Формы и стадии
Выделяют четыре разновидности онихомикоза. Первая дистальная подногтевая – наиболее распространенная. На пораженной пластине формируется белое пятнышко. Постепенно оно становится все больше. Если вовремя не начать лечение, ногтевая пластина легко отделяется.
Второй тип онихомикоза – белый поверхностный. Поражение затрагивает роговой слой ногтя. Пластина утолщается, становится более грубой. Основной признак формы – белый налет, выглядящий крайне неестественно. Постепенно ноготь становится очень мягким, расслаивается.
Третья форма – проксимальная подногтевая. Инфекция с самого начала проявляется рядом с кутикулой. Далее переходит на пластину, которую окрашивает в матовый оттенок. Встречается крайне редко.
Наиболее серьезной формой онихомикоза является тотальная дистрофическая. В этом случае ногтевая пластина разрушается локально. Консервативная терапия не эффективна.
Чтобы правильно лечить данное заболевание, важно определить его форму. В медицине различают следующие виды грибка ногтей:
- Дистальный подногтевой грибок. Форма широко распространена среди населения. Патологию характеризует желтое пятно, которое появляется на ногте и разрастается со временем. Если грибок не лечить, то пластина начнет легко отделяться от пальца.
- Белый поверхностный грибок. В данном случае инфекция поражает только верхний слой пластины. Ноготь покрывается белым налетом, но не утолщается. Без должного лечения он становится мягким и легко расслаивается. На начальной стадии устранить патологию этой формы нетрудно.
- Проксимальный подногтевой грибок. Данная форма встречается редко. Как правило, у пациентов с ВИЧ. Поражается область ногтевой складки, после чего заражение переходит на пластину, которая становится белой.
- Тотальный дистрофический грибок. Данная форма развивается при отсутствии лечения всех других и характеризуется разрушением ногтевой ткани.
Выделяют несколько форм онихомикоза:
- Дистальный подногтевой. Считается наиболее распространенной формой. На начальной стадии развития патологии на ногтевой пластине появляется желтое пятно, которое со временем разрастается, поражая весь ноготь. При отсутствии лечения ногтевая пластина легко отделяется от кожи.
- Белый поверхностный. Поражается только верхний слой ногтевой пластины. Ноготь не утолщается, на его поверхности образуется белый налет. С течением времени ногтевая пластина становится более мягкой, склонной к расслаиванию. Данная форма хорошо поддается лечению, особенно на начальной стадии.
- Проксимальный подногтевой. Поражается сначала область ногтевой складки, в дальнейшем процесс распространяется на всю область ногтевой пластины, которая приобретает белый непрозрачный цвет. Патология считается достаточно редкой, в основном встречается у людей, страдающих ВИЧ- инфекцией.
- Тотальный дистрофический – запущенная стадия форм заболевания, перечисленных выше. Характеризуется полным разрушением ногтевой пластины.
Заболевание имеет поэтапное течение, развивается постепенно. На первом этапе ногтевая пластина теряет прозрачность, истончается, слоится, сохраняя при этом свою целостность.
Второй этап характеризуется появлением желтых пятен разного размера, утратой гладкости ногтевой пластины, ее незначительным утолщением.
На третьем этапе отмечаются значительные деформационные процессы, разрушение ногтевой пластины, ее утолщение, отделение от кожи, ноготь изменяет цвет, становится полностью непрозрачным.
Как определить грибок ногтя в домашних условиях?
Потемнение ногтевой пластины, её рыхлость и истощение не всегда могут свидетельствовать об онихомикозе. Чтобы узнать, есть ли грибковая инфекция можно использовать йод и марганцовку.
Определяем онихомикоз с помощью марганцовки
Процедура выявления грибка занимает мало времени и проста в осуществлении. В тазике с тёплой водой нужно развести немного марганца, чтобы получился некрепкий раствор. Поместить в жидкость руки или стопы, подождать 5–10 минут. За это время здоровые ногти окрасятся в коричневый цвет, поражённые участки останутся в неизменном виде.
Выявить онихомикоз поможет раствор марганца
Важно!Метод с марганцовкой вполне безопасен. Единственное противопоказание – аллергия на основной компонент раствора
Выявление грибка ногтей с помощью йода
В отличие от марганца, йод не может указать на присутствие возбудителей онихомикоза. Средство помогает исключить другие грибки, в частности, отрубевидный лишай. Если на коже вокруг ногтя появилось шелушение, покраснение, стоит такие зоны обработать йодом. Здоровая кожа практически не потемнеет под спиртовым раствором, а вот поражённые лишаём места будут насыщенного тёмного цвета.
Пораженные грибком участки будут иметь более темный цвет
Необходимость диагностики
Необходимость диагностики нельзя оспаривать. К сожалению, самостоятельно невозможно распознать онихомикоз на ранней стадии, браться за это не стоит. Но даже при развитии болезни редко кому удается правильно поставить диагноз без помощи врачей. Вариантов грибка много, и определить, какой именно возбудитель причиняет вред, без анализов не получится.
В медицинское заведение необходимо идти при первых проявившихся признаках. Следует регулярно осматривать ногти на пальцах ног и рук, проверять, не изменилось ли их состояние. Даже небольшое пятнышко или утолщение пластины – это сигнал к обследованию. Лучше перестраховаться, но быть уверенным в своем здоровье. Также стоит помнить о безопасности родных и близких, и даже незнакомых людей. Человек, больной грибком, легко может заразить других.
Основные анализы
Для обнаружения грибка и выявления его происхождения и вида назначают три основных анализа. Ниже их перечень и описание:
- Микроскопическое исследование.
Для анализа врач берет соскоб с подозреваемого зараженного участка. Альтернативой соскобу служит отрезание небольшой части пластины. Затем материал опускают в специальный раствор. Он разрушает кератин, давая доступ к иным веществам. Специалист помещает материал под микроскоп и тщательно его исследует. По окончании он точно определяет наличие или отсутствие грибка. Но минус такого анализа в том, что после него нельзя выяснить, кто послужил возбудителем недуга.
- Бакпосев.
Следующий анализ на грибок ногтей, задача которого – выявление причины заражения. Определяется тип онихомикоза. Исследование строится на таком алгоритме: материал кладут в питательную среду. По прошествии нескольких дней врач извлекает его и изучает культуры, вросшие за отведенное время. По внешнему виду колоний получается установить тип бактерий.
- ДНК-диагностика.
Самый современный способ диагностики данного заболевания. Позволяет получить результат за короткие сроки. Определяется вид возбудителя, а также подбираются лекарства. Высокая точность позволяет экономить время и ставить четкие диагнозы пациентам.
Перед исследованием врач, как правило, проводит осмотр внешнего вида пораженного ногтя. Болезнь может поразить как ноги, так и руки. Причины и лечение мягких ногтей на руках, поддержание и возвращение здоровья ногтям на ногах – все эти вопросы решит доктор.
Источники заражения
Помимо причин недуга, необходимо знать источники, от которых можно заразиться. Вообще ими могут быть практические любые объекты из окружающей среды. Паразитические бактерии способны впадать в спячку, а потом активироваться. Никто не может с точностью предсказать, где они будут находиться в момент активации.
- Зараженный человек.
Заражение обычно происходит после непосредственного контакта с переносчиком. Например, это может быть пользование общей обувью, полотенцами, влажными салфетками. Если кто-то из членов семьи болеет грибком ногтей, необходимо четко разграничить предметы личной гигиены и одежду больного и здоровых людей. В противном случае грибок поразит всю семью.
- Животные.
На диких и домашних животных тоже переносятся различные виды грибков. Для того чтобы избавиться от подобного риска, следует регулярно водить питомца к ветеринару, делать ему соответствующие прививки, мыть его после прогулок (не целиком, но подушечки лап). С чужими домашними животными стоит быть осторожным и не усердствовать с лаской и играми с ними. Диких и бездомных зверей трогать не стоит. Если же контакт произошел, необходимо тщательно продезинфицировать руки с помощью специальных гелей и растворов. На крайний случай можно просто несколько раз подряд промыть руки с хозяйственным мылом.
- Окружающая среда.
К сожалению, грибки живут не только на людях и животных, но также и вне живых существ. Они свободно могут находиться в почве или воде. Рекомендуется купаться только в проверенных местах. Не стоит долго и часто лежать на сырой земле или в поле, на траве, тем более в незнакомой местности. Перед походом в лес или просто выездом на природу обязательно стоит обработать одежду дезинфицирующим средством. По возвращении домой нужно принять душ и отправить одежду в стирку. Особенно тщательно прочистить и просушить обувь.
Источники заражения
Форма и стадии грибка на ногтях
За один день поражение не происходит, даже если есть серьезная причина появления грибка на ногтях
Поэтому важно заметить инфицирование грибком на начальных стадиях. Всего имеется три стадии:
- Начальная, когда происходит первичное попадание грибка в поврежденную кожу. Появляется зуд, а также трещины и повышенная потливость.
- Онихомикоз, который разделяется на три типа болезни, в зависимости от симптомов.
- Запущенная стадия грибка. В это время получается кардинальное изменение во внешнем виде ногтевой пластины. Наблюдается крошение, полная деформации я и расслоение ногтя.
Чем раньше вы обратитесь к специалисту и начнете лечение, тем больше возможностей не прибегать к оперативному вмешательству.
Дрожжи
Грибки Кандида в достаточно большом количестве проживают на теле человека. Такое сосуществование при высоком иммунитете и регулярных гигиенических процедурах не будет помехой здоровью носителя. Но при простудных заболеваниях, при неправильном питании, нехватке микроэлементов, общем стрессе или редких водных процедурах Кандида активируются. Обычно они поражают слизистые оболочки. Например, известным недугом стоит назвать женскую молочницу – это тоже все из-за Кандида.
Виды грибков, провоцирующих онихомикоз:
- Candida albicans – латинское название. Иначе её называют Белой Кандида. Примечательно, что этот тип наносит вред пальцам рук. Выступает последствием от заражения дерматофитами. То есть Белая Кандида дополняют и усугубляют уже имеющийся грибок, который был вызван другими болезнетворными бактериями.
- Candida parapsilosis, или по-другому парапсилозис. Начинает проявлять себя в виде черных точек. Они возникают с краю ногтя, постепенно разрастаясь. Точки превращаются в пятна, и при запущенной ситуации покрывают всю пластину. В итоге возможен такой исход, что ноготь будет полностью разрушен.
Дрожжи
Дрожжи, как говорилось выше, активируются в основном при сниженных защитных функциях организма. Характерно, что Кандида не довольствуются только ногтём, но поражают и приногтевые валики.
Общие принципы лечения
Для избавления от грибка на стопах применяют мази, кремы, растворы и специальные лаки. Вместе с этим пациенту назначают противогрибковые таблетки.
Важно соблюдать тщательную гигиену ног на протяжении всего лечения, регулярно стричь и удалять пораженные участки. Ежедневно необходимо удалять ороговевший слой клеток с поверхности стоп при помощи специальной пилки для педикюра
Также важно правильно ухаживать за обувью – обрабатывать ее противогрибковыми препаратами (например, Ламизил) или дезинфицирующими средствами (например, Формидрон). Каждый день обувь следует тщательно высушивать и проветривать на свежем воздухе.
Наружные средства
На ранних стадиях грибковой инфекции стоп рекомендуется применять мазь или крем. Для лечения можно использовать такие препараты, как кремы Экзодерил, Ламизил, Микосептин, Экодакс гель и другие. Их следует наносить на кожу 1-2 раза в день после тщательного мытья ног обычным мылом
Прежде чем применять крем, важно обеспечить полное высыхание стоп. Не рекомендуется наносить лекарства на влажную кожу
После обработки заболевшая область следует надеть хлопчатобумажные носки.
Таблетки
Для лечения грибковой инфекции на ногах обычно применяют Флуконазол (150 мг 1 раз в неделю, либо 50 мг ежедневно, в течение 4-6 недель), Тербинафин (по 250 мг 3-4 недели), Изоконазол (по 200 мг ежедневно в течение недели, с перерывом в 3 недели, 3 цикла подряд). Лечение онихомикоза на стопах обычно занимает больше времени (от 3 до 6 месяцев).
Самостоятельное лечение грибковой инфекции таблетками не рекомендуется. Все препараты оказывают негативное воздействие на функции печени и почек, а также имеют ряд противопоказаний. Перед назначением курса противогрибковых таблеток специалист обычно рекомендует сдать общий и биохимический анализ крови, чтобы оценить состояние жизненно важных органов.
Препараты для ногтей
Избежать появления грибка на стопах намного проще, чем лечить его
Для этого важно вести здоровый образ жизни, носить собственные тапочки в бассейне и в сауне, регулярно ухаживать за обувью, стирать носки из натуральной ткани, применять средства от избыточного потоотделения. При посещении мест с повышенной влажностью, рекомендуется использовать антигрибковые кремы в профилактических целях – обрабатывать кожу стоп 1-2 раза в неделю
Использование витаминов в качестве профилактических средств
Витаминные средства помогут укрепить ногтевое ложе, ускорят рост ногтей, активизируют обменные процессы, усилят защитные функции организма. Основной список необходимых витаминов включает:
- Кислоту никотиновую (В3) – содержится в печени, орехах, рыбе, витаминизированных кашах. Используется для профилактики грибка ногтей, снижения состояния угнетенности, беспокойства.
- Кислоту фолиевую (В9) – находится в соке апельсинов, дынях, желтках куриных яиц, листовых зеленых овощах. Способствует росту, делению клеток, производству красных кровяных клеток (улучшает кровообращение), участвует в обмене веществ.
- Вит. С – в киви, дынях, брокколи, чернике. Повышает функциональность аутоиммунной системы, укрепляет защитный барьер (иммунологический ответ организма на проникновение чужеродной микрофлоры).
- Кислоту пантотеновую (В5) – в овощах, фруктах, авокадо, цельных зернах, брокколи. Основная составляющая здоровья волос, ногтевых пластин, кожных покровов.
- Вит. Е – в капусте, яйцах, шпинате, семенах подсолнечника. Ускоряет процесс регенерации тканей, дермы, предотвращает преждевременное старение организма, улучшает кровообращение. Является антиоксидантом.
- Биотин (В7) – в свинине, пшене, орехах, бобовых, печени, грибах. Укрепляет ногти, улучшает общее состояние кожных покровов, волос.
При невозможности полноценного рациона можно использовать готовые поливитаминные комплексы, обогащенные необходимым количеством витаминов, минеральных веществ. Недостаточность полезных веществ в организме способствует активизации ногтевого грибка.
Стадии онихомикоза и их симптомы
Как выглядит грибок ногтей на ногах
Сегодня в медицине используют две классификации онихомикоза: первая – по типу патологических изменений, а вторая – в зависимости от места локализации. На основании типа грибковых поражений все виды разделены на четыре подвида: краевой, нормотрофический, гипертрофический и атрофический. По форме локализации видов заболеваний несколько больше:
- дистальный – когда от грибка страдает только край;
- латеральный – патологические процессы начинаются около кожных валиков;
- проксимальный – изменение затрагивает нижнюю часть;
- белый поверхностный онихомикоз – появляются белые пятна или полоски.
Краевой онихомикоз
Это начальная стадия грибка, выявить которую самостоятельно очень сложно. Такой тип микоза сопровождается изменениями края ногтевой пластины, которые визуализируются в появлении узких серых полосок. Со временем симптомы грибка ногтей на ногах усиливаются: цвет начинает тускнеть, появляется ломкость, при этом толщина пластины остается прежней. Иногда возможно возникновение серо-желтых пятен.
Нормотрофический
Данный тип онихомикоза проявляется в снижении блеска, но с сохранением толщины твердой части пальца. Основными симптомами нормотрофического типа являются:
- повышение ломкости;
- потеря блеска;
- появление белых или серо-желтых пятен по всей поверхности ногтя;
- ложе визуально разделяется на сектора;
- постепенно из-под ногтя начинает выходить серая слизь.
Гипертрофический
Этот имеет один специфический признак – образование атрофии по краю. Гипертрофия приводит к утолщению ногтевой пластины, появлению атипического рисунка. Пациенты часто жалуются на боль, особенно при ходьбе, которая проходит только после приема обезболивающих лекарств. Гипертрофический микоз имеет три стадии:
- Тотальная – массовое поражение, которое затрагивает толщу ногтевой пластины.
- Боковая – появляется на боковых частях.
- Дистальная – инфекция локализируется под свободной частью ложа.
Белая поверхностная форма
Для этого вида грибковой инфекции характерно появление небольших очагов заражения по центру или с края ногтей белого или почти белого цвета. Этот вид онихомикоза появляется только на ногах. Из-за того, что споры поражают лишь верхнюю часть пальца, сама пластина деформируется очень редко, но от грибка страдают ее верхние слои и эпидермис. При отсутствии лечения твердая часть становится рыхлой и шершавой. Как правило, поверхностный онихомикоз вызывают дерматофиты.
Онихолитический
Сопровождается отслоением части пластинки от мягкого ногтевого ложа. Пострадавший ноготь становится тусклым с серыми вкраплениями и постепенно утрачивает свой блеск. Как правило, этот тип грибка проявляется как осложнение при гипертрофическом или нормотрофическом микозе. При отсутствии должного лечения, на месте поражения могут возникать участки, покрытые гиперкератозом.
Кандидозный онихомикоз
Часто сочетается с поражением околоногтевых здоровых тканей. Патология, как правило, возникает на 3 или 4 пальце руки или ноги. Для кандидозного микоза характерно наличие следующей симптоматики:
- отсутствие кожи на линии роста ногтя;
- ломкость и крошение краев пластинки;
- появление поперечных полос у основания ложа;
- воспаление кожных валиков;
- буровато-коричневый цвет ногтевой пластины;
- болезненность мягких тканей.
Проксимально-деформирующий
Одна из самых редких форм онихомикоза. Заболевание часто начинает развиваться с мягких тканей, постепенно переходя на здоровый ноготь. Размножение грибков начинается с середины ногтя. Без лечения пластинки меняют цвет, начинают крошиться и отслаиваться. Возбудителями проксимально-деформирующей формы являются: красный трихофитон и ментагрофитес.
Атрофический
Эта форма неприятного заболевания характеризуется изменением нормального цвета на буровато-серый. При этом симптомы проявляются постепенно: сначала пластина теряет блеск и становится тусклой, затем ноготь разрушается, а на месте ложа видны рыхлые скопления мелких чешуек кожи. Патологические процессы начинаются с наружной части, со временем охватывая ростковую зону и кожный валик.
Медицинские офисы KDLmed
- КЛИНИКА 1
- КЛИНИКА 2
- КЛИНИКА 3
АДРЕС:г. Пятигорск, проспект 40 лет Октября, 62/3
ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 – 18:00 сб 7:30 – 14:00 / вс 8:30 – 13:00
ТЕЛЕФОН:(8793) 330-640 +7 (928) 225-26-74
АДРЕС:г. Пятигорск, проспект 40 лет Октября, 14
ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 – 18:00 сб 7:30 – 14:00 / вс 8:30 – 13:00
ТЕЛЕФОН:(8793) 327-327 +7 (938) 302-23-86
АДРЕС:г. Пятигорск, ул. Адмиральского, 6А
ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 – 17:30 сб 7:30 – 14:00
ТЕЛЕФОН:(8793) 98-13-00 +7 (928) 363-81-28
АДРЕС:г. Ставрополь, ул. Ленина, 301
ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 – 18:00 сб 7:30 – 15:00 / вс 8:30 – 13:00
ТЕЛЕФОН:(8652) 35-00-01 +7 (938) 316-82-52
- КЛИНИКА 1
- КЛИНИКА 2
АДРЕС:г. Невинномысск, ул. Гагарина, 19
ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 – 18:00 сб 7:30 – 15:00 / вс 8:30 – 14:00
ТЕЛЕФОН:(86554) 7-08-18 +7 (928) 303-82-18
АДРЕС:г.Невинномысск, ул. Гагарина, 60
ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 – 18:00 сб 7:30 – 13:00
ТЕЛЕФОН:8 (86554) 6-08-81 8 (938) 347-42-17
АДРЕС:г. Нефтекумск, 1-й микрорайон, ул. Дзержинского, 7
ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 – 17:00 сб 7:30 – 13:00 / вс 8:00 – 12:30
ТЕЛЕФОН:(86558) 4-43-83 +7 (928) 825-13-43
АДРЕС:г. Буденновск, пр. Энтузиастов, 11-Б
ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 – 18:00 сб 7:30 – 13:00 / вс 8:30 – 13:00
ТЕЛЕФОН:(86559) 5-55-95 +7 (938) 302-23-89
АДРЕС:г. Зеленокумск, ул. Гоголя, д.83
ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 – 18:00 сб 7:30 – 13:00 / вс 8:30 – 13:00
ТЕЛЕФОН:(86552) 6-62-14 +7 (938) 302-23-90
- КЛИНИКА 1
- КЛИНИКА 2
АДРЕС:г. Минеральные Воды, ул. Горская, 61, 13/14
ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 – 18:00 сб 7:30 – 17:00 / вс 8:30 – 15:00
ТЕЛЕФОН:(87922) 6-59-29 +7 (938) 302-23-88
АДРЕС:г. Минеральные Воды, проспект 22 Партсъезда 141А
ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 – 18:00 сб 7:30 – 17:00
ТЕЛЕФОН:+79383410322
- КЛИНИКА 1
- КЛИНИКА 2
АДРЕС:г. Ессентуки, ул. Володарского, 32
ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 – 18:00 сб 7:30 – 14:30 / вс 8:30 – 13:00
ТЕЛЕФОН:(87934) 6-62-22 +7 (938) 316-82-51
АДРЕС:г.Ессентуки, ул.Октябрьская 459 а
ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 – 16:00 сб 7:30 – 14:30
ТЕЛЕФОН:(87934) 99-2-10 +7 (938) 300-75-28
АДРЕС:г. Георгиевск, ул. Ленина, 123/1
ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 – 18:00 сб 7:30 – 14:00
ТЕЛЕФОН:+79283630121
- КЛИНИКА 1
- КЛИНИКА 2
АДРЕС:г. Благодарный, ул. Первомайская, 38
ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 – 18:00 сб 7:30 – 13:00 / вс 8:30 – 13:00
ТЕЛЕФОН:+7 928-307-01-30
АДРЕС:г. Благодарный, переулок Школьный, д. 35
ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 – 18:00 сб 7:30 – 13:00
ТЕЛЕФОН:+7 928-307-01-30
АДРЕС:г. Светлоград, ул. Пушкина, 19 (Центр, Собор)
ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 – 18:00 сб 7:30 – 13:00 / вс 8:30 – 13:00
ТЕЛЕФОН:(86547) 40-1-40 +7 (928) 363-81-41
АДРЕС:с. Донское, ул. 19 Съезда ВЛКСМ, 4 А
ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 – 18:00 сб 7:30 – 13:00
ТЕЛЕФОН:(86546) 34-330 +7 (928) 363-81-25
АДРЕС:г. Новоалександровск, ул. Гагарина, 271 (пересечение с ул. Пушкина)
ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 – 18:00 сб 7:30 – 13:00
ТЕЛЕФОН:8(86544) 5-46-44 +7 (928) 363-81-45
АДРЕС:с. Александровское, ул. Гагарина, 24
ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 – 18:00 сб 7:30 – 13:00 / вс 8:30 – 13:00
ТЕЛЕФОН:(86557) 2-13-00 +7 (928) 363-81-35
АДРЕС:с. Кочубеевское, ул. Братская, 98 (ТЦ «ЦУМ»)
ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 – 18:00 сб 7:30 – 13:00 / вс 8:30 – 13:00
ТЕЛЕФОН:(86550) 500-22 +7 (928) 363-81-42
АДРЕС:г. Железноводск, ул. Ленина, 127
ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:00 – 17.30 сб 7:00 – 12:30
ТЕЛЕФОН:(87932) 32-8-26 +7 (928) 363-81-30
АДРЕС:с. Арзгир, ул. Кирова, 21 (Рынок)
ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 – 14:00 сб 7:30 – 13:00
ТЕЛЕФОН:(86560) 31-0-41 +7 (928) 363-81-44
АДРЕС:г.Ипатово, ул. Ленинградская, 54
ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 – 18:00 сб 7:30 – 13:00
ТЕЛЕФОН:8 (86542) 5-85-15 8 (938) 347-42-16
АДРЕС:ст. Курская, ул. Калинина, д. 188
ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 – 18:00 сб 7:30 – 13:00
ТЕЛЕФОН:8(87964) 5-40-10 8(938) 347-43-29
АДРЕС:ст. Ессентукская, ул. Павлова, 17
ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 – 18:00 сб 7:30 – 14:30
ТЕЛЕФОН:8 (87961) 6-61-00 8 (938) 347-42-18
- Новоселицкое NEW
- Степное NEW
- Грачевка NEW
- Ачикулак NEW
- Курсавка NEW
- Новопавловск
- Изобильный
- Кисловодск
- Пятигорск
- Ставрополь
- Невинномысск
- Нефтекумск
- Буденновск
- Зеленокумск
- Минеральные Воды
- Ессентуки
- Георгиевск
- Благодарный
- Светлоград
- Донское
- Новоалександровск
- Александровское
- Кочубеевское
- Железноводск
- Арзгир
- Ипатово
- Курская
- Ессентукская