уникальна, как и отпечатки пальцев

Поэтому при изменении формы этой части тела важно выбрать проверенного специалиста

Консультация является важным подготовительным этапом. В ходе беседы с хирургом, он выясняет, какой именно результат хочет получить пациент. После этого он объясняет, возможно ли для такой коррекции выполнить нитевую пластику или потребуется другой вид процедуры.

Важной частью является анамнез. В ходе него нужно рассказать врачу обо всех патологиях, которые диагностированы у пациента, аллергических реакциях

Нужно рассказать о проведенных ранее операциях, указать, сколько времени прошло после них. Важной может быть даже информация о процедурах, которые проводил стоматолог.

До вмешательства уши фотографируют в разных проекциях и проводят замеры. Они нужны для создания симметрии во время операции

Хирург поинтересуется общим самочувствием пациента. Не стоит скрывать, если человек на самом деле испытывает недомогания, недавно болел. Также нужно точно перечислить все препараты, которые принимает пациент, рассказать для каких целей они были назначены. Врач должен получить полную картину и сосредоточиться на последующих мероприятиях, решающих эстетическую проблему.

Также консультация включает в себя подробный рассказ о самой операции и том, как проходит подготовка к ней и последующая реабилитация. Не стоит стесняться задавать вопросы, просить разъяснений. Пациент должен в полной мере понимать возможные риски и то, как именно проводится процедура.

Предоперационное обследование

Хоть нитевая отопластика и является скорее эстетической операцией, она относится к категории хирургических вмешательств. Поэтому пациент и врач должны быть уверены, что процедура не сможет навредить здоровью. Поэтому нужно пройти общее обследование, сдать анализы.

В первую очередь врач направляет на флюорографию органов грудной клетки и ЭКГ. Дополнительно проводится клинический анализ крови, общий анализ мочи. Хирург должен получить результаты скрининговой коагулограммы, определить резус фактор крови. Биохимический анализ крови позволит определить уровень белка, сахара, креатина и других показателей.

Женщинам дополнительно рекомендуется пройти гинекологическое обследование и сделать тест на беременность, так как при вынашивании ребенка подобные операции лучше исключить. Иногда врач дополнительно направляет пациента к терапевту, анестезиологу, ЛОРу.

За несколько недель до операции пациенту нужно следить за состоянием своего здоровья. В этот период требуется отказаться от употребления алкоголя. Желательно перестать курить, так как все это сказывается на состоянии сосудов. Накануне пластики необходимо хорошо выспаться. Требований по гигиеническим мероприятиям нет.

Подготовка к операции

Подготовка к пластике ушей проводится в несколько этапов и требует оценки внешнего вида ушных раковин, компьютерного моделирования, тщательного выявления противопоказания и ряда других мероприятий.

Как должно выглядеть плавильное ухо

Для эстетической пластики ушей необходимы некоторые критерии «правильности», которых хирурги придерживаются при моделировании формы и размера уха. Разумеется, все зависит индивидуально от формы лица человека, но есть условные обобщенные ориентиры:

• Угол между ушной раковиной и всей головой – 90 градусов, а угол наклона уха к бокой поверхности головы – 20-30 градусов;

• Длина и ширина уха у мужчины – 63,5 миллиметра и 35,5 миллиметра, у женщины – 59 миллиметров и 32,5 миллиметра;

• Длина мочки – от 15 до 20 миллиметров;

• Проекция нижней точки ушной раковины должно приходится на кончик носа, а верхней точки – на наружный угол глаза.

Изгибы уха врач определяет по расположению противозавитка и завитка. Также обязательно определить расстояние между завитком и сосцевидным отростком на уровне мочки, наружного слухового прохода и верхней точки.

«Правильное» ухо

Для лучшего расчета идеально формы уха сегодня в пластической хирургии применяется компьютерное моделирование.

Предоперационное обследование

Перед операцией пациент должен проконсультироваться с терапевтом, а если у него есть хронические заболевания – то и с соответствующими специалистами. Также нужно пройти ряд обследований:

• Общий клинический анализ мочи и крови;

• Биохимические анализы на содержание в крови общего белка, глюкозы, электролитов, билирубина, креатинина, мочевины и печеночных трансаминаз;

• Анализ на резус-фактор и группу крови;

• Тромботест;

• Исследования на наличии антител и антигенов к ВИЧ и гепатитам.

Также может быть необходим рентген и другие обследования, на усмотрение хирурга. Иногда требуется дополнительно провести анализы на аллергию к анестетикам.

Противопоказания к операции

Пластика ушей – это инвазивное хирургическое вмешательство, так что она имеет ряд противопоказаний:

• Недостаток свертывающих элементов крови, либо нарушенное образование тромбов;

• Сахарный диабет – он существенно увеличивает риск инфицирования раны после операции;

• Наличие в организме любых острых вирусных инфекций;

• Воспаление среднего или наружного уха;

• Тяжелые соматические, либо онкологические заболевания.

Также специалисты не рекомендуют делать отопластику во время менструаций, так как в этот период нарушается гормональный фон и значительно снижается свертывающая способность крови.

ВАЖНО: Осложнения в раннем и позднем реабилитационных периодах возникают только в 0,5-1% случаев. При этом чаще всего причина осложнений – это несоблюдение рекомендаций пациентом, чуть реже – врачебные ошибки, и еще реже – необъяснимые причины